« PS:Entorse accromioclaviculaire » : différence entre les versions
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== <span style="background-color: rgb(248, 202, 198);" >Traitement</span> == | == <span style="background-color: rgb(248, 202, 198);">Traitement</span> == | ||
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| style="width: 50%; height: 161px;" | Stade 1 & 2 | | style="width: 50%; height: 161px;" | Stade 1 & 2 | ||
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| style="width: 50%; height: 23px;" | Immobilisation <br>Avis chirurgical au SAU | | style="width: 50%; height: 23px;" | Immobilisation <br>Avis chirurgical au SAU | ||
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NB : la touche de piano se réduit en abduction du bras = absence d’atteinte musculaire <br>Si elle ne se réduit pas c’est que les muscles ne sont pas capable de compenser car atteints | NB : la touche de piano se réduit en abduction du bras = absence d’atteinte musculaire <br> Si elle ne se réduit pas c’est que les muscles ne sont pas capable de compenser car atteints | ||
A partir du stade 3 , peut être chirurgical. Mais le stade 3 peut très bien évoluer avec une traitement orthopédique + rééducation. | A partir du stade 3 , peut être chirurgical. Mais le stade 3 peut très bien évoluer avec une traitement orthopédique + rééducation. | ||
== Mise à jour: février 2025 == | == Mise à jour: février 2025 == | ||
Dernière version du 12 février 2025 à 10:07
Traumatisme direct : Chute sur le moignon de l’épaule : ex chute de vélo
Clinique
- Déformation / œdème / hématome
- Douleur à la palpation de l’articulation acromio-claviculaire
- Cross arm test
- Examen vasculo-nerveux et cutané
- Clinique selon stade
Radiographie
incidence / cintre acromio-claviculaire, COMPARATIF de l’autre épaule
- Recherche de lésions asociées
- Fracture de Latarjet : fracture extrémité acromiale de la clavicule passant en dehors ou entre les ligaments
- Fracture coracoïde
- Fracture de Latarjet : fracture extrémité acromiale de la clavicule passant en dehors ou entre les ligaments
| stade 1 | Interligne douloureuse Radiographie normale Étirement ligamentaire |
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| stade 2 | Interligne douloureuse Touche de piano possible Radio normale Rupture du ligament accromio claviculaire |
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| stade 3 |
Interligne douloureuse rupture ligament acromio-claviculaire et coraco-claviculaire |
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| stade 4 | Interligne douloureuse Touche de piano Déplacement postérieur de l’extrémité latérale luxée en arrière dans le trapèze luxation IRREDUCTIBLE car incarcération dans le muscle rupture ligament acromio-claviculaire et coraco-claviculaire |
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| satde 5 |
Interligne douloureuse rupture ligaments acromio-claviculaire et coraco-claviculaire |
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| stade 6 | Rare ++ |
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Traitement
| Stade 1 & 2 | Traitement orthopédique Coude au corps 15 à 21 jours Antalgiques Arrêt de travail en fonction activité Arrêt de sport 6 semaines Devenir selon profil patient : consultation MT ou médecine du sport Si doute entre stade 2 et 3 : clichés comparatifs en charge à 5 à 10 jours |
| Stade 3 | Débuter un traitement orthopédique Immobilisation 6 semaines Consultation de contrôle à J10 Arrêt de travail 6 semaines Kinésithérapie de renforcement musculaire |
| Stade 4 5 6 | Immobilisation Avis chirurgical au SAU |
NB : la touche de piano se réduit en abduction du bras = absence d’atteinte musculaire
Si elle ne se réduit pas c’est que les muscles ne sont pas capable de compenser car atteints
A partir du stade 3 , peut être chirurgical. Mais le stade 3 peut très bien évoluer avec une traitement orthopédique + rééducation.
