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12 février 2025 à 11:13 ‎PS:Luxation sternoclaviculaire (hist | modifier) ‎[1 842 octets] ‎Patrick Miroux admin (discussion | contributions) (Page créée avec « == Mécanisme == *Traumatisme violent : AVP, sport *Traumatisme indirect sur le moignon de l’épaule, par écrasement (rugby, hand ball) == Diagnostic Clinique == Douleur à la palpation sterno-claviculaire franche Douleur à l’élévation antérieure du bras Déformation, élévation et saillie de l’extrémité médiale de la clavicule Possible atteinte vasculaire, nerveuse... »)
12 février 2025 à 11:05 ‎PS:Fracture diaphysaire de l’humérus (hist | modifier) ‎[2 093 octets] ‎Patrick Miroux admin (discussion | contributions) (Page créée avec « == Mécanisme == Traumatisme indirect Traumatisme direct sur l’épaule == Clinique == Attitude du traumatisé du membre sup Trouble sensitivo-moteur : NERF RADIAL (souvent sur les fractures 1/3 moyen) Si lésion sensitivo-motrice : le consigner dans le dossier, souvent lié à un étirement qui va progressivement récupérer, urgence chirurgicale différée == Radiographie du bras : F + P == Que faut-il regarder ? 1- siège... »)
12 février 2025 à 10:15 ‎PS:Fracture de la tête humérale (hist | modifier) ‎[3 502 octets] ‎Patrick Miroux admin (discussion | contributions) (Page créée avec « Mécanisme Traumatisme direct avec chute sur le moignon de l’épaule Traumatisme indirect avec chute sur la main : impaction de la tête sur la glène RAPPEL : insertion musculaire et spécificités Insertions musculaires coiffe sur tubérosités Le risque de nécrose vasculaire tête humérale Clinique Grosse épaule traumatique à galbe conservé Attitude du traumatisé membre supérieur Déformation / hématome... »)
12 février 2025 à 09:15 ‎PS:Entorse accromioclaviculaire (hist | modifier) ‎[4 225 octets] ‎Patrick Miroux admin (discussion | contributions) (Page créée avec « Traumatisme direct : Chute sur le moignon de l’épaule : ex chute de vélo Clinique Déformation / œdème / hématome Douleur à la palpation de l’articulation acromio-claviculaire Cross arm test Examen vasculo-nerveux et cutané Clinique selon stade Radiographie : incidence / cintre acromio-claviculaire, COMPARATIF de l’autre épaule Recherche de lésions asociées Fracture de Latarjet : fracture ex... »)
12 février 2025 à 08:45 ‎PS:Luxation gléno humérale (hist | modifier) ‎[3 510 octets] ‎Patrick Miroux admin (discussion | contributions) (Page créée avec « file:luxation_gleno_humeral_algorithme.png LORS DE L’EXAMEN : VERIFIER ET CONSIGNER *Vascularisation *Nerf circonflexe : Sensibilité du moignon de l’épaule, contraction deltoidienne *Trouble nerveux : nerf radial/ médian/ ulnaire Imagerie Radiographie : face / profil de Lamy (toujours les deux incidences) AVANT TOUT GESTE DE REDUCTION INTRA HOSPITALIER Re... »)
12 février 2025 à 08:22 ‎PS:Rupture de la coiffe des rotateurs (hist | modifier) ‎[2 078 octets] ‎Patrick Miroux admin (discussion | contributions) (Page créée avec « Aigue : Traumatique, sujet souvent jeune Aigue sur chronique : sur coiffe dégénérée (prise en charge non urgente) Ne pas méconnaître : la rupture du sous-scapulaire (travaux de force : ex le deménageur qui retient un meuble lourd appuyé contre lui) Clinique *Epaule douloureuse mais non gelée, mobilisation passive possible *Impotence fonctionnelle active ***Sus-épineux :... »)
12 février 2025 à 08:14 ‎PS:Épaule gelée (hist | modifier) ‎[1 394 octets] ‎Patrick Miroux admin (discussion | contributions) (Page créée avec « Mobilités actives et passives limitées parce que l’épaule est enraidie. Pas de signe neurologique Elle doit faire évoquer une arthrose gléno-humérale ou une capsulite rétractile === Capsulite === *Epaississement de la capsule qui devient inextensible et adhère à la tête humérale *Peut être secondaire à un traumatisme, événement aigue sur une coiffe dégénérée, une immobilisation prolongée sans mobilisation précoce Cli... »)
