PS:hyperthermie - Historique des versions

Patrick Miroux admin le 24 février 2021 à 09:29

2021-02-24T09:29:44Z

← Version précédente		Version du 24 février 2021 à 09:29
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	<p style="text-align: center"><span style="font-size:larger">'''~~[[File:POS80.png\|right\|link=]]~~Coup de chaleur - Hyperthermie maligne d’effort'''</span></p>		<p style="text-align: center"><span style="font-size:larger">'''Coup de chaleur - Hyperthermie maligne d’effort'''</span></p>
	{\| style="width: 250px" cellspacing="1" cellpadding="1" border="1" align="right"		{\| style="width: 250px" cellspacing="1" cellpadding="1" border="1" align="right"
	\|-		\|-
Ligne 13 :		Ligne 13 :


	== Définitions ==		== [[File:POS80.png\|right\|link=]]Définitions ==

	Définition générale		Définition générale

Patrick Miroux admin le 24 février 2021 à 09:28

2021-02-24T09:28:04Z

← Version précédente		Version du 24 février 2021 à 09:28
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	<p style="text-align: center"><span style="font-size:larger">'''Coup de chaleur - Hyperthermie maligne d’effort'''</span></p>		<p style="text-align: center"><span style="font-size:larger">'''[[File:POS80.png\|right\|link=]]Coup de chaleur - Hyperthermie maligne d’effort'''</span></p>
	{\| style="width: 250px" cellspacing="1" cellpadding="1" border="1" align="right"		{\| style="width: 250px" cellspacing="1" cellpadding="1" border="1" align="right"
	\|-		\|-
	\|		\|
	<span style="color:#e74c3c">Si intubation</span> => induction séquence rapide : '''Contre-indication absolue de la Célocurine®''' :		<span style="color:#e74c3c">Si intubation</span> => induction séquence rapide : '''Contre-indication absolue de la Célocurine®''' :

	'''Kétamine''' : 3 mg/kg<br/> + '''Esmeron''' (Rocuronium) : 1.2 mg/kg (antidote Sugammadex : 16mg/kg)		'''Kétamine''' : 3 mg/kg<br/> + '''Esmeron''' (Rocuronium) : 1.2 mg/kg (antidote Sugammadex : 16mg/kg)
Ligne 11 :		Ligne 11 :
	\|}		\|}



	== Définitions ==		== Définitions ==
Ligne 25 :		Ligne 26 :
	*Coup de chaleur en dehors d'un effort		*Coup de chaleur en dehors d'un effort
	**Survient lors d'une exposition prolongée à une température ambiante élevée avec un taux d’humidité élevé.		**Survient lors d'une exposition prolongée à une température ambiante élevée avec un taux d’humidité élevé.
	**Ex : personne âgée en période de canicule		**Ex : personne âgée en période de canicule

	== Facteurs de risque et diagnostics différentiels ==		== Facteurs de risque et diagnostics différentiels ==
Ligne 74 :		Ligne 75 :

	== Prise en charge ==		== Prise en charge ==


	=== Mesures générales ===		=== Mesures générales ===
Ligne 95 :		Ligne 95 :
	**Si Esmeron (Rocuronium) indisponible :		**Si Esmeron (Rocuronium) indisponible :
	***Ketamine 3 mg/kg + Hypnovel 0,03 mg/kg IV + Locale de glotte Xylocaine 5% spray		***Ketamine 3 mg/kg + Hypnovel 0,03 mg/kg IV + Locale de glotte Xylocaine 5% spray
	***Oxygéner +/- ventiler au BAVU en attendant l'effet de la locale de glotte (bonne ouverture des cordes vocales)		***Oxygéner +/- ventiler au BAVU en attendant l'effet de la locale de glotte (bonne ouverture des cordes vocales)

	=== Orientation aux urgences et en SMUR ===		=== Orientation aux urgences et en SMUR ===
Ligne 101 :		Ligne 101 :
	En SMUR, proposer le patient au MIR pour une admission directe (Rôle du MRU)<br/> Aux Urgences, admettre le patient en SAUV et orientation rapide en MIR (41412)		En SMUR, proposer le patient au MIR pour une admission directe (Rôle du MRU)<br/> Aux Urgences, admettre le patient en SAUV et orientation rapide en MIR (41412)



