« FTM:Protocole de soins infirmiers PSI UMH-P49 » : différence entre les versions

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Hémorragie
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*Hémorragie extériorisée nécessitant une surveillance infirmière,
*Compression non efficace.
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Réaction anaphylactique sévère<br>
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*Malaise et/ou dyspnée survenant dans un contexte évocateur d'allergie,
*Administration d'adrénaline chez allergique connu.
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Hypoglycémie<br>&nbsp;
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*Troubles du comportement (dont coma), trouble de la conscience, agitation chez diabétique connu<br>
*Hypoglycémie&lt; 0,6g/L associée<br>à une difficulté de resucrage par<br>voie orale chez diabétique connu
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Douleur<br>&nbsp;traumatique
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*Douleur&nbsp; EN ≥&nbsp; 6 d’origine traumatique
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Dyspnée<br>
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*Dyspnée chez asthmatique connu, ne cédant pas à son traitement habituel,<br>
*Dyspnée chez BPCO connue, ne cédant pas à son traitement<br>habituel.
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Douleur thoracique non traumatique (faible risque de<br>&nbsp;SCA)<br>
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*Douleur thoracique et/ou épigastrique à faible risque de SCA et sans signes de mauvaise tolérance.
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| style="width: 25%; height: 23px;" |
Convulsions de<br>&nbsp;l'enfant<br>&nbsp;
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*Tableau clinique évocateur d'une crise convulsive généralisée hyperthermique
*Mouvements anormaux chez enfant aux antécédents de convulsions.
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Version du 22 septembre 2025 à 13:29

MOTIF 'CRITÈRES D'ENGAGEMENT
' UMH-P seul 		'CRITÈRES D’EXCLUSION
'UMH-P seul 		PSI associé

Hémorragie

  • Hémorragie extériorisée nécessitant une surveillance infirmière,
  • Compression non efficace.


1

Réaction anaphylactique sévère
  • Malaise et/ou dyspnée survenant dans un contexte évocateur d'allergie,
  • Administration d'adrénaline chez allergique connu.


2

Hypoglycémie
 

  • Troubles du comportement (dont coma), trouble de la conscience, agitation chez diabétique connu
  • Hypoglycémie< 0,6g/L associée
    à une difficulté de resucrage par
    voie orale chez diabétique connu


3

Douleur
 traumatique

  • Douleur  EN ≥  6 d’origine traumatique


4

9

Dyspnée
  • Dyspnée chez asthmatique connu, ne cédant pas à son traitement habituel,
  • Dyspnée chez BPCO connue, ne cédant pas à son traitement
    habituel.


5

Douleur thoracique non traumatique (faible risque de
 SCA)
  • Douleur thoracique et/ou épigastrique à faible risque de SCA et sans signes de mauvaise tolérance.


6




7

Convulsions de
 l'enfant
 

  • Tableau clinique évocateur d'une crise convulsive généralisée hyperthermique
  • Mouvements anormaux chez enfant aux antécédents de convulsions.


8




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