« Maison médicale de garde pédiatrique (Angers) » : différence entre les versions
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Version du 9 novembre 2024 à 08:20
Horaire
Une MMG Pédiatrique Angers est ouverte à partir du weekend du 02/03 novembre 2024 au weekend du 08/09 février 2025 inclus.
Les pédiatres de villes seront présents les samedis et dimanches de 14h00 à 20H00. Il s’agit d’une mission ponctuelle de « renfort hivernal », demandée par l’ARS et basée sur le volontariat des Pédiatres Libéraux. La liste d’astreinte pourrait exceptionnellement être non pourvue. Il faut donc s’y référer avant tout adressage.
La MMG Pédiatrique assurera les consultations des enfants de moins de 2 ans habitant Angers et sa périphérie, régulé par le SAS 49 à partir de 12H00 jusqu’à 19H00.
La MMG Pédiatrique assurera les consultations des enfants de tous âges réorientés par l’IOA des Urgences Pédiatriques du CHU, à partir de 12h et jusqu’à 19h30.
Localisation
La MMG Pédiatrique est située au CHU ANGERS au 1er étage du bâtiment Robert Debré : à gauche en sortant des ascenseurs, couloir orange (Des chaises seront à disposition des patients dès la sortie des ascenseurs). Le Pédiatre Libéral travaille au-delà de portes vitrées qui restent fermées ; c’est lui qui vient chercher les patients.
Le Pédiatre libéral a le matériel pour faire des TROD (VRS, grippe, COVID, strepto B) et des BU.
Mission
Les critères d’adressage pour la consultation pédiatrique sont par exemple:
- Fièvre isolée, bien tolérée, chez les plus de 3 mois (sans antécédent de pyélonéphrite).
- Diarrhée non glairo sanglante et/ou vomissements (<4/24H) sans signe de déshydratation, pas de perte de poids.
- Constipation (< 8 jours).
- Régurgitations – pleurs du nourrisson.
- Toux – rhinite – gêne respiratoire sans critère de gravité, otalgie peu algique, odynophagie, conjonctivite.
- Eruption non purpurique, sans décollement cutané, sans nécrose.
- Varicelle non compliquée.
A noter, que tout symptôme stable depuis 2-3 semaines sans critère de gravité (toux, trouble du transit, asthénie, anomalie de croissance) ne doit pas être adressé mais revu par le médecin traitant.
Les critères de non adressage pour la consultation pédiatrique sont:
- La barrière de la langue, l’absence de couverture sociale car la consultation peut nécessiter l’avance de frais.
- Enfant adressé pour un 2eme avis (par un médecin traitant ou pédiatre).
- Un enfant adressé par un transport sanitaire.
- Un motif traumatique, traumatologie, une boiterie atraumatique.
- Un suivi pour pathologie chronique ou antécédents chirurgicaux ET symptômes en lien avec la pathologie.
- Tout critère de gravite clinique perçu en régulation (respiratoire, hémodynamique, neurologique ...).
- Patient algique malgré un antalgique de pallier 1.
- Des examens complémentaires probablement nécessaires, par exemple, de manière non exhaustive :
- Fièvre mal tolérée et/ou âge < 3 mois.
- Fièvre > 48H sans point d’appel.
- Purpura.
- Douleur abdominale > 48H ou besoin de resucrage.
- Toute lésion cutanée ou articulaire avant l’âge de la marche.
- Fièvre mal tolérée et/ou âge < 3 mois.
Logiciel de régulation
Au niveau du SAS 49, dans Centaure 15, il faut :
Prendre la décision "Med8"
Dans la destination "MMG pédiatrique"
Valider l'envoi du DRM (sur l'imprimante des pédiatres de ville ) en cliquant sur le fax
mise à jour
[MMG_pediatrique20240924.pdf|POS maison médicale pédiatrique Octobre 2024]