FTM:Douleur: échelle d'évaluation

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Echelle numérique EN

  • Méthode validée la plus facile à  utiliser en urgence. Recommandée  en première intention.
  • Cotation en demandant au  patient de choisir un nombre entre  0 (absence de douleur) et 10  (niveau douloureux maximal déjà  vécu ou imaginé) :
    •  1 < EN < 3 = Douleur faible
    •  3 < EN < 6 = Douleur modérée à forte
    •  6 < EN < 10 = Douleur intense,  insupportable

 

Echelle verbale simple EVS

  • Situations ne permettant pas l'emploi de l'EVA ou de l'EN.
  • Cotation en demandant au patient de définir sa douleur, le clinicien attribuant un chiffre entre 0 et 4 :
    • 0  = Pas de douleur
    • 1  = Douleur faible (un peu)
    • 2  = Douleur modérée (moyen)
    • 3  = Douleur intense (beaucoup)
    • 4  = Douleur extrême (très fort)

Algoplus

  • Chez le patient non communiquant.
  • Échelle d'hétéro-évaluation en 5 items  (chaque item coché « oui » compte pour 1  point).
  • Score > 2 indication traitement  médicamenteux.
    • Visage (froncement sourcils, grimace,  figés, mâchoires crispées)
    • Regard (regard inattentif, fixe, lointain ou suppliant, pleurs, yeux fermés)
    • Plaintes (« j’ai mal », gémissements, cris)
    • Corps (retrait ou protection d’une zone, refus de mobilisation)
    • Comportements (agitation ou agressivité,agrippement)

Mise à jour: Février 2020