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== Type de mécanisme ==

&nbsp;&nbsp;&nbsp; Anamnèse : 3 POINTS ESSENTIELS<br/> &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; craquement audible<br/> &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; œdème d’installation rapide et précoce<br/> &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Hématome et sa localisation<br/> &nbsp;&nbsp;&nbsp; Plaie, souffrance cutanée<br/> &nbsp;&nbsp;&nbsp; Déformation

== Palpation et manœuvres ==

=== Les reliefs osseux ===

&nbsp;&nbsp;&nbsp; tête de la fibula jusqu’au deux malléoles + membrane interosseuse<br/> &nbsp;&nbsp;&nbsp; Calcanéum, os naviculaire, sinus du tarse (col astragalien)<br/> &nbsp;&nbsp;&nbsp; Tarse, base du 5eme métatarse, tête des métatarses

=== Le compartiment latéral ===

&nbsp;&nbsp;&nbsp; Palpation des ligament latéraux ( talo fibulaire antérieure (TAFA), calcanéo fibulaire inférieur ( LFCI)<br/> &nbsp;&nbsp;&nbsp; Talar tilt test : (teste le LCFI) maintenir la jambe et empoigner le calcanéus d’une main, imprimer une bascule en varus, d’un coup sec : l'absence de retenue signifie une rupture<br/> &nbsp;&nbsp;&nbsp; Tiroir antérieur (teste le TAFA) genou a 90°, pied en légère flexion palmaire, tenir la jambe d’une main, le calcanéus dans l’autre main pour translater vers l’avant le pied.<br/> &nbsp;&nbsp;&nbsp; Articulation sous talienne: mouvement de Varus/ valgus

=== Le compartiment médial ===

&nbsp;&nbsp;&nbsp; Palpation des ligament médiaux ( deltoide, spring ligament)<br/> &nbsp;&nbsp;&nbsp; Affaissement de la voute plantaire : rupture du spring ligament

=== La syndesmose ===

&nbsp;&nbsp;&nbsp; Douleur latérale en avant de la malléole externe et au dessus du LLE<br/> &nbsp;&nbsp;&nbsp; Test de Rotation externe : genou fléchi à 90°, appliquer une rotation externe du pied forcée<br/> &nbsp;&nbsp;&nbsp; Squeeze test : compression de la fibula à mi-mollet venant ouvrir la mortaise tibio fibulaire

=== Le médio Pied ===

'''Chopart'''

&nbsp;&nbsp;&nbsp; Douleur de l’interligne<br/> &nbsp;&nbsp;&nbsp; Test de mobilisation: une main sur le talus, l’autre main exerce un mouvement d’abduction-adduction, prono-supination, traction inférieure et supérieure

'''Lisfranc'''

&nbsp;&nbsp;&nbsp; douleur de l’interligne<br/> &nbsp;&nbsp;&nbsp; Manœuvre : mouvement de flexion dorsale/ plantaire pour chaque méta ( mouvement de cisaillement)

'''Examen des Tendons'''

&nbsp;&nbsp;&nbsp;'''Tendon achilléen''' : à tester en décubitus ventral, pied dans le vide<br/> &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Signe de Brunet-guedj : Perte de l’équin physiologique du pied<br/> &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Signe de Thompson : compression des gastrocnémiens ( mollet) : absence de mouvement du pied<br/> &nbsp;&nbsp;&nbsp; '''Tendon Tibial postérieur''' : patient en décubitus ventral , mouvement d’adduction + flexion plantaire contrariée<br/> &nbsp;&nbsp;&nbsp; '''Tendon Fibulaire''' : patient en décubitus ventral, pied en inversion maximale: imprimer une éversion contrariée = ATTENTION mobilité anormale du tendon vers l’avant = Luxation tendineuse du à la gaine lésée (Impression d’une corde qui passe presque en avant de la malléole)

== Mise à jour: avril 2020 ==

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