PS:Filière post urgences : Différence entre versions
De wikiDMU
(Page créée avec « <span style="font-size:larger">'''Filière post urgences insuffisance cardiaque aigûe'''</span> '''Population concernée''': Insuffisance cardiaque aiguë apr... ») |
|||
(8 révisions intermédiaires par le même utilisateur non affichées) | |||
Ligne 1 : | Ligne 1 : | ||
− | <span style="font-size:larger">'''Filière post urgences insuffisance cardiaque aigûe'''</span> '''Population concernée''' | + | <p style="text-align: center"><span style="font-size:larger">'''[[File:Coeur ecg.png|right|250px|Coeur ecg.png|link=]]Filière post urgences: insuffisance cardiaque aigûe'''</span> </p> |
+ | |||
+ | == '''Population concernée''' == | ||
+ | |||
+ | Insuffisance cardiaque aiguë après avoir écarté un SCA. | ||
+ | |||
+ | |||
+ | == '''Traitement''' == | ||
+ | |||
+ | VNI et/ou CiPAP et dérivé nitré et/ou diurétiques | ||
+ | |||
+ | |||
+ | == '''Calcul du score MEESSI''' == | ||
+ | |||
+ | *Pour Barthel et Troponine : cocher « Unknown » '''[http://meessi-ahf.risk.score-calculator-ica-semes.portalsemes.org/calc.html Score de MESSI]''' | ||
+ | **Risque haut : Hospitalisation encouragée, en cardiologie. | ||
+ | **Risque bas : Traitement ambulatoire, fonction du contexte. | ||
+ | **Risque intermédiaire : Orientation selon jugement du médecin. | ||
+ | *Préciser dans la conclusion le niveau de risque selon MEESSI. | ||
+ | |||
+ | == '''Demande de consultation en externe en précisant : « Filière ICA »''' == | ||
+ | |||
+ | *pour tous les patients | ||
+ | *y compris pour les patients hospitalisés | ||
+ | |||
+ | == Mise à jour: 3 juillet 2020 == | ||
+ | |||
+ | ---- | ||
+ | |||
+ | | ||
+ | |||
+ | == '''plus d'info:''' == | ||
+ | <div id="texto"> | ||
'''MEESSI-AHF''' is a risk model to '''predict 30-day mortality''' in patients attending '''Emergency Departments (ED)''' with a diagnosis of Acute Heart Failures ('''AHF'''). | '''MEESSI-AHF''' is a risk model to '''predict 30-day mortality''' in patients attending '''Emergency Departments (ED)''' with a diagnosis of Acute Heart Failures ('''AHF'''). | ||
Ligne 8 : | Ligne 40 : | ||
For some patients '''troponin, NT-proBNP and/or Barthel index values''' may be unknown. In such cases we still enable the risk score to be derived. | For some patients '''troponin, NT-proBNP and/or Barthel index values''' may be unknown. In such cases we still enable the risk score to be derived. | ||
</div> <div id="Reference"> | </div> <div id="Reference"> | ||
− | '''Reference:''' Miro O et al. Predicting 30-day Mortality for Patients with Acute Heart Failure Who Are in the Emergency Department: A Cohort Study. Ann Intern Med 2017. | + | '''Reference:''' [https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/M16-2726 Miro O et al. Predicting 30-day Mortality for Patients with Acute Heart Failure Who Are in the Emergency Department: A Cohort Study. Ann Intern Med 2017.] |
</div> | </div> |
Version actuelle datée du 30 juillet 2020 à 07:42
![Coeur ecg.png Coeur ecg.png](/wikiDMU/images/thumb/6/61/Coeur_ecg.png/250px-Coeur_ecg.png)
Filière post urgences: insuffisance cardiaque aigûe
Sommaire
Population concernée
Insuffisance cardiaque aiguë après avoir écarté un SCA.
Traitement
VNI et/ou CiPAP et dérivé nitré et/ou diurétiques
Calcul du score MEESSI
- Pour Barthel et Troponine : cocher « Unknown » Score de MESSI
- Risque haut : Hospitalisation encouragée, en cardiologie.
- Risque bas : Traitement ambulatoire, fonction du contexte.
- Risque intermédiaire : Orientation selon jugement du médecin.
- Préciser dans la conclusion le niveau de risque selon MEESSI.
Demande de consultation en externe en précisant : « Filière ICA »
- pour tous les patients
- y compris pour les patients hospitalisés
Mise à jour: 3 juillet 2020
plus d'info:
MEESSI-AHF is a risk model to predict 30-day mortality in patients attending Emergency Departments (ED) with a diagnosis of Acute Heart Failures (AHF).
The MEESSI-AHF score was derived on 4867 consecutive AHF patients admitted to Spanish ED during 2009-2011, and then validated in 3229 consecutive AHF patients during 2014. (Note patients also with ST elevation myocardial infarction are excluded)
The MEESSI-AHF risk model includes 13 variables readily available on arrival to Emergency Department. The 40% of patients classified as LOW RISK (30-day mortality: <2%) should be considered as potential candidates to be early discharged from Emergency Department without admission after adequate response to initial treatment. The 10% of patients classified as VERY HIGH RISK (30-day mortality: >2%) may clearly benefit from hospital admission.
For some patients troponin, NT-proBNP and/or Barthel index values may be unknown. In such cases we still enable the risk score to be derived.