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Type de mécanisme

    Anamnèse : 3 POINTS ESSENTIELS
        craquement audible
        œdème d’installation rapide et précoce
        Hématome et sa localisation
    Plaie, souffrance cutanée
    Déformation

Palpation et manœuvres

Les reliefs osseux

    tête de la fibula jusqu’au deux malléoles + membrane interosseuse
    Calcanéum, os naviculaire, sinus du tarse (col astragalien)
    Tarse, base du 5eme métatarse, tête des métatarses

Le compartiment latéral

    Palpation des ligament latéraux ( talo fibulaire antérieure (TAFA), calcanéo fibulaire inférieur ( LFCI)
    Talar tilt test : (teste le LCFI) maintenir la jambe et empoigner le calcanéus d’une main, imprimer une bascule en varus, d’un coup sec : l'absence de retenue signifie une rupture
    Tiroir antérieur (teste le TAFA) genou a 90°, pied en légère flexion palmaire, tenir la jambe d’une main, le calcanéus dans l’autre main pour translater vers l’avant le pied.
    Articulation sous talienne: mouvement de Varus/ valgus

Le compartiment médial

    Palpation des ligament médiaux ( deltoide, spring ligament)
    Affaissement de la voute plantaire : rupture du spring ligament

La syndesmose

    Douleur latérale en avant de la malléole externe et au dessus du LLE
    Test de Rotation externe : genou fléchi à 90°, appliquer une rotation externe du pied forcée
    Squeeze test : compression de la fibula à mi-mollet venant ouvrir la mortaise tibio fibulaire

Le médio Pied

Chopart

    Douleur de l’interligne
    Test de mobilisation: une main sur le talus, l’autre main exerce un mouvement d’abduction-adduction, prono-supination, traction inférieure et supérieure

Lisfranc

    douleur de l’interligne
    Manœuvre : mouvement de flexion dorsale/ plantaire pour chaque méta ( mouvement de cisaillement)

Examen des Tendons

   Tendon achilléen : à tester en décubitus ventral, pied dans le vide
        Signe de Brunet-guedj : Perte de l’équin physiologique du pied
        Signe de Thompson : compression des gastrocnémiens ( mollet) : absence de mouvement du pied
    Tendon Tibial postérieur : patient en décubitus ventral , mouvement d’adduction + flexion plantaire contrariée
    Tendon Fibulaire : patient en décubitus ventral, pied en inversion maximale: imprimer une éversion contrariée = ATTENTION mobilité anormale du tendon vers l’avant = Luxation tendineuse du à la gaine lésée (Impression d’une corde qui passe presque en avant de la malléole)