Procédures administratives

Avis spécialisés

Chirurgie Maxillo-faciale, Stomatologie et Odontologie

Neurologie

Radiologie

Scanner radiologie A

Maladie à déclaration obligatoire

Méningite bactérienne ARS

Dispensation gratuite de médicaments

PATIENTS BENEFICIAIRES : patients sans couverture santé

UNIQUEMENT pour traitement disponible à la PHARMACIE DU CHU

PRESCRIRE TRAITEMENT SUR ORDONNACE NORMALE

• heures ouvrables (du lundi au samedi matin)
  • vérifier la disponibilité des médicaments en appelant le médecin de la pharmacie
    • interne de pharmacie: 41592
    • inter en garde de pharmacie : 41440

Nécessite L’EVALUATION PREALABLE par l’ASSISTANTE SOCIALE

• en période de garde(après 19H, Samedi après midi et Dimanche/Jours Fériés) :
  • DONNER LE TRAITEMENT AU PATIENT CORRESPONDANT A LA DUREE AVANT CONSULTATION SOCIALE
  • RECONVOQUER LE PATIENT LE LENDEMAIN POUR EVALUATION SOCIALE (laisser message sur téléphone AS des urgences au 45467)

Livret de l'interne aux Urgences Adultes du CHU d'Angers

vous y retrouverez les chapitres suivants:    télécharger en pdf

• Règles générales
• Numéros de téléphone utiles des urgences adultes
• Numéros de téléphone des médecins des urgences
• Numéros de téléphone de radiologie
• Numéros de téléphone du labo et pharmacie
• Numéros de téléphone des avis spécialisés au CHU
• Numéros de téléphone autres hôpitaux et cliniques
• Plan des urgences
• Horaires des internes
• Urqual
• HEO
• Carte CPS
• Mode SOS : oubli carte CPS
• Scope aux urgences
• Chariot d’urgences
• Matériels aux urgences
• Etudes en cours aux urgences
• Au CHU :
• Plan du CHU
• Conseils interne de « bip »
• Numéros de téléphone et séniorisation des services
• Autres :
• Mémo : évaluationLiens utiles
• Notes
• gravité, Glasgow

   télécharger en pdf

Traduction multi langue (interprétariat)

•  www.traducmed.fr (disponible sur smartphone) : site spécialisé dans la traduction sonore médicale
• Google translate avec microphone
• ISM (traduction téléphonique toutes langues 24h/24): : 01 53 26 52 62 ou   01 53 26 52 50, code 7573

Etudes en cours

Epicancer: 6 février au 9 février 2018

• CRF-SMUR 
• CRF-SAU 
• Lettre information patient SMUR  
• Lettre information patient SAU  
• Résumé

Nous participons à l'étude annuelle de la SFMU aux urgences et en SMUR nommée "EpiCANCER". Cette année celle-ci porte sur les caractéristiques épidémiologiques et facteurs pronostiques d’hospitalisation et d’admission en réanimation des patients cancéreux pris en charge par un service d’urgence ou en SMUR. Voici en PJ, le résumé de l'étude. 

Votre rôle, si vous l'acceptez, est de remplir pour tous les patients de 18 ans ou plus, suivis pour un cancer solide ou une hémopathie maligne actif ou en rémission depuis moins de 5 ans et pris en charge par un SMUR ou une structure d’urgence quel que soit leur motif de recours. 

Cette étude se déroulera à partir de mardi matin 06/02 9h à vendredi 09/02 9h (jour et nuit). Je serai présente mardi au SMUR et aux urgences pour vous aider. Je remercie les médecins postés ces jours là en MRC, SER ou de SMUR 1 et 2 directement concernés (Charlotte Lestoquoy, Lucile Bruere, Bazebissa JeanRoch, Miroux Patrick, Thomas Moumneh, Julien Verchère, Guillo David, Camille Palous, Clémence Baptiste, Elsa Augé, Pierre-Maxime Rafaud, Anne Claire Gaudin, Zino Tabet, Marie Le Roux, David Hamdan, Aurelie Fieni, Carneiro Bruno mais aussi les autres :)!) pour votre aide. Merci également aux internes de SER de nous aider dans ce recueil. 

