« FTM: Echographie Métrie » : différence entre les versions

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<p style="text-align: center">'''Echographie Clinique en Médecine d'Urgence: Métrie'''</p>  
<p style="text-align: center">'''Echographie Clinique en Médecine d'Urgence (ECMU): Métrie'''</p>  
== Aorte ==
== Aorte ==


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référencement
référencement
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== Coeur et Hémodynamique ==
== Coeur et Hémodynamique ==


=== bidimensionnel ===
=== bidimensionnel ===
==== Segmentation cardiaque vasculaire ====
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=== TM ===
=== TM ===
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=== Doppler ===
=== Doppler ===
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[[File:Doppler mitral valeur.png|550px|Doppler mitral valeur.png]]
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=== état de choc (algorithme) ===
==== doppler tissulaire mitral ====
<p align="justify">''<br>''</p>
<p style="text-align: left;" align="center">'''Vmax E' normale &gt; 8 cm/sec<br>'''si &lt; 8 cm/sec =&gt; trouble de relaxation</p>
<p align="justify">'''''Le rapport E/E'''' est par ailleurs le reflet des pressions de remplissage. ''</p>
''''
{| style="border-collapse: collapse; width: 100%; float: left;" border="1" width="200" align="center"
|-
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<span class="Style1" style="color: #cc0000;">P</span><span class="Style1" style="color: #cc0000;">ressions basses </span>
! scope="col" bgcolor="#a7d6f1" | <span class="Style1" style="color: #cc0000;">pressions intermédiaires </span>
! scope="col" bgcolor="#a7d6f1" | <div class="Style1" style="color: #cc0000;" align="center">pressions hautes</div>
|-
! scope="row" bgcolor="#a7d6f1" | <span class="Style1" style="color: #cc0000;">E/E'</span>
|        <div align="center"><span class="Style1"></span>&lt; 10</div>
|        <div align="center"><span class="Style1"></span></div>
<div align="center"><span class="Style1"></span>10-15</div>
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source: [https://www.echorea.org/doptiss.html www.echorea.org]
 
=== état de choc ===
 
==== algorithme ====


[[File:Échographie choc.png|550px|Échographie choc.png]]
[[File:Échographie choc.png|550px|Échographie choc.png]]


=== Veine cave inférieure ===
 
==== Veine cave inférieure ====


{| style="width: 539px" cellspacing="1" cellpadding="1" border="1"
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=== Segmentation cardiaque vasculaire ===
référencement
 
 
==== Coeur droit aigu ====


[[File:Echocardio segmentation.jpeg|550px|Echocardio segmentation.jpeg]]
*Coeur droit:  
**Dilatation du VD avec apport VD/VG >1 sur une coupe 4 cavités passant par les valves
**Septum paradoxal avec aspect en D du VG en coupe parasternal Gauche petit axe 
*Coeur droit aigu:
**'''Le signe de McConnell''' est défini comme une akinésie de la paroi libre du ventricule droit avec épargne de l’apex. Il est peu sensible mais spécifique du caractère aigu du coeur droit


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=== VExUS Ultrasound Score – Fluid Overload and Venous Congestion Assessment ===


référencement
[[File:VExUS.png|upright|VExUS.png|link=https://www.pocus101.com/vexus-ultrasound-score-fluid-overload-and-venous-congestion-assessment/]]


== mise à jour 1 juillet 2017 ==
== mise à jour 30 décembre 2024 ==

Dernière version du 30 décembre 2024 à 12:53

Echographie Clinique en Médecine d'Urgence (ECMU): Métrie

Aorte

Aorte.png

échographie d'urgence. édition Arnette. isbn: 978-2-7184-1303-7

Cerveau

doppler transcranien

  • traumatisé cranien grave

Index de pulsatilté IP  > 1,4 (normale 0.7 +/-0.1) et Vd < 20 cm/s (normale 50 +/- 10)
=>  mauvais pronostic neurologique
=> Mannitol  (0,25 gr /kg) et mesure de réanimation de traitement de l'hypertension intracranienne (htic)

 

référencement

 

Coeur et Hémodynamique

bidimensionnel

Segmentation cardiaque vasculaire

Echocardio segmentation.jpeg

 

TM

EchocardioTMfate.png

Pdf.jpeg Media:FATE protocole IA.pdf

Doppler

doppler mitral

RTENOTITLE

Doppler mitral valeur.png


doppler tissulaire mitral


Vmax E' normale > 8 cm/sec
si < 8 cm/sec => trouble de relaxation

Le rapport E/E' est par ailleurs le reflet des pressions de remplissage.

'


Pressions basses

pressions intermédiaires
pressions hautes
E/E'
< 10
10-15

>15 *





source: www.echorea.org

état de choc

algorithme

Échographie choc.png


Veine cave inférieure

diamètre de la VCI (cm) variations respiratoires pression auriculaire droite estimée (mmHg)
<1.5 collapsus 0-5
1.5-2.5 >50% 5-10
1.5-2.5 <50% 10-15
>2.5 <50% 15-20
>2.5 aucune >20

référencement


Coeur droit aigu

  • Coeur droit:
    • Dilatation du VD avec apport VD/VG >1 sur une coupe 4 cavités passant par les valves
    • Septum paradoxal avec aspect en D du VG en coupe parasternal Gauche petit axe
  • Coeur droit aigu:
    • Le signe de McConnell est défini comme une akinésie de la paroi libre du ventricule droit avec épargne de l’apex. Il est peu sensible mais spécifique du caractère aigu du coeur droit

VExUS Ultrasound Score – Fluid Overload and Venous Congestion Assessment

VExUS.png

mise à jour 30 décembre 2024