PS:AES en extrahospitalier

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Conduite à tenir en cas d’exposition au sang (AES) et/ou aux liquides biologiques en extrahospitalier

EN COURS DE REDACTION

Objectifs

Préciser pour le champ extra-hospitalier les mesures validées au CHU d’Angers concernant la conduite à tenir lors de la survenue d’un accident avec exposition au sang ou autre liquide biologique (AES) :

  • Soit lors d’une effraction cutanée (piqûre ou coupure)
  • soit lors d’une projection sur une muqueuse (œil, bouche..) ou sur une peau lésée

Identifier qui est l’individu source (souvent le patient) et la victime de l’AES (souvent le soignant)
Rappeler les virus en cause : virus de l'immunodéficience humaine (VIH), de l'hépatite B (VHB) et de l'hépatiteC (VHC)

Conduite à tenir en cas d'AES

Premiers soins: à faire immédiatement

Utiliser le kit AES présent dans chaque UMH

  Exposition per cutanée Exposition muqueuse
Actions à faire dans l'ordre 1) Ne pas faire saigner
2) Nettoyer à l’eau et au savon puis rincer à l’eau
3) Désinfecter au moins 5 mn avec du Dakin* en favorisant un contact continu avec l’antiseptique (ex : verser dans le  plateau R le dakin et y plonger la main ou le doigt lésé)
 * A défaut utiliser l’alcool modifiée ou Bétadine
Rincer abondamment au moins 5 mn  au sérum physiologique ou à l’eau :  Utiliser de préférence le perfuseur et  le sérum physiologique (500ml) pour  irriguer en continu la muqueuse lésée

Recherche du statut sérologique du patient source

Avis médical en semi_urgence pour le soignant victime d'AES

Déclaration administrative d'AES par le soignant exposé

Suivi médical du soignat par la médecine du travail

Cas particulier: personne exposée n'appartenant pas à l'équipe SMUR (SP, Ambulancier, Témoin..)

Mesures immédiates sur place pour la personne exposée

Organisation de l'avis médical pour la personne exposée

Mise à jour: aout 2020

Protocole pdf