	=== Traitement spécifique: AUCUN ===		=== Traitement spécifique: AUCUN ===

	Pas d’indication du DANTRIUM® (DANTROLENE)<br/> Contre-indications : Paracétamol (pas d’intérêt en tant qu’anti-pyrétique et possiblement toxique), corticoïdes, AINS (risque hémorragique)<br/> Contre-indication ABSOLUE : Célocurine (hyperkaliémie)		Pas d’indication du DANTRIUM® (DANTROLENE)<br/> Contre-indications : Paracétamol (pas d’intérêt en tant qu’anti-pyrétique et possiblement toxique), corticoïdes, AINS (risque hémorragique)<br/> Contre-indication ABSOLUE : Célocurine (hyperkaliémie)

	=== Suivi ===		=== Suivi ===
Ligne 114 :		Ligne 115 :




	== Mise à jour: Février 2021 ==		== Mise à jour: Février 2021 ==

	[[File:Pdf.jpeg\|link=]][[Media:Hyperthermie-coup_de_chaleur_DO-3458.pdf\|protocole DO-3458]]		[[File:Pdf.jpeg\|Pdf.jpeg\|link=]][[Media:Hyperthermie-coup_de_chaleur_DO-3458.pdf\|protocole DO-3458]]

	[[Category:P.O.S.]]		[[Category:P.O.S.]]

Patrick Miroux admin le 24 février 2021 à 09:27

2021-02-24T09:27:15Z

← Version précédente		Version du 24 février 2021 à 09:27
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	~~== Mise à jour: 30 juin 2020 ==~~

	[[Media:~~Hyperthermie_pos_V1~~.pdf\|~~0800-~~DO-~~THE Hyperthermie V2~~]]		== Mise à jour: Février 2021 ==

			[[File:Pdf.jpeg\|link=]][[Media:Hyperthermie-coup_de_chaleur_DO-3458.pdf\|protocole DO-3458]]

	[[Category:P.O.S.]]		[[Category:P.O.S.]]

Patrick Miroux admin le 24 février 2021 à 09:25

2021-02-24T09:25:11Z

← Version précédente		Version du 24 février 2021 à 09:25
Ligne 100 :		Ligne 100 :

	En SMUR, proposer le patient au MIR pour une admission directe (Rôle du MRU)<br/> Aux Urgences, admettre le patient en SAUV et orientation rapide en MIR (41412)		En SMUR, proposer le patient au MIR pour une admission directe (Rôle du MRU)<br/> Aux Urgences, admettre le patient en SAUV et orientation rapide en MIR (41412)


	=== Traitement spécifique: AUCUN ===		=== Traitement spécifique: AUCUN ===

	Pas d’indication du DANTRIUM® (DANTROLENE)<br/> Contre-indications : Paracétamol (pas d’intérêt en tant qu’anti-pyrétique et possiblement toxique), corticoïdes, AINS (risque hémorragique)		Pas d’indication du DANTRIUM® (DANTROLENE)<br/> Contre-indications : Paracétamol (pas d’intérêt en tant qu’anti-pyrétique et possiblement toxique), corticoïdes, AINS (risque hémorragique)<br/> Contre-indication ABSOLUE : Célocurine (hyperkaliémie)

