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Dernière version du 13 février 2025 à 18:10
Mécanisme : microtraumatismes répétés
- Souffrance des muscles épicondyliens (= muscles extenseurs) à leur insertion commune sur l’épicondyle latéral
- Lésion dégénérative liée à des micro déchirures intra tendineuses
- Terrain ++ ( travail)
Clinique
- Douleur en regard de l’épicondyle latéral se projetant jusqu’au poignet
- Œdème
- Douleur en flexion / extension sans franche limitation et en supination
- Test spécifique (coude en extension)
- Extension contrariée du poignet
- Supination contrariée
- Extension contrariée du majeur et de l’index
- Extension contrariée du poignet
- Sensibilité du nerf radial, paresthésies dans le territoire radial : l’épicondylite est souvent associée à une compression du nerf radial sous l’arcade du supinateur
Radiographie
face + profil
Normale le plus souvent
Calcification en regard de l’épicondyle médiale
+/- EMG : si signe de compression radiale
Traitement
- Repos de l’activité en cause, arrêt de travail 6 semaines
- Antalgiques, glaçage, coude au corps si soulage le patient
- NE PAS METTRE D’ AINS ( soulage initialement, mais bloque le mécanisme de cicatrisation)
- Kinésithérapie pour ce diagnostic spécifique
- Pas d’urgence