« PS:Instabilité aigue de coude » : différence entre les versions
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= Gros coude douloureux avec anamnèse en faveur<br> | = Gros coude douloureux avec anamnèse en faveur<br> | ||
Dernière version du 12 février 2025 à 22:38
Les entorses
Luxation : compliquée d’atteinte ligamentaire le plus souvent, ou de fractures entamant la stabilité
Entorse du coude, sans luxation => Diagnostic d’élimination
Mécanisme
Lésion médiale = valgus forcé : chute en hyper extension, mouvement de lancé
Lésion latérale = rotation
Clinique
= Gros coude douloureux avec anamnèse en faveur
- Douleur médiale ou latérale
- Laxité à 30° de flexion
- Si présence d’un hématome étendu sur le coté du coude : atteinte capsulo-musculaire = ENTORSE GRAVE
Radiographie : F+P
LCM : arrachement possible épicondyle médial
LCL : arrachement possible épicondyle latéral
+/- échographie
Conduite à tenir
Si absence de signe de gravité (pas d’hématome, pas de douleur majeure et pas de douleur latérale) et absence laxité :
- Gilet 15 jours
- Arrêt de travail 15 jours / pas de consultation
Si présence de signe de gravité et/ou laxité et/ou douleur exquise latérale + anamnèse en faveur d’un trauma en rotation
- Immobilisation du coude par une attelle platrée 90 ° prono supination 0
- consultation dans les 10 jours
A noter :
- Lésion du LCM :, peu de chirurgie, traitement fonctionnel
- Lésion du LCL : souvent chirurgical