12 février 2025 à 08:07 ‎PS:Tendinopathie calcifiante (hist | modifier) ‎[1 091 octets] ‎Patrick Miroux admin (discussion | contributions) (Page créée avec « Prévalence élevée : 3 à 7% population générale, femmes 2/3 Pas de lien avec l’activité manuelle ou professionnelle Pas de lien avec le côté dominant Bilatérale300px|thumb La prise en charge dépend de la présentation clinique : *Aucun symptôme ***Découverte fortuite : ne rien faire *Syndrome sous-acromial / tendinopathie simple ***Prise en charge de l’épaule doulo... »)
11 février 2025 à 11:55 ‎PS:Examen de l'épaule (hist | modifier) ‎[12 128 octets] ‎Patrick Miroux admin (discussion | contributions) (Page créée avec « 300px|thumb3 articulations Sterno-costo-claviculaire Acromio-claviculaire Scapulo-humérale (ou gléno-humérale) Muscles de la coiffe des rotateurs {| class="wikitable" style="border-collapse: collapse; width: 100%;" border="1" |- | style="width: 33.3333%;" | Supra épineux | style="width: 33.3333%;" | Fosse sus scapulaire – tubercule majeur | style="width: 33.3333%;" | Abduction |- | style="width: 33.... »)
1 février 2025 à 13:34 ‎PS:La jambe (hist | modifier) ‎[7 326 octets] ‎Patrick Miroux admin (discussion | contributions) (Page créée avec « == Fracture de la Fibula == Fracture de l’extrémité inférieure : fracture articulaire de cheville weber A/B/C Fracture de diaphyse : weber C haute (maisonneuve) ou choc direct (fracture diaphysaire isolée ou fracture des deux os de la jambe) {| class="wikitable" style="border-collapse: collapse; width: 100%;" border="1" |- | style="width: 50%;" | Diaphysaire isolée | style="width: 50%;" | Marche, traitement fonctionnel... »)
1 février 2025 à 09:35 ‎Fracture du tarse (hist | modifier) ‎[3 680 octets] ‎Patrick Miroux admin (discussion | contributions) (Page créée avec « == Fracture du Calcaneum == Surface sous talaire postérieure : zone de faiblesse === Mécanisme === *Traumatisme de haute cinétique : défenestration, chute sur les talons de grande hauteur *Fracture articulaire (thalamique) dans 75 % (=mauvais pronostic fonctionnel) *Ont fréquemment des lésions associées : rachis, membre contro latéral === Clinique === *Impotence fonctionnelle totale *Douleur de l’arrière pied&nbsp... »)
1 février 2025 à 09:06 ‎PS:Fracture phalanges orteils (hist | modifier) ‎[250 octets] ‎Patrick Miroux admin (discussion | contributions) (Page créée avec «  *Si très angulée : réduction et immobilisation par syndactylie pour 4 semaines *Si ouverte : avis orthopédique *Fracture de l’Hallux P1: avis orthopédique si articulaire/très déplacée/ouverte == mise à jour : février 2025 == »)
1 février 2025 à 09:04 ‎PS:Fracture des métatarses (hist | modifier) ‎[1 476 octets] ‎Patrick Miroux admin (discussion | contributions) (Page créée avec « == Mécanisme : == Traumatisme de la cheville ou du pied == Clinique : == Douleur/oedème en regard des métatarses Douleur à l’appui, au déroulement du pied == Radiographie == Radiographie pied : Face + 3⁄4 + profil == Prise en charge == === Fracture du 5ème métatarse === *Fracture de la base du 5ème métatarse ***Si non déplacée : botte de marche en externe, consultation J7 J10 avec radiographie de contrôle ***Si d... »)
31 janvier 2025 à 17:10 ‎PS:Fracture de la cheville (hist | modifier) ‎[5 583 octets] ‎Patrick Miroux admin (discussion | contributions) (Page créée avec « L’articulation de la cheville est une mortaise = une articulation emboitée ou les malléoles épousent les joues taliennes L’espace inter articulaire entre le haut de la joue, et le tibia est identique = interligne régulière et homogène à 20°de rotation médiale Lésions ostéochondrales du dôme talien (LODA), souvent associée aux fractures de cheville == Clinique == *Déformation *Avalement du coup de pied *Etat cut... »)