Voici également en PJ la feuille de recueil des données (une page simple) et la lettre d'information au patient. 

Je vous remercie très sincèrement pour votre aide dans cette étude de la SFMU. 

N'hésitez pas à m'appeler si vous avez le moindre problème, questions...sur le sujet.

Bien à vous, 

Delphine Douillet

CCA Département de Médecine d'Urgence

0624705143 

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KETAMORPH à partir du 3 février 2018

Protocole d'étude

Evaluer la non infériorité d’une antalgie par Kétamine seule vs Morphine selon le schéma habituel chez les patients ayant une EN >5.

Comme présenté à la réunion de service de Décembre il s’agit de la comparaison MORPHINE seule vs KETAMINE seule en pré hospitalier pour les douleur d’intensité modérées à sévères.

Plusieurs points pratiques :
-Vous trouverez sous G une fiche reflexe concernant l’étude avec le rappel des indications/contre-indications et des schémas posologiques
-Vous trouverez dans vos casiers respectifs et dans le bureau IDE un flyer récapitulatif del’étude.
-Les enveloppes de randomisation ont été placées ce jour dans les différents véhicules ainsi que dans l’hélico, pour rappel en fonction de l’étiologie de la douleur (traumatique VS médicale) vous prenez l’enveloppe correspondante qui contient tous les documents nécessaire et en particulier une deuxième enveloppe avec le bras de randomisation dans lequel vous vous trouvez (le numéro de randomisation sur trouve sur celle-ci).
-Les ampouliers de l’étude sont rangés dans un tiroir sécurisé dédié dans la pharmacie, dans cet ampoulier se trouve la fiche de traçabilité des toxiques.
    Attention les ampoules de KETAMINE n’ont pas la concentration habituelle il s’agit d’ampoules de 10mg/ml
-J’insiste sur un point particulier : il est possible à partir de 30min d’avoir recours à une analgésie dite « de sauvetage » en cas d’échec de la procédure.
Si vous décidez de modifier l’antalgie vous avez libre choix sur les modalités thérapeutiques et d’administration. Par contre à partir de ce moment-là il faut utiliser nos ampouliers « SMUR » et non pas ceux de l’étude.
Par exemple : Votre patient se trouve dans le bras « KETAMINE » l’EN (que vous avez bien sur tracée sur le cahier de surveillance !) est toujours > 3/10 vous voulez ajouter de la MORPHINE è Vousprenez celle de nos ampouliers et pas celle restante de l’étude.
-Un ampoulier = 1 patient. Si vous l’utilisez, à la fin de l’intervention vous le remettez dans le tiroir dédié et vous en prenez un neuf.
-Le CRF papier est à déposer initialement dans le dossier patient des urgences pour la fin de la surveillance et ensuite dans la bannette de la recherche clinique aux urgences.

Pour toute autre question, je suis disponible, ainsi que David ou Beatrice.
Merci à tous pour votre participation

Marion

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PROPHYDRA :

Efficacité d’une hyperhydratation orale dans la prévention du  syndrome post ponction lombaire : étude contrôlée, randomisée, ouverte, multicentrique.

Objectif principal :

• comparer l’incidence d’un SPPL entre un groupe recevant des conseils d’hyperhydratation orale et un groupe ne recevant aucun conseil.

critères d'inclusion

• Patient âgé de 18 à 60 ans
• Affiliation à un régime de sécurité sociale
• Patient ne s’étant pas opposé à la recherche

critères de non inclusion

• Femme enceinte (« NA » si ménopausée, si « Non » réaliser un test de grossesse urinaire)
• Contre-indication médicale à l’hyperhydratation orale (prescription  de restriction hydrique des apports per os en cours)
• Réalisation d’une autre PL dans les 5 derniers jours précédant l’inclusion du patient
• Apport liquidiens parentaux ≥ 1000 mL / 24h.
• Alimentation artificielle entérales
• Patient ne comprenant pas le français couramment
• Patient dont le suivi téléphonique s’avère impossible à mettre en place

site de randomisation

• https://chu-angers.hugo-online.fr/CSOnline/

Résumé du protocole de l'étude - tryptique Prophydra - procédure