(Page créée avec « Mécanisme <br>Traumatisme en hyperextension, <br>97% sont des luxations rétro lunaire<br>Perte des rapports normaux entre capitatum et lunatum +/- luxation du lunatum Clinique <br>Œdème <br>Douleur du carpe, difficulté de mobilisation (enroulement non possible)<br>Déformation du poignet <br>Lésions cutanées / lésion associées<br>RECHERCHER UNE ATTEINTE VASCULAIRE et nerveuse (médian) Radiographie <br>Rupture des li... »)
Mécanisme <br>Traumatisme en hyperextension, <br>97% sont des luxations rétro lunaire<br>Perte des rapports normaux entre capitatum et lunatum +/- luxation du lunatum
== Mécanisme <br> ==
Clinique <br>Œdème <br>Douleur du carpe, difficulté de mobilisation (enroulement non possible)<br>Déformation du poignet <br>Lésions cutanées / lésion associées<br>RECHERCHER UNE ATTEINTE VASCULAIRE et nerveuse (médian)
*Traumatisme en hyperextension, <br>
*97% sont des luxations rétro lunaire<br>
*Perte des rapports normaux entre capitatum et lunatum +/- luxation du lunatum
Radiographie <br>Rupture des lignes de Gilula<br>Perte de l’alignement radius-capitatum-3ème métacarpien <br>Bascule du lunatum
*[[Fichier:Lunatum.png|300px|right|thumb]]Rupture des lignes de Gilula<br>
*Perte de l’alignement radius-capitatum-3ème métacarpien [[Fichier:Lunatum2.png|300px|right|thumb]]<br>
*Bascule du lunatum
TDM pour la prise en charge chirurgicale après réduction, selon avis de la clinique de la main
TDM pour la prise en charge chirurgicale après réduction, selon avis de la clinique de la main
Décrire la luxation : <br>Lunatum toujours sous le radius ? En Contact ?<br>Déplacement dorsal / palmaire<br>Lésions associées : fracture scaphoïde, capitatum, triquetrum
== Décrire la luxation ==
*Lunatum toujours sous le radius ? En Contact ?<br>
== <span style="background-color: rgb(248, 202, 198);" >Conduite à tenir</span> ==
*Réduction en urgence de la luxation au BO = risque majeur de nécrose du semi lunaire.<br>
*Prise en charge chirurgicale sans délai, attelle palmaire antalgique si nécessaire<br>
*Appel Chirurgien orthopédique CHU ou CMD (prise en charge non spécifique du centre de la main)
Réduction en urgence de la luxation au BO = risque majeur de nécrose du semi lunaire.<br>Prise en charge chirurgicale sans délai, attelle palmaire antalgique si nécessaire<br>Appel Chirurgien orthopédique CHU ou CMD (prise en charge non spécifique du centre de la main)
