« FTM:Protocole de soins infirmiers PSI UMH-P49 » : différence entre les versions

De wikiDMU2

mAucun résumé des modifications
mAucun résumé des modifications
 
(6 versions intermédiaires par le même utilisateur non affichées)
Ligne 1 : Ligne 1 :
<p>La décision de l’engagement de l’UMHP est prise par le Médecin Régulateur Urgentiste du SAMU.<br></p>
{| class="wikitable" style="border-collapse: collapse; width: 100%; border-color: rgb(0, 0, 0); border-style: solid; height: 199px;" border="1"
{| class="wikitable" style="border-collapse: collapse; width: 100%; border-color: rgb(0, 0, 0); border-style: solid; height: 199px;" border="1"
|- style="height: 38px;"
|- style="height: 38px;"
Ligne 12 : Ligne 14 :
*Compression non efficace.
*Compression non efficace.
| style="width: 25%; height: 23px;" |
| style="width: 25%; height: 23px;" |
<br>
*Arrêt cardiaque,
*détresse respiratoire,
*troubles de la conscience,
*malaise à la verticalisation,
*hypotension artérielle
| style="width: 25%; height: 23px; text-align: center;" |
| style="width: 25%; height: 23px; text-align: center;" |
'''1'''
'''[[Media:PSI01.pdf|1]]'''
|- style="height: 23px;"
|- style="height: 23px;"
| style="width: 25%; height: 23px;" |
| style="width: 25%; height: 23px;" |
Ligne 22 : Ligne 28 :
*Administration d'adrénaline chez allergique connu.
*Administration d'adrénaline chez allergique connu.
| style="width: 25%; height: 23px;" |
| style="width: 25%; height: 23px;" |
<br>
*&nbsp;Arrêt cardiaque,
*détresse respiratoire,
*agitation ou troubles de la conscience,
*hypotension artérielle
| style="width: 25%; height: 23px; text-align: center;" |
| style="width: 25%; height: 23px; text-align: center;" |
'''2'''
'''[[Media:PSI02.pdf|2]]'''
|- style="height: 23px;"
|- style="height: 23px;"
| style="width: 25%; height: 23px;" |
| style="width: 25%; height: 23px;" |
Ligne 32 : Ligne 41 :
*Hypoglycémie&lt; 0,6g/L associée<br>à une difficulté de resucrage par<br>voie orale chez diabétique connu
*Hypoglycémie&lt; 0,6g/L associée<br>à une difficulté de resucrage par<br>voie orale chez diabétique connu
| style="width: 25%; height: 23px;" |
| style="width: 25%; height: 23px;" |
<br>
*&nbsp;Arrêt cardiaque,
*détresse respiratoire,
*diabétique non connu,
*hypoglycémie d’origine iatrogène volontaire
| style="width: 25%; height: 23px; text-align: center;" |
| style="width: 25%; height: 23px; text-align: center;" |
'''3'''
'''[[Media:PSI03.pdf|3]]'''
|- style="height: 23px;"
|- style="height: 23px;"
| style="width: 25%; height: 23px;" |
| style="width: 25%; height: 23px;" |
Ligne 41 : Ligne 53 :
*Douleur&nbsp; EN ≥&nbsp; 6 d’origine traumatique
*Douleur&nbsp; EN ≥&nbsp; 6 d’origine traumatique
| style="width: 25%; height: 23px;" |
| style="width: 25%; height: 23px;" |
<br>
*Arrêt cardiaque,
*troubles de la conscience,
*détresse respiratoire,
*hypotension artérielle
| style="width: 25%; height: 23px; text-align: center;" |
| style="width: 25%; height: 23px; text-align: center;" |
'''4'''
'''[[Media:PSI04.pdf|4]]'''


