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Version du 17 mai 2020 à 14:59
Mécanisme
Choc direct , Écrasement
Hyper flexion plantaire avec contrainte axiale
- Pied dans l’étrier, pied sur pédale ( AVP..)
Clinique
- Déformation, avec impotence fonctionnelle souvent totale
- Pied raccourci
- Œdème important , hématome de l’interligne
- Douleur medio pied, en flexion plantaire, prono supination palpation M1 M2
Radiographie
profil strict et 3⁄4 centrée sur la médio tarsienne
TDM après immobilisation par attelle platrée postérieure
Lésions possibles
- Diastasis M1 M2 , élargissement espace entre C1 et C2
- Perte d’alignement ( cintre) des bord médiaux C2-M2 , perte de congruence M5-cuboide
- Fracture de la tête de M2
- Luxation métatarso phalangienne
- Fracture spiroïde des MT
- Fracture de la base de M5 , fracture du cuboïde
Traitement chirurgical
- avis orthopédie
- +/- hospitalisation
- attelle postérieure, antalgie
Mise à jour: avril 2020