PS:Traumatisme du poignet à radiographie normale

pas de lésion osseuse, pas de luxation, espaces inter-osseux du carpe respectés, lignes de Gilula respectées (avec 2 incidences OBLIGATOIRES bien réalisées)
mais cliniquement, j’ai une hémarthrose,  j’ai un doute sur / car

Doute sur une fracture du Scaphoide	Se rassurer à priori si non visible sur les 4 incidences : fracture non déplacée
Ma clinique est franchement douteuse d’une fracture + mécanisme en faveur ou dissociation clinico radiologique	Il est rare qu’une chute en hyper extension de tout son poids ne crée aucune lésion  Faire au SAU : face + profil + cliché ¾ scaphoïde Si clichés normaux et clinique très évocatrice (reste exceptionnel) : TDM  dans les 15 jours  Attelle d’immobilisation plâtrée Prévoir consultation à J15 selon évolution avec attelle d’immobilisation
Motif de consultation : douleur du poignet persistante après un traumatisme probable en hyper extension	TDM possible  Organiser dans les 15 jours suivant le traumatisme une consultation à la clinique de la main pour réévaluation secondaire, attelle antalgique

Attention aux fractures cunéennes externes isolées : (énergie qui vient du bas) même si absence de diastasis scapho-lunaire, il existe probablement une lésion du scapho-lunaire jusqu’à preuve du contraire. Ne pas hésiter à prévoir une consultation dans les 10 jours si le patient est jeune.

On ne fait pas de radio dans 1 mois pour voir si la fracture apparaît