Voir la source de FTM:Protocole de soins infirmiers PSI UMH-P49

{| class="wikitable" style="border-collapse: collapse; width: 100%; border-color: rgb(0, 0, 0); border-style: solid; height: 199px;" border="1"
|- style="height: 38px;"
| style="width: 25%; height: 38px;" | <span style="font-size: 10pt;">'''MOTIF'''</span>
| style="width: 25%; height: 38px;" | <span style="font-size: 10pt;">'''CRITÈRES D'ENGAGEMENT<br>'''''' UMH-P seul'''</span>
| style="width: 25%; height: 38px;" | <span style="font-size: 10pt;">'''CRITÈRES D’EXCLUSION <br>''''''UMH-P seul'''</span>
| style="width: 25%; height: 38px; text-align: center;" | <span style="font-size: 10pt;">'''PSI associé'''</span>
|- style="height: 23px;"
| style="width: 25%; height: 23px;" |
Hémorragie
| style="width: 25%; height: 23px;" |
*Hémorragie extériorisée nécessitant une surveillance infirmière,
*Compression non efficace.
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*Arrêt cardiaque,
*détresse respiratoire,
*troubles de la conscience,
*malaise à la verticalisation,
*hypotension artérielle
| style="width: 25%; height: 23px; text-align: center;" |
'''1'''
|- style="height: 23px;"
| style="width: 25%; height: 23px;" |
Réaction anaphylactique sévère<br>
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*Malaise et/ou dyspnée survenant dans un contexte évocateur d'allergie,
*Administration d'adrénaline chez allergique connu.
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*&nbsp;Arrêt cardiaque,
*détresse respiratoire,
*agitation ou troubles de la conscience,
*hypotension artérielle
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'''2'''
|- style="height: 23px;"
| style="width: 25%; height: 23px;" |
Hypoglycémie<br>&nbsp;
| style="width: 25%; height: 23px;" |
*Troubles du comportement (dont coma), trouble de la conscience, agitation chez diabétique connu<br>
*Hypoglycémie&lt; 0,6g/L associée<br>à une difficulté de resucrage par<br>voie orale chez diabétique connu
| style="width: 25%; height: 23px;" |

*&nbsp;Arrêt cardiaque,
*détresse respiratoire,
*diabétique non connu,
*hypoglycémie d’origine iatrogène volontaire
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'''3'''
|- style="height: 23px;"
| style="width: 25%; height: 23px;" |
Douleur traumatique
| style="width: 25%; height: 23px;" |
*Douleur&nbsp; EN ≥&nbsp; 6 d’origine traumatique
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*Arrêt cardiaque,
*troubles de la conscience,
*détresse respiratoire,
*hypotension artérielle
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'''4'''

'''9'''
|- style="height: 23px;"
| style="width: 25%; height: 23px;" |
Dyspnée<br>
| style="width: 25%; height: 23px;" |
*Dyspnée chez asthmatique connu, ne cédant pas à son traitement habituel,<br>
*Dyspnée chez BPCO connue, ne cédant pas à son traitement<br>habituel.
| style="width: 25%; height: 23px;" |

*&nbsp;Arrêt respiratoire,
*dyspnée&nbsp; sévère (FR&gt;30/min)
*élocution difficile,
*état de choc,
*troubles de la conscience
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'''5'''
|- style="height: 23px;"
| style="width: 25%; height: 23px;" |
Douleur thoracique non traumatique (faible risque de<br>&nbsp;SCA)<br>
| style="width: 25%; height: 23px;" |
*Douleur thoracique et/ou épigastrique à faible risque de SCA et sans signes de mauvaise tolérance.
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*Arrêt cardiaque
*malaise, sensation de mort imminente,
*douleur intense persistante,
*douleur identique à celle d’un précédent épisode coronarien,
*suspicion de syndrome aortique aigu.
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'''6'''
|- 
| style="width: 25%;" | <br>
| style="width: 25%;" | <br>
| style="width: 25%;" | <br>
| style="width: 25%; text-align: center;" | '''7'''
|- style="height: 23px;"
| style="width: 25%; height: 23px;" |
Convulsions de l'enfant<br>&nbsp;
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*Tableau clinique évocateur d'une crise convulsive généralisée hyperthermique
*Mouvements anormaux chez enfant aux antécédents de convulsions.
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*État de mal,
*traumatisme crânien récent,
*détresse respiratoire,
*crise&nbsp; persistante malgré&nbsp; administration par témoin du traitement de crise adapté,
*âge &lt; 1 an et &gt;5 ans
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'''8'''
|- 
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| style="width: 25%;" | <br>
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| style="width: 25%; text-align: center;" | '''10'''
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