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FTM:Airtrach

De wikiDMU

Installation de l'Airtrach

1) Allumer l'Airtraq® et le laisser chauffer 30 secondes pour avoir l'effet anti-buée

2) Choisir la taille adaptée de la sonde d'intubation en fonction du patient : 3 tailles possibles : 6,5 – 7,0 – 7,5.
Lubrifier soigneusement la sonde d'intubation, ainsi que la gouttière, pour ensuite la prépositionner dans l'Airtraq®

3) Introduire l’Airtraq® sur la ligne médiane de la bouche du patient (ouverture de bouche minimum nécessaire = 20 mm).
(Figure 1)

Airtrach01.png

4) Glisser l’Airtraq® dans la cavité oropharyngée sur la ligne médiane. Le faire progresser par mouvements de reptation..
Faire très attention à ne pas pousser la langue dans le pharynx.
Avant que l’Airtraq® n’atteigne le plan vertical, regarder à travers le viseur afin d’identifier les structures.
Continuer à faire glisser l’Airtraq® jusqu’à distinguer l’épiglotte et placer la pointe sur la vallécule (Figure 2).

Airtrach02.png

5) Réaliser un léger mouvement de traction verticale vers le haut afin d’apercevoir les cordes vocales (Figure 3).
Airtrach03.png

6) Aligner le centre du champ de vision.
Faire avancer la sonde, en l’enfonçant doucement vers le bas, le long du canal latéral, en vérifiant le passage à travers les cordes vocales et la longueur introduite (Figure 4).

Airtarch04.png

7) Gonfler le ballonnet de la sonde d'intubation.
Brancher la sonde au BAVU, ventiler le patient et vérifier immédiatement la bonne position intratrachéale de la sonde au moyen de l'ETCO2. Ausculter les poumons.
8) Séparer la sonde de l’Airtraq® en le déplaçant vers le coté, tout en maintenant la sonde (Figure 5).

Airtrach05.png

9) Fixer la sonde et vérifier à nouveau le bon positionnement (ETCO2, auscultation)

10) Ventiler mécaniquement le patient.

Remarque: Pour un opérateur expérimenté, la technique d'intubation "du piolet",  face à la victime (patient incarcéré) est possible.

Algorithme intubation difficile

mise à jour: 31 aout 2017

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