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*Pied raccourci  
 
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*Œdème important , hématome de l’interligne  
 
*Œdème important , hématome de l’interligne  

Version du 17 mai 2020 à 14:59

Mécanisme

Choc direct , Écrasement
Hyper flexion plantaire avec contrainte axiale

  • Pied dans l’étrier, pied sur pédale ( AVP..)


Clinique

  • Cheville os.png
    Déformation, avec impotence fonctionnelle souvent totale
  • Pied raccourci
  • Œdème important , hématome de l’interligne
  • Douleur medio pied, en flexion plantaire, prono supination palpation M1 M2

Radiographie

profil strict et 3⁄4 centrée sur la médio tarsienne
TDM après immobilisation par attelle platrée postérieure

Lisfranc cheville02.pngLisfranc cheville01.png

Lésions possibles

  • Diastasis M1 M2 , élargissement espace entre C1 et C2
  • Perte d’alignement ( cintre) des bord médiaux C2-M2 , perte de congruence M5-cuboide
  • Fracture de la tête de M2
  • Luxation métatarso phalangienne
  • Fracture spiroïde des MT
  • Fracture de la base de M5 , fracture du cuboïde

Traitement chirurgical

  • avis orthopédie
  • +/- hospitalisation
  • attelle postérieure, antalgie

Mise à jour: avril 2020