« PS:Fracture diaphysaire de l’humérus » : différence entre les versions
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== Mécanisme <br> == | == Mécanisme <br> == | ||
Traumatisme indirect <br>Traumatisme direct sur l’épaule | Traumatisme indirect <br>Traumatisme direct sur l’épaule | ||
== Clinique<br> == | == <span style="background-color: rgb(251, 238, 184);" >Clinique</span><br> == | ||
Attitude du traumatisé du membre sup <br>Trouble sensitivo-moteur : NERF RADIAL (souvent sur les fractures 1/3 moyen)<br>Si lésion sensitivo-motrice : le consigner dans le dossier, souvent lié à un étirement qui va progressivement récupérer, urgence chirurgicale différée | Attitude du traumatisé du membre sup <br>Trouble sensitivo-moteur : NERF RADIAL (souvent sur les fractures 1/3 moyen)<br>Si lésion sensitivo-motrice : le consigner dans le dossier, souvent lié à un étirement qui va progressivement récupérer, urgence chirurgicale différée | ||
== Radiographie du bras : F + P == | == <span style="background-color: rgb(191, 237, 210);" >Radiographie</span> du bras : F + P == | ||
Que faut-il regarder ? | Que faut-il regarder ? | ||
[[Fichier:Humerus fracture schema.png|300px|thumb]] | |||
1- siège de la fracture <br>2- trait : oblique , transverse, spiroïde<br>3- déplacement / chevauchement (segment distal par rapport au segment proximal)<br> | 1- siège de la fracture <br>2- trait : oblique , transverse, spiroïde<br>3- déplacement / chevauchement (segment distal par rapport au segment proximal)<br> | ||
*Angulation : varus (le segment distal part en dedans) / valgus<br> | *Angulation : varus (le segment distal part en dedans) / valgus<br> | ||
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*Chevauchement : distraction (déplacement vers le bas) / raccourcissement <br> | *Chevauchement : distraction (déplacement vers le bas) / raccourcissement <br> | ||
*Rotation | *Rotation | ||
Fracture à risque de complication : 1/3 inférieur de diaphyse | Fracture à risque de complication : 1/3 inférieur de diaphyse | ||
== Conduite à tenir == | |||
== <span style="background-color: rgb(248, 202, 198);" >Conduite à tenir</span> == | |||
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| style="width: 50%;" | Avis chirurgical<br>Immobilisation antalgique par gilet orthopédique Antalgiques | | style="width: 50%;" | Avis chirurgical<br>Immobilisation antalgique par gilet orthopédique Antalgiques | ||
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== Mise à jour: février 2025 == | |||
Dernière version du 12 février 2025 à 11:06
Mécanisme
Traumatisme indirect
Traumatisme direct sur l’épaule
Clinique
Attitude du traumatisé du membre sup
Trouble sensitivo-moteur : NERF RADIAL (souvent sur les fractures 1/3 moyen)
Si lésion sensitivo-motrice : le consigner dans le dossier, souvent lié à un étirement qui va progressivement récupérer, urgence chirurgicale différée
Radiographie du bras : F + P
Que faut-il regarder ?
1- siège de la fracture
2- trait : oblique , transverse, spiroïde
3- déplacement / chevauchement (segment distal par rapport au segment proximal)
- Angulation : varus (le segment distal part en dedans) / valgus
- Translation (déplacement en dedans en dehors)
- Chevauchement : distraction (déplacement vers le bas) / raccourcissement
- Rotation
Fracture à risque de complication : 1/3 inférieur de diaphyse
Conduite à tenir
| Avis chirurgical systématique PEC dépend de l’âge, autonomie du patient.. |
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| Fracture non déplacée Avec contact inter-fragmentaire Sans complication vasculaire ou nerveuse |
Avis chirurgical traitement orthopédique avec possibilité d’attelle directionnelle et coude au corps (gilet Dujarrier) 6 semaines |
| Fracture déplacée Sans contact fragmentaire Et / ou compliquée d’une paralysie radiale |
Avis chirurgical Immobilisation antalgique par gilet orthopédique Antalgiques |
