« FTM:Protocole de soins infirmiers PSI UMH-P49 » : différence entre les versions
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|- style="height: 38px;"  | |- style="height: 38px;"  | ||
| style="width: 25%; height: 38px;" | <span style="font-size: 10pt;">'''MOTIF'''</span>  | | style="width: 25%; height: 38px;" | <span style="font-size: 10pt;">'''MOTIF'''</span>  | ||
| Ligne 9 : | Ligne 9 : | ||
Hémorragie  | Hémorragie  | ||
| style="width: 25%; height: 23px;" |  | | style="width: 25%; height: 23px;" |  | ||
*Hémorragie extériorisée nécessitant une surveillance infirmière,  | *Hémorragie extériorisée nécessitant une surveillance infirmière,  | ||
*Compression non efficace.  | *Compression non efficace.  | ||
| Ligne 20 : | Ligne 19 : | ||
Réaction anaphylactique sévère<br>  | Réaction anaphylactique sévère<br>  | ||
| style="width: 25%; height: 23px;" |  | | style="width: 25%; height: 23px;" |  | ||
*Malaise et/ou dyspnée survenant dans un contexte évocateur d'allergie,  | *Malaise et/ou dyspnée survenant dans un contexte évocateur d'allergie,  | ||
*Administration d'adrénaline chez allergique connu.  | *Administration d'adrénaline chez allergique connu.  | ||
| Ligne 31 : | Ligne 29 : | ||
Hypoglycémie<br>   | Hypoglycémie<br>   | ||
| style="width: 25%; height: 23px;" |  | | style="width: 25%; height: 23px;" |  | ||
*Troubles du comportement (dont coma), trouble de la conscience, agitation chez diabétique connu<br>  | *Troubles du comportement (dont coma), trouble de la conscience, agitation chez diabétique connu<br>  | ||
*Hypoglycémie< 0,6g/L associée<br>à une difficulté de resucrage par<br>voie orale chez diabétique connu  | *Hypoglycémie< 0,6g/L associée<br>à une difficulté de resucrage par<br>voie orale chez diabétique connu  | ||
| Ligne 40 : | Ligne 37 : | ||
|- style="height: 23px;"  | |- style="height: 23px;"  | ||
| style="width: 25%; height: 23px;" |  | | style="width: 25%; height: 23px;" |  | ||
Douleur  | Douleur traumatique  | ||
| style="width: 25%; height: 23px;" |  | | style="width: 25%; height: 23px;" |  | ||
*Douleur  EN ≥  6 d’origine traumatique  | *Douleur  EN ≥  6 d’origine traumatique  | ||
| style="width: 25%; height: 23px;" |  | | style="width: 25%; height: 23px;" |  | ||
| Ligne 54 : | Ligne 50 : | ||
Dyspnée<br>  | Dyspnée<br>  | ||
| style="width: 25%; height: 23px;" |  | | style="width: 25%; height: 23px;" |  | ||
*Dyspnée chez asthmatique connu, ne cédant pas à son traitement habituel,<br>  | *Dyspnée chez asthmatique connu, ne cédant pas à son traitement habituel,<br>  | ||
*Dyspnée chez BPCO connue, ne cédant pas à son traitement<br>habituel.  | *Dyspnée chez BPCO connue, ne cédant pas à son traitement<br>habituel.  | ||
| Ligne 65 : | Ligne 60 : | ||
Douleur thoracique non traumatique (faible risque de<br> SCA)<br>  | Douleur thoracique non traumatique (faible risque de<br> SCA)<br>  | ||
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*Douleur thoracique et/ou épigastrique à faible risque de SCA et sans signes de mauvaise tolérance.  | *Douleur thoracique et/ou épigastrique à faible risque de SCA et sans signes de mauvaise tolérance.  | ||
| style="width: 25%; height: 23px;" |  | | style="width: 25%; height: 23px;" |  | ||
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'''6'''  | '''6'''  | ||
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Convulsions de  | Convulsions de l'enfant<br>   | ||
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*Tableau clinique évocateur d'une crise convulsive généralisée hyperthermique  | *Tableau clinique évocateur d'une crise convulsive généralisée hyperthermique  | ||
*Mouvements anormaux chez enfant aux antécédents de convulsions.  | *Mouvements anormaux chez enfant aux antécédents de convulsions.  | ||
| Ligne 87 : | Ligne 80 : | ||
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'''8'''  | '''8'''  | ||
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Version du 22 septembre 2025 à 13:52
| MOTIF | 'CRITÈRES D'ENGAGEMENT ' UMH-P seul  | 
'CRITÈRES D’EXCLUSION  'UMH-P seul  | 
PSI associé | 
| 
 Hémorragie  | 
  | 
 
  | 
 1  | 
| 
 Réaction anaphylactique sévère  | 
  | 
 
  | 
 2  | 
| 
 Hypoglycémie  | 
  | 
 
  | 
 3  | 
| 
 Douleur traumatique  | 
  | 
 
  | 
 4 9  | 
| 
 Dyspnée  | 
  | 
 
  | 
 5  | 
| 
 Douleur thoracique non traumatique (faible risque de  | 
  | 
 
  | 
 6  | 
| 7 | |||
| 
 Convulsions de l'enfant  | 
  | 
 
  | 
 8  | 
| 10 |