31 janvier 2025 à 12:33 ‎PS:Entorses Medio pied (hist | modifier) ‎[3 918 octets] ‎Patrick Miroux admin (discussion | contributions) (Page créée avec « == Comment lire la radiographie du pied == 300px|right Il faut suivre les lignes De face, doit s’aligner le : *Bord latéral de M1 avec bord latéral de C1 (cliché dorso plantaire) *Bord médial de M2 Abord médial de C2 *Bord médial de M4 s’aligne au bord médial du cuboide (sur le déroulé du pied) *Bord latéral du cuboide s’aligne au décroché osseux ( ½ tête de M5) ... »)
31 janvier 2025 à 11:07 ‎PS:Entorse de la cheville (hist | modifier) ‎[6 260 octets] ‎Patrick Miroux admin (discussion | contributions) (Page créée avec « == Selon la gravité == de l’atteinte seulement la classification reste peu claire en littérature. Nous avons déterminé deux groupes selon la clinique *Entorse bénigne/modérée = probable étirement ou rupture partielle ligamentaire *Entorse grave = probable lésion ligamentaire ou lésion associées {| class="wikitable" style="border-collapse: collapse; width: 100%;" border="1" |- | style="width: 50%;" | ENTORSE BENIGNE/ MODEREE | style="width... »)
21 janvier 2025 à 13:13 ‎PS:Examen de la cheville et du pied (hist | modifier) ‎[3 282 octets] ‎Patrick Miroux admin (discussion | contributions) (Page créée avec « == Examen == === Mécanisme/ Inspection === Anamnèse : craquement audible / impotence / œdème d’installation rapide et précoce /Hématome et sa localisation Plaie, souffrance cutanée, déformation === Palpation et manœuvres === ==== Le compartiment latéral ==== *Palpation des ligament latéraux *Talar tilt test : (teste le LCFI) maintenir la jambe et empoigner le calcanéus d’une main, imprimer une bascule en varus, d’un coup se... »)
21 janvier 2025 à 12:40 ‎PS:Avulsion de la Tubérosité tibiale antérieure (hist | modifier) ‎[561 octets] ‎Patrick Miroux admin (discussion | contributions) (Page créée avec « == Stade de Odgen == 300px|right|thumb Nécessité parfois d’être fixé si le décollement est trop important Pour ré attacher le noyau épiphysaire Clinostatisme clinique avec douleur en regard ++ Fichier:Tta01.png == Traitement == *Avis orthopédique (souvent chirurgical, avec nécessité de fixation) *Traitement fonctionnel si absence de déplacement ***Décharge 3 à 6 semaines ***Antalgiques  »)
21 janvier 2025 à 12:28 ‎PS:Plaie et hématome (hist | modifier) ‎[2 434 octets] ‎Patrick Miroux admin (discussion | contributions) (Page créée avec « Mécanisme : par insertion d’un objet contendant, traumatisme de haute cinétique == Plaie == === Si saignement abondant : === *Type d’agent vulnérant *Surélever le membre *Garrot à éviter en première intention, essayer pansement compressif avec bandage croisé (cffiche garrot) *Examen vasculaire et nerveux en notant aussi ce qui est normal === Radiographie === stan... »)
21 janvier 2025 à 12:20 ‎PS:Traumatisme sévère d'un membre - RFE (hist | modifier) ‎[1 989 octets] ‎Patrick Miroux admin (discussion | contributions) (Page créée avec « '''Traumatisme sévère de membre ''' *Traumatisme présentant un délabrement important entrainant une atteinte fonctionnelle définitive (Un ou plusieurs critère de vitel + AIS > 3) *En clair : atteinte ischémique, amputation, dégantage, écrasement sévère d’une extrémité.. '''LE GARROT : OU, QUAND, COMMENT''' ? *en cas de plaie hémorragique et de risque hémorragique vital pour le patient ***En première intentio... »)
21 janvier 2025 à 12:12 ‎PS:Fracture de l’extrémité inférieure du fémur (hist | modifier) ‎[1 076 octets] ‎Patrick Miroux admin (discussion | contributions) (Page créée avec « == Mécanisme == *Mécanisme à haute énergie (sujet jeune), AVP *Chute chez les patients ostéoporotiques *Localisation : des condyles fémoraux jusqu’à 5 à 7 cm au dessus == Clinique == *300px|right|thumbHémarthrose si articulaire *Grosse cuisse *Impotence fonctionnelle *Effraction cutanée *Complications vasculaires : artère fémorale qui passe en arrière, près de l’os pour deveni... »)
