« FTM: Echographie Métrie » : différence entre les versions
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<p style="text-align: center">'''Echographie Clinique en Médecine d'Urgence: Métrie'''</p> | <p style="text-align: center">'''Echographie Clinique en Médecine d'Urgence (ECMU): Métrie'''</p> | ||
== Aorte == | == Aorte == | ||
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=== doppler transcranien === | === doppler transcranien === | ||
*traumatisé cranien grave | *traumatisé cranien grave | ||
Index de pulsatilté IP > 1,4 (normale 0.7 +/-0.1) et Vd < 20 cm/s (normale 50 +/- 10)<br/>=> mauvais pronostic neurologique<br/>=> Mannitol (0,25 gr /kg) et mesure de réanimation de traitement de l'hypertension intracranienne (htic) | Index de pulsatilté IP > 1,4 (normale 0.7 +/-0.1) et Vd < 20 cm/s (normale 50 +/- 10)<br/> => mauvais pronostic neurologique<br/> => Mannitol (0,25 gr /kg) et mesure de réanimation de traitement de l'hypertension intracranienne (htic) | ||
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référencement | |||
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== Coeur == | == Coeur et Hémodynamique == | ||
=== bidimensionnel === | === bidimensionnel === | ||
==== Segmentation cardiaque vasculaire ==== | |||
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=== TM === | === TM === | ||
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=== Doppler === | === Doppler === | ||
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==== doppler tissulaire mitral ==== | |||
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<p style="text-align: left;" align="center">'''Vmax E' normale > 8 cm/sec<br>'''si < 8 cm/sec => trouble de relaxation</p> | |||
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source: [https://www.echorea.org/doptiss.html www.echorea.org] | |||
=== état de choc === | === état de choc === | ||
==== algorithme ==== | |||
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== Veine cave inférieure == | ==== Veine cave inférieure ==== | ||
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| style="text-align: center" | '''diamètre de la VCI (cm)''' | | style="text-align: center" | '''diamètre de la VCI (cm)''' | ||
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| style="text-align: center; width: 173px" | aucune | | style="text-align: center; width: 173px" | aucune | ||
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référencement | référencement | ||
== mise à jour | |||
==== Coeur droit aigu ==== | |||
*Coeur droit: | |||
**Dilatation du VD avec apport VD/VG >1 sur une coupe 4 cavités passant par les valves | |||
**Septum paradoxal avec aspect en D du VG en coupe parasternal Gauche petit axe | |||
*Coeur droit aigu: | |||
**'''Le signe de McConnell''' est défini comme une akinésie de la paroi libre du ventricule droit avec épargne de l’apex. Il est peu sensible mais spécifique du caractère aigu du coeur droit | |||
=== VExUS Ultrasound Score – Fluid Overload and Venous Congestion Assessment === | |||
[[File:VExUS.png|upright|VExUS.png|link=https://www.pocus101.com/vexus-ultrasound-score-fluid-overload-and-venous-congestion-assessment/]] | |||
== mise à jour 30 décembre 2024 == | |||
Dernière version du 30 décembre 2024 à 12:53
Echographie Clinique en Médecine d'Urgence (ECMU): Métrie
Aorte
échographie d'urgence. édition Arnette. isbn: 978-2-7184-1303-7
Cerveau
doppler transcranien
- traumatisé cranien grave
Index de pulsatilté IP > 1,4 (normale 0.7 +/-0.1) et Vd < 20 cm/s (normale 50 +/- 10)
=> mauvais pronostic neurologique
=> Mannitol (0,25 gr /kg) et mesure de réanimation de traitement de l'hypertension intracranienne (htic)
référencement
Coeur et Hémodynamique
bidimensionnel
Segmentation cardiaque vasculaire
TM
Media:FATE protocole IA.pdf
Doppler
doppler mitral
doppler tissulaire mitral
Vmax E' normale > 8 cm/sec
si < 8 cm/sec => trouble de relaxation
Le rapport E/E' est par ailleurs le reflet des pressions de remplissage.
'
|
Pressions basses |
pressions intermédiaires | pressions hautes
| |
|---|---|---|---|
| E/E' | < 10
|
10-15
|
>15 * |
source: www.echorea.org
état de choc
algorithme
Veine cave inférieure
| diamètre de la VCI (cm) | variations respiratoires | pression auriculaire droite estimée (mmHg) |
| <1.5 | collapsus | 0-5 |
| 1.5-2.5 | >50% | 5-10 |
| 1.5-2.5 | <50% | 10-15 |
| >2.5 | <50% | 15-20 |
| >2.5 | aucune | >20 |
référencement
Coeur droit aigu
- Coeur droit:
- Dilatation du VD avec apport VD/VG >1 sur une coupe 4 cavités passant par les valves
- Septum paradoxal avec aspect en D du VG en coupe parasternal Gauche petit axe
- Coeur droit aigu:
- Le signe de McConnell est défini comme une akinésie de la paroi libre du ventricule droit avec épargne de l’apex. Il est peu sensible mais spécifique du caractère aigu du coeur droit
VExUS Ultrasound Score – Fluid Overload and Venous Congestion Assessment
