FTM:Intubation difficile

Intubation "difficile"

Échec après 2 tentatives d'intubation orotrachéale avec laryngoscopie directe

• - Savoir anticiper la demande d'un renfort le plus rapidement possible
• - Passer la main à une autre personne de l'équipe : autre médecin, infirmier anesthésiste DE
• - Petits moyens :
  • - Mandrin long béquillé (technique à privilégier)
  • - Position amendée de Jackson
  • - Mobilisation du larynx et BURP : pression sur le cartilage thyroïde : postérieur (Back), céphalique (Up) puis sur la droite (Right) du patient
  • - Pince de Magill (attention au ballonnet) ; Lame droite (enfant, épiglotte volumineuse)
  • - Mouvements de rotation de la sonde

Algorithme intubation difficile

Une induction complète (hypnotique + curare) doit être refaite à chaque fois que nécessaire. L’insertion du Fastrach ne peut se faire que lorsque l’anesthésie est profonde.

mise à jour 31 aout 2017

Protocole thérapeutique Intubation et Abord Trachéal 150308