La décision de l’engagement de l’UMHP est prise par le Médecin Régulateur Urgentiste du SAMU.
| MOTIF
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'CRITÈRES D'ENGAGEMENT ' UMH-P seul
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'CRITÈRES D’EXCLUSION 'UMH-P seul
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PSI associé
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Hémorragie
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- Hémorragie extériorisée nécessitant une surveillance infirmière,
- Compression non efficace.
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- Arrêt cardiaque,
- détresse respiratoire,
- troubles de la conscience,
- malaise à la verticalisation,
- hypotension artérielle
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1
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Réaction anaphylactique sévère
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- Malaise et/ou dyspnée survenant dans un contexte évocateur d'allergie,
- Administration d'adrénaline chez allergique connu.
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- Arrêt cardiaque,
- détresse respiratoire,
- agitation ou troubles de la conscience,
- hypotension artérielle
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2
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Hypoglycémie
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- Troubles du comportement (dont coma), trouble de la conscience, agitation chez diabétique connu
- Hypoglycémie< 0,6g/L associée
à une difficulté de resucrage par voie orale chez diabétique connu
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- Arrêt cardiaque,
- détresse respiratoire,
- diabétique non connu,
- hypoglycémie d’origine iatrogène volontaire
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3
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Douleur traumatique
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- Douleur EN ≥ 6 d’origine traumatique
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- Arrêt cardiaque,
- troubles de la conscience,
- détresse respiratoire,
- hypotension artérielle
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4
9 (pédiatrie)
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Dyspnée
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- Dyspnée chez asthmatique connu, ne cédant pas à son traitement habituel,
- Dyspnée chez BPCO connue, ne cédant pas à son traitement
habituel.
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- Arrêt respiratoire,
- dyspnée sévère (FR>30/min)
- élocution difficile,
- état de choc,
- troubles de la conscience
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5
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Douleur thoracique non traumatique (faible risque de SCA)
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- Douleur thoracique et/ou épigastrique à faible risque de SCA et sans signes de mauvaise tolérance.
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- Arrêt cardiaque
- malaise, sensation de mort imminente,
- douleur intense persistante,
- douleur identique à celle d’un précédent épisode coronarien,
- suspicion de syndrome aortique aigu.
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6
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| ACR survenant au cours de la prise en charge chez l’adulte
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7
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Convulsions de l'enfant
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- Tableau clinique évocateur d'une crise convulsive généralisée hyperthermique
- Mouvements anormaux chez enfant aux antécédents de convulsions.
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- État de mal,
- traumatisme crânien récent,
- détresse respiratoire,
- crise persistante malgré administration par témoin du traitement de crise adapté,
- âge < 1 an et >5 ans
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8
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| ACR survenant au cours de la prise en charge chez l’enfant
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10
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Mise à jour Septembre 2025
PSI UMH- P 49 CESU 49 / SMUR CHU d’Angers- version août 2025