« FTM: Echographie Métrie » : différence entre les versions
De wikiDMU2
m (→état de choc) |
|||
| Ligne 80 : | Ligne 80 : | ||
source: [https://www.echorea.org/doptiss.html www.echorea.org] | source: [https://www.echorea.org/doptiss.html www.echorea.org] | ||
=== Insuffisance cardiaque diastolique === | === Insuffisance cardiaque diastolique <span style="background-color: rgb(224, 62, 45); color: rgb(236, 240, 241);" >''(chapitre en cours de rédaction)''</span> === | ||
#FEVG normale | |||
###visuelle | |||
###simpson >45% | |||
###Onde S doppler tissulaire mitral >8 | |||
#Trouble de relaxation VG | |||
###E' lateral <8 | |||
#Epaissement paroi VG | |||
#Pression de remplissage ventriculaire gauche haute | |||
###E/E'>14 | |||
###TR vélocité > 2.8 m/s | |||
=== état de choc === | === état de choc === | ||
Version du 31 décembre 2025 à 16:42
Echographie Clinique en Médecine d'Urgence (ECMU): Métrie
Aorte
échographie d'urgence. édition Arnette. isbn: 978-2-7184-1303-7
Cerveau
doppler transcranien
- traumatisé cranien grave
Index de pulsatilté IP > 1,4 (normale 0.7 +/-0.1) et Vd < 20 cm/s (normale 50 +/- 10)
=> mauvais pronostic neurologique
=> Mannitol (0,25 gr /kg) et mesure de réanimation de traitement de l'hypertension intracranienne (htic)
référencement
Coeur et Hémodynamique
bidimensionnel
Segmentation cardiaque vasculaire
TM
Media:FATE protocole IA.pdf
Doppler
doppler mitral
doppler tissulaire mitral
Onde S
Vélocité de l’onde S > 8 cm/s=> FEVG > 55%
Vélocité de l’onde S = 6 à 8 cm/s => FEVG = 30 – 49 %
Vélocité de l’onde S < 6 cm/s => FEVG < 30 %
'
Vmax E' normale > 10 cm/sec
si < 8 cm/sec => trouble de relaxation sévère
Le rapport E/E' est par ailleurs le reflet des pressions de remplissage.
'
|
Pressions basses |
pressions intermédiaires | pressions hautes
| |
|---|---|---|---|
| E/E' | < 10
|
10-15
|
>15 * |
source: www.echorea.org
Insuffisance cardiaque diastolique (chapitre en cours de rédaction)
- FEVG normale
- visuelle
- simpson >45%
- Onde S doppler tissulaire mitral >8
- Trouble de relaxation VG
- E' lateral <8
- Epaissement paroi VG
- Pression de remplissage ventriculaire gauche haute
- E/E'>14
- TR vélocité > 2.8 m/s
état de choc
algorithme
Veine cave inférieure
| diamètre de la VCI (cm) | variations respiratoires | pression auriculaire droite estimée (mmHg) |
| <1.5| style="text-align: center; width: 173px" | collapsus | 0-5 | |
| 1.5-2.5 | >50% | 5-10 |
| 1.5-2.5 | <50%| style="text-align: center; width: 241px" | 10-15 | |
| >2.5 | <50%| style="text-align: center; width: 241px" | 15-20 | |
| >2.5 | aucune | >20 |
référencement
Coeur droit aigu
- Coeur droit:
- Dilatation du VD avec apport VD/VG >1 sur une coupe 4 cavités passant par les valves
- Septum paradoxal avec aspect en D du VG en coupe parasternal Gauche petit axe
- Coeur droit aigu:
- Le signe de McConnell est défini comme une akinésie de la paroi libre du ventricule droit avec épargne de l’apex. Il est peu sensible mais spécifique du caractère aigu du coeur droit
VExUS Ultrasound Score – Fluid Overload and Venous Congestion Assessment
