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<p style="text-align: center">'''Régulation d’un ACR (version francophone)'''</p> 
{| style="width: 250px" cellspacing="1" cellpadding="1" border="1" align="right"
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| <span style="color:#e74c3c">'''Après avoir noté la localisation de la victime, l’âge, et confirmer le numéro de téléphone, il faut débuter un guidage de la RCP le plus tôt possible.'''</span>
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Préambule

Lors d’une régulation d’Arrêt Cardio-Respiratoire (ACR), il est primordial de tout faire pour débuter le plus rapidement possible une réanimation cardio-pulmonaire (RCP)(1). Lorsqu’une RCP est débutée par un tiers, la survie à 30 jours est doublée et le pronostic neurologique est nettement amélioré (2–5). Chaque minute perdue avant défibrillation réduit la survie à la sortie de l’hôpital de 10 % (6,7).

'''Après avoir noté la localisation de la victime, l’âge, et confirmer le numéro de téléphone, il faut débuter un guidage de la RCP le plus tôt possible.'''<br/> Il ne faut pas perdre de temps à demander des informations non essentielles immédiatement (identité, antécédents, traitements, délai non vu, limitations de soins).<br/> Les informations données spontanément par le témoin (antécédents, limitations de soins, délai,etc.) sont à noter dans le dossier et pourront secondairement faire arrêter une RCP ou modifier les moyens engagés.

<br/> Tous les ARM et MRU doivent être connectés à SAUV-life dès leur prise de poste.

== Identification de l’ACR en régulation ==

'''<span style="color:#e74c3c">NO</span>''' Conscience

« Est-ce que la personne réagit quand vous la stimulez ? »<br/> Si ne sait pas : « Est-ce que la personne vous répond ? »

'''<span style="color:#e74c3c">NO</span>''' Respiration normale

« Est-ce qu’elle respire normalement ? »<br/> Si ne sait pas : « Posez votre main sur son ventre et compter à voix haute à chaque fois qu’elle respire »

'''<span style="color:#e74c3c">GO</span>''' Se lever en salle de régulation et dire d’une voix claire et forte : « ACR à « Commune »

« Etes-vous seul avec la victime ? »<br/> « Voulez-vous m’aider en attendant les secours qui sont en route ? »

== Guidage de la RCP ==

Par l’ARM ou le MRU qui identifie l’ACR.

'''ACR de l’adulte – phrases à lire :'''

1. « Mettez votre téléphone en mode haut-parleur.<br/> 2. Mettez la personne sur le dos.<br/> 3. Placez vos deux mains l’une sur l’autre, au centre de la poitrine, entre les deux seins.<br/> 4. Maintenant, appuyez fort et vite sur la poitrine, à ce rythme : et 1, et 2, et 3... et 10, et 1, et 2...<br/> 5. On continue de faire les compressions jusqu’à l’arrivée des secours, ce q ue vous faites remplace le cœur. »

'''ACR du nourrisson/enfant et ACR d’origine asphyxique (noyé, détresse respiratoire) – phrases à lire :'''

1. « Mettez votre téléphone en mode haut-parleur.<br/> 2. Mettez l’enfant/la personne sur le dos.<br/> 3. Vous allez gonfler ses poumons en faisant du bouche-à-bouche.<br/> 4. Recommencez le bouche-à-bouche 4 fois.<br/> 5. Placez vos (en fonction de l’âge : 2 doigts/1 main /2 mains l’une sur l’autre) au centre de la poitrine entre les deux seins.<br/> 6. Maintenant, appuyez fort et vite sur la poitrine, à ce rythme : et 1, et 2, et 3... et 10, et 1, et 2...<br/> 7. On continue de faire les compressions jusqu’à l’arrivée des secours, ce que vous faites remplace le cœur ».<br/> 8. En fonction de l’adhésion du témoin, refaire une séquence complète : 2 bouche-à-bouche et compressions thoraciques

== Missions des ARM/MRU en salle de régulation ==

=== ARM décrochant l’appel et qui reconnait l’ACR : ===

- Se lever et dire d’une voix claire et forte : ACR à « Commune ».<br/> - Décider le P0 (VSAV-SMUR)<br/> - Guidage téléphonique de la RCP jusqu’à l’arrivée des secours

=== ARM Op : Engage SMUR (mettre bilan en attente) : ===

- Dire dans l’interphone « P0 » ou si <65 ans : « P0/planche à masser »<br/> - Puis appelle l’ambulancier puis l’IDE puis médecin et envoi du fax.<br/> - Si SMUR de secteur n’est pas disponible, engager le SMUR de proximité ou héliSMUR sans attendre l’accord du MRU.



=== ARM 1 ou si indisponible autre ARM ou MRU (se met en retrait)&nbsp;: ===

- Engage VSAV<br/> - Déclenche SAUV life (annexe 1) à l’exception des morts violentes (Pendaison, défénestration, arme à feu, AVP grande cinétique)

'''Remarques&nbsp;:'''<br/> - Ne pas faire débuter la RCP si décapitation ou raideur cadavérique ou carbonisation ou information donnée par l’entourage de fin de vie. Passer l’appel au MRU.<br/> La froideur ne doit pas limitée la RCP.<br/> - Si refus de faire du bouche-à-bouche ou contexte épidémique non favorable (COVID), ne faire<br/> que les compressions thoraciques.<br/> - Le MRU peut ne jamais avoir l’appel avant le bilan professionnel.

== Régulation d’un ACR (version anglophone) ==

=== Identification de l’ACR en régulation ===

<span style="color:#e74c3c">'''NO'''</span> Conscience

« Is the person moving when you stimulate ? »<br/> Si ne sait pas : « Is the person answering you ? »

'''<span style="color:#e74c3c">NO</span>''' Respiration normale

« Is he breathing normally? »<br/> Si ne sait pas : « Put your hand on his stomach and count loudly every time he breathes »

'''<span style="color:#e74c3c">GO</span>'''Se lever en salle de régulation et dire d’une voix claire et forte : « ACR à « Commune ».

« Are you alone with the victim? »<br/> « Will you help me while waiting for emergency services ?»

=== Guidage de la RCP ===

Par l’ARM ou le MRU qui identifie l’ACR.

'''ACR de l’adulte – phrases à lire :'''

1. “Put your phone on speaker mode.<br/> 2. Lay the person on their back.<br/> 3. Place both hands on top of each other, in the center of the chest, between the two breasts.<br/> 4. Now press hard and fast on the chest at this rate: and one, and two, and three... and ten, and one, and two...<br/> 5. We keep doing the compressions until help arrives, you assist the heart."

'''ACR du nourrisson/enfant et ACR d’origine asphyxique (noyé, détresse respiratoire) – phrases à lire :'''

1. “Put your phone on speaker mode.<br/> 2. Lay the child / person on their back.<br/> 3. You will inflate his lungs by giving mouth to mouth.<br/> 4. Repeat mouth to mouth four times.<br/> 5. Place your (depending on age: two fingers / one hand / two hands on top of each other) in the center of the chest, between the two breasts.<br/> 6. Now press hard and fast on the chest at this rate: and one, and two, and three... and ten, and one, and two...<br/> 7. We keep doing the compressions until help arrives, you assist the heart. "<br/> 8. En fonction de l’adhésion du témoin, refaire une séquence complète : 2 bouche-à-bouche et compressions thoraciques

== mise à jour: Aout 2021 ==

[[File:Pdf.jpeg|link=]] [[ACR_ARM.pdf|références]]