PS:Épaule gelée

Mobilités actives et passives limitées parce que l’épaule est enraidie.
Pas de signe neurologique
Elle doit faire évoquer une arthrose gléno-humérale ou une capsulite rétractile

Capsulite

• Epaississement de la capsule qui devient inextensible et adhère à la tête humérale  
  
• Peut être secondaire à un traumatisme, événement aigue sur une coiffe dégénérée, une immobilisation prolongée sans mobilisation précoce 

Clinique

• Limitation des mouvements  PASSIFS ( même en position allongée) ET ACTIFS 
   = On ne gagne presque aucun degré en passif même en mobilisation douce
• 3 stades :
  
  • • douleur et raideur 3 à 12 semaines
      
    • raideur seule 2 à 12 mois
      
    • récupération lente ensuite 
      

Traitement

• Kinésithérapie et physiothérapie précoce et intensive spécifique ( préciser Dg)
  
• Coude au corps à visée antalgique (conserver la mobilisation du coude, prono-supination journalière)
  
• Antalgiques, consultation en orthopédie pour réalisation d’une capsulo-dilatation

En heures ouvrable et parce que l’épaule gelée peut être hyperalgique, possibilité d’un avis rhumatologique ou dans les 48h si le patient vient de nuit.