FTM:Sédation: échelle d'évaluation
De wikiDMU2
Score de Ramsay (adulte)
Niveau 1 | Malade anxieux et agité |
Niveau 2 | Malade coopérant, orienté et tranquille |
Niveau 3 | Réponse exclusivement à la commande verbale (Ouverture des yeux, mobilisation) |
Niveau 4 | Vive réponse à la stimulation de la glabelle |
Niveau 5 | Faible réponse à la stimulation de la glabelle |
Niveau 6 | Aucune réponse à la stimulation de la glabelle |
Score RASS
- +4 : Combatif
- +3 : Très agité
- +2 : Agité
- +1 : Ne tient pas en place
- 0 :Eveillé et calme
- -1 : Somnolent
- -2 : Diminution légère de la vigilance
- -3 : Diminution modérée de la vigilance
- -4 : diminution profonde de la vigilance
- -5 : Non évaluable