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	<title>PS:Phlégmon de doigt - Historique des versions</title>
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	<updated>2026-04-03T18:43:37Z</updated>
	<subtitle>Historique des versions pour cette page sur le wiki</subtitle>
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		<id>https://admsu.org/wikiDMU/index.php?title=PS:Phl%C3%A9gmon_de_doigt&amp;diff=4043&amp;oldid=prev</id>
		<title>Patrick Miroux admin : Page créée avec « == Mécanisme : == plaie, piqûre (épine, insecte...), morsure animale, souvent sur la face palmaire &amp;nbsp;  &lt;span &gt;&#039;&#039;&#039;&#039;&#039;&#039;&lt;/span&gt; == &lt;span style=&quot;background-color: rgb(251, 238, 184);&quot; &gt;Clinique&lt;/span&gt; ==  *Œdème du doigt, en regard de la plaie, qui s’étend&amp;nbsp;&lt;br&gt; *Parfois induré&lt;br&gt; *Rouge, chaud, douloureux, flessum antalgique&lt;br&gt; *Douleur à la pression direct de la zone douloureuse (gaine sous jacente) et à la base du doigt (de la gaine)&lt;br&gt; *Doule... »</title>
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		<updated>2025-02-16T23:35:24Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Page créée avec « == Mécanisme : == plaie, piqûre (épine, insecte...), morsure animale, souvent sur la face palmaire    &amp;lt;span &amp;gt;&amp;#039;&amp;#039;&amp;#039;&amp;#039;&amp;#039;&amp;#039;&amp;lt;/span&amp;gt; == &amp;lt;span style=&amp;quot;background-color: rgb(251, 238, 184);&amp;quot; &amp;gt;Clinique&amp;lt;/span&amp;gt; ==  *Œdème du doigt, en regard de la plaie, qui s’étend &amp;lt;br&amp;gt; *Parfois induré&amp;lt;br&amp;gt; *Rouge, chaud, douloureux, flessum antalgique&amp;lt;br&amp;gt; *Douleur à la pression direct de la zone douloureuse (gaine sous jacente) et à la base du doigt (de la gaine)&amp;lt;br&amp;gt; *Doule... »&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;b&gt;Nouvelle page&lt;/b&gt;&lt;/p&gt;&lt;div&gt;== Mécanisme : ==&lt;br /&gt;
plaie, piqûre (épine, insecte...), morsure animale, souvent sur la face palmaire &amp;amp;nbsp;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&amp;lt;span &amp;gt;&amp;#039;&amp;#039;&amp;#039;&amp;#039;&amp;#039;&amp;#039;&amp;lt;/span&amp;gt;&lt;br /&gt;
== &amp;lt;span style=&amp;quot;background-color: rgb(251, 238, 184);&amp;quot; &amp;gt;Clinique&amp;lt;/span&amp;gt; ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*Œdème du doigt, en regard de la plaie, qui s’étend&amp;amp;nbsp;&amp;lt;br&amp;gt;&lt;br /&gt;
*Parfois induré&amp;lt;br&amp;gt;&lt;br /&gt;
*Rouge, chaud, douloureux, flessum antalgique&amp;lt;br&amp;gt;&lt;br /&gt;
*Douleur à la pression direct de la zone douloureuse (gaine sous jacente) et à la base du doigt (de la gaine)&amp;lt;br&amp;gt;&lt;br /&gt;
*Douleur à l’extension active du doigt&amp;amp;nbsp;&lt;br /&gt;
Rechercher :&amp;amp;nbsp;&amp;lt;br&amp;gt;&lt;br /&gt;
*Fièvre (si présente = signe de gravité)&amp;lt;br&amp;gt;&lt;br /&gt;
*Lymphangite, ADP satellite&amp;amp;nbsp;&amp;lt;br&amp;gt;&lt;br /&gt;
*Ecoulement purulent&amp;amp;nbsp;&amp;lt;br&amp;gt;&lt;br /&gt;
*Limitation, ou doigt en crochet&amp;lt;br&amp;gt;&lt;br /&gt;
*Douleur en paume&amp;lt;br&amp;gt;&lt;br /&gt;
*Douleur en canal carpien si phlegmon de pouce ou d’auriculaire&amp;lt;br&amp;gt;&lt;br /&gt;
*Phlegmon à bascule sur le pouce et l’auriculaire, leur gaine synoviale se rejoigne au poignet, et un phlegmon du fléchisseur du pouce peu basculer vers l’auriculaire. L’inverse est vrai aussi.&lt;br /&gt;
Plusieurs stades :&amp;lt;br&amp;gt;&lt;br /&gt;
*Inflammatoire où le doigt est mobilisable malgré la douleur et l’œdème, signes locaux présents (y compris lymphangite), pas de signe général&amp;amp;nbsp;&amp;lt;br&amp;gt;&lt;br /&gt;
*Puis doigt irréductible en crochet, signes généraux présents le plus souvent&amp;amp;nbsp;&amp;lt;br&amp;gt;&lt;br /&gt;
*Et enfin doigt mou, avec déficit moteur dû à la nécrose tendineuse&lt;br /&gt;
Les lésions irréversibles sur les tendons des fléchisseurs peuvent s’installer en 24h&lt;br /&gt;
== &amp;lt;span style=&amp;quot;background-color: rgb(191, 237, 210);&amp;quot; &amp;gt;Radiographie&amp;lt;/span&amp;gt; face + profil&amp;lt;br&amp;gt; ==&lt;br /&gt;
Rechercher de corps étranger&amp;amp;nbsp;&lt;br /&gt;
== &amp;lt;span style=&amp;quot;background-color: rgb(248, 202, 198);&amp;quot; &amp;gt;Traitement &amp;lt;/span&amp;gt;&amp;lt;br&amp;gt; ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*Le traitement est chirurgical&amp;lt;br&amp;gt;&lt;br /&gt;
*Antalgique&amp;amp;nbsp;&amp;lt;br&amp;gt;&lt;br /&gt;
*Pansement antiseptique&amp;amp;nbsp;&amp;lt;br&amp;gt;&lt;br /&gt;
*Vérifier la VAT&amp;amp;nbsp;&amp;lt;br&amp;gt;&lt;br /&gt;
*Appel de la clinique de la main pour consultation dans les 24h ( ce n’est pas une urgence nocturne)&amp;amp;nbsp;&amp;lt;br&amp;gt;&lt;br /&gt;
*Ne pas donner d’ antibiotiques probabilistes&amp;amp;nbsp;&amp;lt;br&amp;gt;&lt;br /&gt;
***Antibiotiques qui diffusent mal dans la gaine, le traitement constitue en un lavage de la gaine avec prélèvement avec antibiotiques probabilistes&lt;br /&gt;
Si ATB : &amp;amp;nbsp;Pas de pyostacine (Augmentin ou clinda) car diffuse très mal dans la gaine&amp;lt;br&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Si phase non phlegmoneuse mais inflammatoire : Attelle d’attente en palette/ consultation à 48h.&lt;br /&gt;
== Mise à jour: février 2025 ==&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Patrick Miroux admin</name></author>
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