PS:Fracture diaphysaire de l’humérus

Mécanisme 

Traumatisme indirect 
Traumatisme direct sur l’épaule

Clinique

Attitude du traumatisé du membre sup 
Trouble sensitivo-moteur :  NERF RADIAL (souvent sur les fractures 1/3 moyen)
Si lésion sensitivo-motrice : le consigner dans le dossier, souvent lié à un étirement qui va progressivement récupérer, urgence chirurgicale différée

Radiographie du bras : F + P

Que faut-il regarder ?

1- siège de la fracture 
2- trait : oblique , transverse, spiroïde
3- déplacement / chevauchement  (segment distal par rapport au segment proximal)

• Angulation : varus (le segment distal part en dedans) / valgus
  
• Translation (déplacement en dedans en dehors)
  
• Chevauchement : distraction (déplacement vers le bas) / raccourcissement   
  
• Rotation

Fracture à risque de complication : 1/3 inférieur de diaphyse 

Conduite à tenir

Avis chirurgical systématique  PEC dépend de l’âge, autonomie du patient..
Fracture non déplacée  Avec contact inter-fragmentaire Sans complication vasculaire ou nerveuse	Avis chirurgical Immobilisation antalgique par gilet orthopédique traitement orthopédique avec possibilité d’attelle directionnelle et coude au corps (gilet Dujarrier) 6 semaines   Consultation de contrôle à J5
Fracture déplacée  Sans contact fragmentaire  Et / ou compliquée  d’une paralysie radiale	Avis chirurgical Immobilisation antalgique par gilet orthopédique Antalgiques