PS:Examen du coude

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Inspection  

Signe de gravité : impotence fonctionnelle totale, hyperalgique, perte des rapports normaux 
Cutané : hématome, plaie 

Palpation

Palpation des reliefs osseux, conservation triangle a 90 °de flexion 
Entre épicondyle médial et olécrâne : nerf ulnaire
Entre épicondyle latéral et olécrâne, cul-de-sac articulaire juste en dessous dans la prolongation : relief mobile en prono-supination = tête radiale

Articulation 

  • Extension / flexion : 0/0/130°(recurvatum / flessum / flexion) 
     ex : s’il manque 30° d’extension et 30° de flexion  0/30/100 
  • Pronation / supination : 85-0 90° (chiffre du milieu : nombre de degrés déficitaires)  

Examen ligamentaire
 Tester a 30 ° de flexion  (tester comme un genou) 
 Ligament collatéral médial et Ligament collatéral Latéral 

Examen Vasculo-nerveux
 Nerf radial / nerf médian / nerf ulnaire  

Vascularisation
 Pouls radial / ulnaire : artère brachiale en avant de la palette humérale

3 REPERES POSTERIEURS DU COUDE à l’examen en situation physiologique
 
  • Epicondyle, épitrochlée et olécrâne
  • En flexion : alignement des trois reliefs = ligne de Malgaigne
  • En extension : triangle isocèle = triangle de NELATON

Un coude lésé est UN COUDE IMPOTENT  ++++ 

Ne pas oublier pour la suite : Un coude immobilisé est un coude qui s’enraidit