PS:Instabilité aigue de coude

Les entorses 
Luxation : compliquée d’atteinte ligamentaire le plus souvent, ou de fractures entamant la stabilité

Entorse du coude, sans luxation => Diagnostic d’élimination 

Mécanisme

Lésion médiale = valgus forcé : chute en hyper extension, mouvement de lancé

Lésion latérale = rotation

Clinique 

= Gros coude douloureux avec anamnèse en faveur

• Douleur médiale ou latérale
  
• Laxité à 30° de flexion 
  
• Si présence d’un hématome étendu sur le coté du coude : atteinte capsulo-musculaire = ENTORSE GRAVE 

Radiographie : F+P

LCM : arrachement possible épicondyle médial

LCL : arrachement  possible épicondyle latéral   
   +/- échographie

Conduite à tenir

Si absence de signe de gravité (pas d’hématome, pas de douleur majeure et pas de douleur latérale) et absence  laxité :

• Gilet 15 jours
  
• Arrêt de travail 15 jours / pas de consultation 

Si présence de signe de gravité  et/ou laxité et/ou  douleur exquise latérale + anamnèse en faveur d’un trauma en rotation 

• Immobilisation du coude par une attelle platrée 90 ° prono supination 0 
  
• consultation dans les 10 jours 

A noter : 

• Lésion du LCM :, peu de chirurgie, traitement fonctionnel
  
• Lésion du LCL : souvent chirurgical