21 janvier 2025 à 12:03 ‎PS:Fracture du plateau tibial (hist | modifier) ‎[1 951 octets] ‎Patrick Miroux admin (discussion | contributions) (Page créée avec « == Mécanisme == *Mécanisme de compression axiale : chute = fracture *Mécanisme de compression latérale : AVP, voiture = fracture plutôt tubérositaire == Clinique == *Gros genou avec impotence fonctionnelle *Hémarthrosique *Testing du Nerf sciatique poplité externe à faire *Complications : thrombo emboliques, nerveuse (SPE) == Radiographie == *F + P, 3⁄4 *TDM pour voir si nécessité chirurgicale {| clas... »)
21 janvier 2025 à 11:47 ‎PS:Fracture ouverte - généralités (hist | modifier) ‎[794 octets] ‎Patrick Miroux admin (discussion | contributions) (Page créée avec « == Clinique == *Peau *Complication vasculaire *Complication neurologique *Classification de Gustilo Fichier:Gustilo.png == Traitement == *Antalgiques *Laver abondamment ce qui est contaminé (partie extérieure au membre) au sérum physiologique *Réalignement le membre, ne pas chercher à le réduire absolument : rétablir la continuité vasculaire, en minimisant le risque de contamination du foyer *Protection de la fracture... »)
21 janvier 2025 à 11:40 ‎PS:Fracture diaphysaire fémorale (hist | modifier) ‎[1 596 octets] ‎Patrick Miroux admin (discussion | contributions) (Page créée avec « Mécanisme : traumatisme à haute énergie Localisation : 3 cm sous le petit trochanter/ 5 à 7 cm au dessus de l’interligne fémoro tibial == Clinique == *Déformation de la cuisse, impotence fonctionnelle *Jambe en rotation externe du au poids du membre *Etat cutané *Complications vasculo nerveuses : pouls/nerfs sciatique (rare) *Complications : embolies graisseuses (<24h = hyperthermie, polypnée, obnubilation)( majorée par u... »)
20 janvier 2025 à 17:48 ‎PS:examen du genou (hist | modifier) ‎[21 630 octets] ‎Patrick Miroux admin (discussion | contributions) (Page créée avec « == Rappels anatomiques == Plan ligamentaire latéral interne et externe *LCM : extra-articulaire, condyle médial au bord interne du plateau tibial. C’est un large bandeau. *LCL : condyle latéral- tête de la fibula. C’est une corde fine. Les points d’angle *PAPL / PAPM Le pivot central *LCA : face médiale du condyle externe - épine tibiale *LCP : face latérale du condyle interne - partie postérieure du tibia Fichier:Genou ligement lateral.png... »)
20 janvier 2025 à 13:04 ‎PS:Fracture du cotyle (hist | modifier) ‎[910 octets] ‎Patrick Miroux admin (discussion | contributions) (Page créée avec « == 3 parties formant le cotyle == • Ischion • L’ilion • Le pubis == Imagerie == Radiographie Bassin de face Hanche de face : Paroi post cotyle /paroi antérieure et toit du cotyle 3⁄4 alaire pour voir colonne postérieure du cotyle et la paroi antérieure 3⁄4 obturateur pour voir la colonne antérieure et la paroi postérieure Fichier:Rx obturateur.png Fichier:Rx allaire.png Attention toute fracture de colonne... »)
20 janvier 2025 à 11:25 ‎PS:Traumatisme de bassin - anneau pelvien (hist | modifier) ‎[13 663 octets] ‎Patrick Miroux admin (discussion | contributions) (Page créée avec « Mortalité liée au traumatisme du bassin : risque hémorragie et aux lésions associées à rechercher systématiquement Complications liées à la cinétique : déplacement entraine des compressions nerveuses, lésions vasculaires qui peuvent saigner Complications et lésion associées : Hémorragiques, Urétrales et vessie, digestives, rupture diaphragmati... »)
20 janvier 2025 à 11:05 ‎PS:Recommandation sur l’anticoagulation préventive lors de l’immobilisation du membre inférieur (hist | modifier) ‎[8 528 octets] ‎Patrick Miroux admin (discussion | contributions) (Page créée avec « '''ELLE N’EST PLUS SYSTEMATIQUE !!''' Recommandations sur l’anticoagulation dans le contexte d’une immobilisation du membre inférieur ETUDE CASTING''' ''' == Quand == Pour toute immobilisation prolongée : • Calculer le score TRIP CAST {| class="wikitable" style="border-collapse: collapse; width: 53.0344%; height: 482px; margin-left: auto; margin-right: auto;" border="1" |- style="height: 23px... »)