FTM:Protocole de soins infirmiers PSI UMH-P49

De wikiDMU2

La décision de l’engagement de l’UMHP est prise par le Médecin Régulateur Urgentiste du SAMU.

MOTIF 'CRITÈRES D'ENGAGEMENT
'
UMH-P seul
'CRITÈRES D’EXCLUSION
'
UMH-P seul
PSI associé

Hémorragie

  • Hémorragie extériorisée nécessitant une surveillance infirmière,
  • Compression non efficace.
  • Arrêt cardiaque,
  • détresse respiratoire,
  • troubles de la conscience,
  • malaise à la verticalisation,
  • hypotension artérielle

1

Réaction anaphylactique sévère

  • Malaise et/ou dyspnée survenant dans un contexte évocateur d'allergie,
  • Administration d'adrénaline chez allergique connu.
  •  Arrêt cardiaque,
  • détresse respiratoire,
  • agitation ou troubles de la conscience,
  • hypotension artérielle

2

Hypoglycémie
 

  • Troubles du comportement (dont coma), trouble de la conscience, agitation chez diabétique connu
  • Hypoglycémie< 0,6g/L associée
    à une difficulté de resucrage par
    voie orale chez diabétique connu
  •  Arrêt cardiaque,
  • détresse respiratoire,
  • diabétique non connu,
  • hypoglycémie d’origine iatrogène volontaire

3

Douleur traumatique

  • Douleur  EN ≥  6 d’origine traumatique
  • Arrêt cardiaque,
  • troubles de la conscience,
  • détresse respiratoire,
  • hypotension artérielle

4

9 (pédiatrie)

Dyspnée

  • Dyspnée chez asthmatique connu, ne cédant pas à son traitement habituel,
  • Dyspnée chez BPCO connue, ne cédant pas à son traitement
    habituel.
  •  Arrêt respiratoire,
  • dyspnée  sévère (FR>30/min)
  • élocution difficile,
  • état de choc,
  • troubles de la conscience

5

Douleur thoracique non traumatique (faible risque de
 SCA)

  • Douleur thoracique et/ou épigastrique à faible risque de SCA et sans signes de mauvaise tolérance.
  • Arrêt cardiaque
  • malaise, sensation de mort imminente,
  • douleur intense persistante,
  • douleur identique à celle d’un précédent épisode coronarien,
  • suspicion de syndrome aortique aigu.

6

ACR survenant au cours de la prise en charge chez l’adulte

7

Convulsions de l'enfant
 

  • Tableau clinique évocateur d'une crise convulsive généralisée hyperthermique
  • Mouvements anormaux chez enfant aux antécédents de convulsions.
  • État de mal,
  • traumatisme crânien récent,
  • détresse respiratoire,
  • crise  persistante malgré  administration par témoin du traitement de crise adapté,
  • âge < 1 an et >5 ans

8

ACR survenant au cours de la prise en charge chez l’enfant

10

Mise à jour Septembre 2025

PSI UMH- P 49 CESU 49 / SMUR CHU d’Angers- version août 2025