	=== Suivi ===		=== Suivi ===

Patrick Miroux admin le 24 février 2021 à 09:20

2021-02-24T09:20:43Z

← Version précédente		Version du 24 février 2021 à 09:20
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	== Définitions ==		== Définitions ==
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	*Hyperthermie maligne d’effort = Coup de chaleur d’effort		*Hyperthermie maligne d’effort = Coup de chaleur d’effort
	**Détresse neurologique, et/ou hémodynamique, et/ou respiratoire et/ou métabolique consécutive à un exercice physique intense, dans des conditions climatiques défavorables (chaleur et humidité).		**Détresse neurologique, et/ou hémodynamique, et/ou respiratoire et/ou métabolique consécutive à un exercice physique intense, dans des conditions climatiques défavorables (chaleur et humidité).
	**Concerne le plus souvent l’homme jeune qui effectue un effort intense (marathonien, militaire, travail de force ne milieu chaud (travaux publics)).		**Concerne le plus souvent l’homme jeune qui effectue un effort intense (marathonien, militaire, travail de force en milieu chaud (travaux publics)).
	*Coup de chaleur en dehors d'un effort		*Coup de chaleur en dehors d'un effort
	**Survient lors d'une exposition prolongée à une température ambiante élevée avec un taux d’humidité élevé.		**Survient lors d'une exposition prolongée à une température ambiante élevée avec un taux d’humidité élevé.
	**Ex : personne âgée en période de canicule		**Ex : personne âgée en période de canicule

	== Facteurs de risque et diagnostics différentiels ==		== Facteurs de risque et diagnostics différentiels ==

Patrick miroux editeur le 30 juin 2020 à 07:35

2020-06-30T07:35:08Z

← Version précédente		Version du 30 juin 2020 à 07:35
Ligne 73 :		Ligne 73 :

	== Prise en charge ==		== Prise en charge ==


	=== Mesures générales ===		=== Mesures générales ===
Ligne 81 :		Ligne 82 :
	**2 VVP		**2 VVP
	**ECG : Recherche de signes d'hyperkaliémie		**ECG : Recherche de signes d'hyperkaliémie
	*Refroidissement actif précoce, "Cooling" :		*Refroidissement actif précoce, "Cooling" : Pour objectif de T°C < 38.0°C, moins 0.10°C par minute
	*Pour objectif de T°C < 38.0°C, moins 0.10°C par minute
	**Placer le patient dans un lieu aéré, au mieux en créant un courant d'air (fenêtre ouverte du vecteur de transport, pièce climatisée)		**Placer le patient dans un lieu aéré, au mieux en créant un courant d'air (fenêtre ouverte du vecteur de transport, pièce climatisée)
	**Positionner un pack de froid à la racine de chaque membre inférieur et supérieur (4 pains de glace disponibles congélateur accueil SAU valide A, si arrivée non médicalisée)		**Positionner un pack de froid à la racine de chaque membre inférieur et supérieur (4 pains de glace disponibles congélateur accueil SAU valide A, si arrivée non médicalisée)
Ligne 94 :		Ligne 94 :
	**Si Esmeron (Rocuronium) indisponible :		**Si Esmeron (Rocuronium) indisponible :
	***Ketamine 3 mg/kg + Hypnovel 0,03 mg/kg IV + Locale de glotte Xylocaine 5% spray		***Ketamine 3 mg/kg + Hypnovel 0,03 mg/kg IV + Locale de glotte Xylocaine 5% spray
	***Oxygéner +/- ventiler au BAVU en attendant l'effet de la locale de glotte (bonne ouverture des cordes vocales)		***Oxygéner +/- ventiler au BAVU en attendant l'effet de la locale de glotte (bonne ouverture des cordes vocales)

	=== Orientation aux urgences et en SMUR ===		=== Orientation aux urgences et en SMUR ===

Patrick miroux editeur le 30 juin 2020 à 07:34

2020-06-30T07:34:09Z

← Version précédente		Version du 30 juin 2020 à 07:34
Ligne 3 :		Ligne 3 :
	\|-		\|-
	\|		\|
	<span style="color:#e74c3c">Si intubation</span> ~~avec~~ induction séquence rapide : ('''Contre-indication absolue de la Célocurine®'''~~) ~~:		<span style="color:#e74c3c">Si intubation</span> => induction séquence rapide : '''Contre-indication absolue de la Célocurine®''' :

