Patrick Miroux admin : Page créée avec « pas de lésion osseuse, pas de luxation, espaces inter-osseux du carpe respectés, lignes de Gilula respectées (avec 2 incidences OBLIGATOIRES bien réalisées)
mais cliniquement, j’ai une hémarthrose, j’ai un doute sur / car {| class="wikitable" style="border-collapse: collapse; width: 100%;" border="1" |- | style="width: 39.6157%;" | Doute sur une fracture du Scaphoide | style="width: 60.3843%;" | Se rassurer à priori si non visible sur les 4 i... »

2025-02-14T12:58:45Z

Page créée avec « pas de lésion osseuse, pas de luxation, espaces inter-osseux du carpe respectés, lignes de Gilula respectées (avec 2 incidences OBLIGATOIRES bien réalisées) mais cliniquement, j’ai une hémarthrose, j’ai un doute sur / car {| class="wikitable" style="border-collapse: collapse; width: 100%;" border="1" |- | style="width: 39.6157%;" | Doute sur une fracture du Scaphoide | style="width: 60.3843%;" | Se rassurer à priori si non visible sur les 4 i... »

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pas de lésion osseuse, pas de luxation, espaces inter-osseux du carpe respectés, lignes de Gilula respectées (avec 2 incidences OBLIGATOIRES bien réalisées) mais cliniquement, j’ai une hémarthrose,  j’ai un doute sur / car
{| class="wikitable" style="border-collapse: collapse; width: 100%;" border="1"
|-
| style="width: 39.6157%;" | Doute sur une fracture du Scaphoide
| style="width: 60.3843%;" | Se rassurer à priori si non visible sur les 4 incidences : fracture non déplacée
|-
| style="width: 39.6157%;" | Ma clinique est franchement douteuse d’une fracture + mécanisme en faveur ou dissociation clinico radiologique
| style="width: 60.3843%;" |
*Il est rare qu’une chute en hyper extension de tout son poids ne crée aucune lésion  
*Faire au SAU : face + profil + cliché ¾ scaphoïde 
*Si clichés normaux et clinique très évocatrice (reste exceptionnel) : TDM  dans les 15 jours  
*Attelle d’immobilisation plâtrée 
*Prévoir consultation à J15 selon évolution avec attelle d’immobilisation
|-
| style="width: 39.6157%;" | Motif de consultation : douleur du poignet persistante après un traumatisme probable en hyper extension
| style="width: 60.3843%;" |
*TDM possible 
*Organiser dans les 15 jours suivant le traumatisme une consultation à la clinique de la main pour réévaluation secondaire, attelle antalgique 
|}
Attention aux fractures cunéennes externes isolées : (énergie qui vient du bas) même si absence de diastasis scapho-lunaire, il existe probablement une lésion du scapho-lunaire jusqu’à preuve du contraire. Ne pas hésiter à prévoir une consultation dans les 10 jours si le patient est jeune.

'''On ne fait pas de radio dans 1 mois pour voir si la fracture apparaît '''
== Mise à jour: février 2025 ==

PS:Traumatisme du poignet à radiographie normale - Historique des versions