'''9'''
'''[[Media:PSI09.pdf|9]] (pédiatrie)'''
|- style="height: 23px;"
|- style="height: 23px;"
| style="width: 25%; height: 23px;" |
| style="width: 25%; height: 23px;" |
Ligne 53 : Ligne 68 :
*Dyspnée chez BPCO connue, ne cédant pas à son traitement<br>habituel.
*Dyspnée chez BPCO connue, ne cédant pas à son traitement<br>habituel.
| style="width: 25%; height: 23px;" |
| style="width: 25%; height: 23px;" |
<br>
*&nbsp;Arrêt respiratoire,
*dyspnée&nbsp; sévère (FR&gt;30/min)
*élocution difficile,
*état de choc,
*troubles de la conscience
| style="width: 25%; height: 23px; text-align: center;" |
| style="width: 25%; height: 23px; text-align: center;" |
'''5'''
'''[[Media:PSI05.pdf|5]]'''
|- style="height: 23px;"
|- style="height: 23px;"
| style="width: 25%; height: 23px;" |
| style="width: 25%; height: 23px;" |
Ligne 62 : Ligne 81 :
*Douleur thoracique et/ou épigastrique à faible risque de SCA et sans signes de mauvaise tolérance.
*Douleur thoracique et/ou épigastrique à faible risque de SCA et sans signes de mauvaise tolérance.
| style="width: 25%; height: 23px;" |
| style="width: 25%; height: 23px;" |
<br>
*Arrêt cardiaque
*malaise, sensation de mort imminente,
*douleur intense persistante,
*douleur identique à celle d’un précédent épisode coronarien,
*suspicion de syndrome aortique aigu.
| style="width: 25%; height: 23px; text-align: center;" |
| style="width: 25%; height: 23px; text-align: center;" |
'''6'''
'''[[Media:PSI06.pdf|6]]'''
|-  
|-  
| style="width: 25%;" | ACR survenant au cours de la prise en charge chez l’adulte
| style="width: 25%;" | <br>
| style="width: 25%;" | <br>
| style="width: 25%;" | <br>
| style="width: 25%;" | <br>
| style="width: 25%;" | <br>
| style="width: 25%; text-align: center;" | '''[[Media:PSI07.pdf|7]]'''
| style="width: 25%; text-align: center;" | '''7'''
|- style="height: 23px;"
|- style="height: 23px;"
| style="width: 25%; height: 23px;" |
| style="width: 25%; height: 23px;" |
Ligne 77 : Ligne 100 :
*Mouvements anormaux chez enfant aux antécédents de convulsions.
*Mouvements anormaux chez enfant aux antécédents de convulsions.
| style="width: 25%; height: 23px;" |
| style="width: 25%; height: 23px;" |
<br>
*État de mal,
*traumatisme crânien récent,
*détresse respiratoire,
*crise&nbsp; persistante malgré&nbsp; administration par témoin du traitement de crise adapté,
*âge &lt; 1 an et &gt;5 ans
| style="width: 25%; height: 23px; text-align: center;" |
| style="width: 25%; height: 23px; text-align: center;" |
'''8'''
'''[[Media:PSI08.pdf|8]]'''
|-  
|-  
| style="width: 25%;" | ACR survenant au cours de la prise en charge chez l’enfant
| style="width: 25%;" | <br>
| style="width: 25%;" | <br>
| style="width: 25%;" | <br>
| style="width: 25%;" | <br>
| style="width: 25%;" | <br>
| style="width: 25%; text-align: center;" | '''[[Media:PSI10.pdf|10]]'''
| style="width: 25%; text-align: center;" | '''10'''
|}
|}
== Mise à jour Septembre 2025 ==
[[file:pdf.jpeg]] [[Media:PSI SMUR_UMHP250912.pdf|PSI UMH- P 49 CESU 49 / SMUR CHU d’Angers- version août 2025]]

Dernière version du 22 septembre 2025 à 14:59

La décision de l’engagement de l’UMHP est prise par le Médecin Régulateur Urgentiste du SAMU.

MOTIF 'CRITÈRES D'ENGAGEMENT
' UMH-P seul 		'CRITÈRES D’EXCLUSION
'UMH-P seul 		PSI associé

Hémorragie

  • Hémorragie extériorisée nécessitant une surveillance infirmière,
  • Compression non efficace.
  • Arrêt cardiaque,
  • détresse respiratoire,
  • troubles de la conscience,
  • malaise à la verticalisation,
  • hypotension artérielle

1

Réaction anaphylactique sévère
  • Malaise et/ou dyspnée survenant dans un contexte évocateur d'allergie,
  • Administration d'adrénaline chez allergique connu.
  •  Arrêt cardiaque,
  • détresse respiratoire,
  • agitation ou troubles de la conscience,
  • hypotension artérielle

2

Hypoglycémie
 

  • Troubles du comportement (dont coma), trouble de la conscience, agitation chez diabétique connu
  • Hypoglycémie< 0,6g/L associée
    à une difficulté de resucrage par
    voie orale chez diabétique connu
  •  Arrêt cardiaque,
  • détresse respiratoire,
  • diabétique non connu,
  • hypoglycémie d’origine iatrogène volontaire

3

Douleur traumatique

  • Douleur  EN ≥  6 d’origine traumatique
  • Arrêt cardiaque,
  • troubles de la conscience,
  • détresse respiratoire,
  • hypotension artérielle

4

9 (pédiatrie)

Dyspnée
  • Dyspnée chez asthmatique connu, ne cédant pas à son traitement habituel,
  • Dyspnée chez BPCO connue, ne cédant pas à son traitement
    habituel.
  •  Arrêt respiratoire,
  • dyspnée  sévère (FR>30/min)
  • élocution difficile,
  • état de choc,
  • troubles de la conscience

5

Douleur thoracique non traumatique (faible risque de
 SCA)
  • Douleur thoracique et/ou épigastrique à faible risque de SCA et sans signes de mauvaise tolérance.
  • Arrêt cardiaque
  • malaise, sensation de mort imminente,
  • douleur intense persistante,
  • douleur identique à celle d’un précédent épisode coronarien,
  • suspicion de syndrome aortique aigu.

6

ACR survenant au cours de la prise en charge chez l’adulte

7

Convulsions de l'enfant
 

  • Tableau clinique évocateur d'une crise convulsive généralisée hyperthermique
  • Mouvements anormaux chez enfant aux antécédents de convulsions.
  • État de mal,
  • traumatisme crânien récent,
  • détresse respiratoire,
  • crise  persistante malgré  administration par témoin du traitement de crise adapté,
  • âge < 1 an et >5 ans

8

ACR survenant au cours de la prise en charge chez l’enfant

10

Mise à jour Septembre 2025

PSI UMH- P 49 CESU 49 / SMUR CHU d’Angers- version août 2025

Récupérée de « https://admsu.org/wikiDMU/index.php?title=FTM:Protocole_de_soins_infirmiers_PSI_UMH-P49&oldid=4390 »