	'''Kétamine''' : 3 mg/kg<br/> + '''Esmeron''' (Rocuronium) : 1.2 mg/kg (antidote Sugammadex : 16mg/kg)		'''Kétamine''' : 3 mg/kg<br/> + '''Esmeron''' (Rocuronium) : 1.2 mg/kg (antidote Sugammadex : 16mg/kg)
Ligne 110 :		Ligne 110 :
	Unité de diagnostic et de recherche sur l’hyperthermie maligne<br/> Centre des Maladies rares neuromusculaires<br/> Pôle d'Anesthésie-Réanimation Hôpital Roger-Salengro - 59037 Lille Cedex<br/> Tél. : 03 20 44 40 73		Unité de diagnostic et de recherche sur l’hyperthermie maligne<br/> Centre des Maladies rares neuromusculaires<br/> Pôle d'Anesthésie-Réanimation Hôpital Roger-Salengro - 59037 Lille Cedex<br/> Tél. : 03 20 44 40 73



	== Mise à jour: 30 juin 2020 ==		== Mise à jour: 30 juin 2020 ==

Patrick miroux editeur le 30 juin 2020 à 07:32

2020-06-30T07:32:28Z

← Version précédente		Version du 30 juin 2020 à 07:32
Ligne 109 :		Ligne 109 :

	Unité de diagnostic et de recherche sur l’hyperthermie maligne<br/> Centre des Maladies rares neuromusculaires<br/> Pôle d'Anesthésie-Réanimation Hôpital Roger-Salengro - 59037 Lille Cedex<br/> Tél. : 03 20 44 40 73		Unité de diagnostic et de recherche sur l’hyperthermie maligne<br/> Centre des Maladies rares neuromusculaires<br/> Pôle d'Anesthésie-Réanimation Hôpital Roger-Salengro - 59037 Lille Cedex<br/> Tél. : 03 20 44 40 73



	== Mise à jour: 30 juin 2020 ==		== Mise à jour: 30 juin 2020 ==

	[[Media:Hyperthermie_pos_V1.pdf\|0800-DO-THE Hyperthermie V1]]		[[Media:Hyperthermie_pos_V1.pdf\|0800-DO-THE Hyperthermie V2]]

	[[Category:P.O.S.]]		[[Category:P.O.S.]]

Patrick miroux editeur le 30 juin 2020 à 07:31

2020-06-30T07:31:12Z

← Version précédente		Version du 30 juin 2020 à 07:31
Ligne 109 :		Ligne 109 :

	Unité de diagnostic et de recherche sur l’hyperthermie maligne<br/> Centre des Maladies rares neuromusculaires<br/> Pôle d'Anesthésie-Réanimation Hôpital Roger-Salengro - 59037 Lille Cedex<br/> Tél. : 03 20 44 40 73		Unité de diagnostic et de recherche sur l’hyperthermie maligne<br/> Centre des Maladies rares neuromusculaires<br/> Pôle d'Anesthésie-Réanimation Hôpital Roger-Salengro - 59037 Lille Cedex<br/> Tél. : 03 20 44 40 73


	== Mise à jour: 30 juin 2020 ==		== Mise à jour: 30 juin 2020 ==

	~~ ~~		[[Media:Hyperthermie_pos_V1.pdf\|0800-DO-THE Hyperthermie V1]]

	~~ ~~		[[Category:P.O.S.]]

Patrick miroux editeur le 30 juin 2020 à 07:26

2020-06-30T07:26:49Z

← Version précédente		Version du 30 juin 2020 à 07:26
Ligne 1 :		Ligne 1 :
	<p style="text-align: center"><span style="font-size:larger">'''Coup de chaleur - Hyperthermie maligne d’effort'''</span></p>		<p style="text-align: center"><span style="font-size:larger">'''Coup de chaleur - Hyperthermie maligne d’effort'''</span></p>
			{\| style="width: 250px" cellspacing="1" cellpadding="1" border="1" align="right"
			\|-
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			<span style="color:#e74c3c">Si intubation</span> avec induction séquence rapide : ('''Contre-indication absolue de la Célocurine®''') :

			'''Kétamine''' : 3 mg/kg<br/> + '''Esmeron''' (Rocuronium) : 1.2 mg/kg (antidote Sugammadex : 16mg/kg)

			<span style="color:#e74c3c">Prévoir un avis au centre de référence</span> de l’hyperthermie maligne d’effort pour un bilan étiologique et une enquête génétique

			\|}

	== Définitions ==		== Définitions ==