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PS: Entorse de Cheville : Différence entre versions

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=== Palpation et manœuvres ===
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==== Les reliefs osseux ====
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*tête de la fibula jusqu’au deux malléoles + membrane interosseuse
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*Calcanéum, os naviculaire, sinus du tarse (col astragalien)
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*Tarse, base du 5eme métatarse, tête des métatarses
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Le compartiment latéral
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*Palpation des ligament latéraux ( talo fibulaire antérieure (TAFA) et postérieur, calcanéo fibulaire inférieur ( LFCI)
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*Talar tilt test : (teste le LCFI) maintenir la jambe et empoigner le calcanéus d’une main, imprimer une bascule en varus, d’un coup sec : un arret mou signifie une rupture
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*Tiroir antérieur (teste le TAFA) genou a 90°, pied en légère flexion palmaire, tenir la jambe d’une main, le calcanéus dans l’autre main pour translater vers l’avant le pied.
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*Articulation sous talienne: mouvement de Varus/ valgus
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==== Le compartiment médial ====
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*Palpation des ligament médiaux ( deltoide, spring ligament)
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*Affaissement de la voute plantaire : rupture du spring ligament
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==== La syndesmose ====
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*Douleur latérale en avant de la malléole externe et au dessus du LLE
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*Test de Rotation externe : genou fléchi à 90°, appliquer une rotation externe du pied forcée
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*Squeeze test : compression de la fibula à mi-mollet venant ouvrir la mortaise tibio fibulaire
  
 
== Entorse de cheville ==
 
== Entorse de cheville ==

Version du 29 mars 2019 à 13:25


Examen clinique d'une cheville et du pied

Mécanisme/ Inspection

  • Type de mécanisme
  • Anamnèse : 3 POINTS ESSENTIELS
    • craquement audible
    • œdème d’installation rapide et précoce
    • Hématome et sa localisation
  • Plaie, souffrance cutanée
  • Déformation

Palpation et manœuvres

Les reliefs osseux

  • tête de la fibula jusqu’au deux malléoles + membrane interosseuse
  • Calcanéum, os naviculaire, sinus du tarse (col astragalien)
  • Tarse, base du 5eme métatarse, tête des métatarses

Le compartiment latéral

  • Palpation des ligament latéraux ( talo fibulaire antérieure (TAFA) et postérieur, calcanéo fibulaire inférieur ( LFCI)
  • Talar tilt test : (teste le LCFI) maintenir la jambe et empoigner le calcanéus d’une main, imprimer une bascule en varus, d’un coup sec : un arret mou signifie une rupture
  • Tiroir antérieur (teste le TAFA) genou a 90°, pied en légère flexion palmaire, tenir la jambe d’une main, le calcanéus dans l’autre main pour translater vers l’avant le pied.
  • Articulation sous talienne: mouvement de Varus/ valgus

Le compartiment médial

  • Palpation des ligament médiaux ( deltoide, spring ligament)
  • Affaissement de la voute plantaire : rupture du spring ligament

La syndesmose

  • Douleur latérale en avant de la malléole externe et au dessus du LLE
  • Test de Rotation externe : genou fléchi à 90°, appliquer une rotation externe du pied forcée
  • Squeeze test : compression de la fibula à mi-mollet venant ouvrir la mortaise tibio fibulaire

Entorse de cheville

critères d'Ottawa

Fracture malléolaire

fracture isolée de la malléole interne (fracture de Maisonneuve

fracture bimalléolaire

fracture luxation de cheville

Rupture du tendon Achilléen

mise à jour: 31 aout 2017