PS:Fracture de phalange des doigts longs

Si trouble de la rotation ou déficit associé = avis chirurgical systématique 

P1 P2 P3

Diaphyse : consultation dans < J10 

Déplacement, fracture instable (oblique longue, comminutive, trouble de rotation) ou fracture stable 

• P1 : attelle platrée en intrinsèque + , remontant sur IPP
  
• P2 : attelle alumousse P1-P2 -P3 
  
• P3 : attelle alumousse P2-P3

Fracture stable : oblique courte (sauf base de P1), transversale non déplacée : auront l’attelle pendant 3 semaines 

Tête et base proximale consultation < 3 jours 

• Articulaire
  
• Immobilisation par même attelle  
  
• Consultation clinique de la main dans les 72h

P3

Fracture base articulaire (cf traumatisme IPD)

• • • Mallet finger : arrachement et déficit d’extension
    • Jersey finger : arrachement et déficit de flexion 

Si fracture ouverte : antibiotique + consultation dans les 72h à la clinique de la main. 

Fracture des phalanges du pouce

Fracture de P1 

• Attelle platrée immobilisant la colonne de pouce 
  
• Consultation dans les 3 jours – diaphyse J10 

Fracture P2 

• Attelle alumousse P1-P2
  
• Base : J3
  
• Houppe : attelle antalgique P1 P2  encorbellement pulpaire au besoin 45 jours, pas de consultation systématique