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<p>Page créée avec « == Mécanisme == plaie minime ou piqûre&lt;br&gt;2 phases : &lt;br&gt; *Une phase flegmatique : inflammatoire des tissus mous  &lt;br&gt; *Une phase collectée  == &lt;span style=&quot;background-color: rgb(251, 238, 184);&quot; &gt;Clinique&lt;/span&gt; &lt;br&gt; == *Œdème inflammatoire péri-unguéal, douloureux, pulsatile &lt;br&gt; *Collection possible &lt;br&gt; *Rechercher des signes d’extension, de lymphangite&lt;br&gt; *Recherche de signes de gravité : crépitations == &lt;span style=&quot;... »</p> <p><b>Nouvelle page</b></p><div>== Mécanisme ==<br /> plaie minime ou piqûre&lt;br&gt;2 phases :&amp;nbsp;&lt;br&gt;<br /> *Une phase flegmatique : inflammatoire des tissus mous &amp;nbsp;&lt;br&gt;<br /> *Une phase collectée&amp;nbsp;<br /> <br /> == &lt;span style=&quot;background-color: rgb(251, 238, 184);&quot; &gt;Clinique&lt;/span&gt; &lt;br&gt; ==<br /> <br /> *Œdème inflammatoire péri-unguéal, douloureux, pulsatile&amp;nbsp;&lt;br&gt;<br /> *Collection possible&amp;nbsp;&lt;br&gt;<br /> *Rechercher des signes d’extension, de lymphangite&lt;br&gt;<br /> *Recherche de signes de gravité : crépitations<br /> <br /> == &lt;span style=&quot;background-color: rgb(248, 202, 198);&quot; &gt;Traitement&lt;/span&gt; ==<br /> {| class=&quot;wikitable&quot; style=&quot;border-collapse: collapse; width: 100%;&quot; border=&quot;1&quot; <br /> |-<br /> | style=&quot;width: 16.4948%;&quot; | Phase flegmatique&amp;nbsp;<br /> | style=&quot;width: 83.5052%;&quot; | <br /> <br /> Pansement flammazine 48H jour et nuit&amp;nbsp;&lt;br&gt;Consultation à 48h pour voir évolution ( par MT ou par clinique de la main)<br /> *Soit évolution sous traitement topique local favorable, pas de poursuite du traitement&amp;nbsp;&lt;br&gt;<br /> *Soit évolution en phase collectée&amp;nbsp;<br /> &lt;br&gt;NE PAS METTRE d’antibiotiques &amp;nbsp;=&amp;gt; risque de masquer la partie « superficielle du panaris », avec extension sous-jacente dans les parties molles entrainant un retard à la prise en charge devant un aspect faussement rassurant. Evite de décapiter les prélèvements en cas d’incision pour adaptation ATB secondaire si besoin.<br /> |-<br /> | style=&quot;width: 16.4948%;&quot; | Phase collectée&amp;nbsp;<br /> | style=&quot;width: 83.5052%;&quot; | <br /> <br /> Prise en charge des panaris péri-unguéaux par&lt;br&gt;BLOC DIGITAL&amp;nbsp;<br /> *Excision de la partie collectée, retrait des tissus infectés&lt;br&gt;<br /> *Ecouvillon pour prélèvement bactériologique (servira si mauvaise évolution)&lt;br&gt;<br /> *Possibilité de mettre des ATB : Augmentin 5 jours ou pyostacine si allergie ( PAS SYSTEMATIQUE)&amp;nbsp;&lt;br&gt;<br /> *Pansement gras<br /> - Si vous n’excisez pas : pansement flammazine, consultation clinique de la main dans les 48H maximum<br /> <br /> - Si le panaris très évolué / signes généraux : prendre un avis chirurgical pour excision des tissus au BO&amp;nbsp;&lt;br&gt;<br /> <br /> .<br /> |}<br /> &#039;&#039;&#039;PANARIS ATYPIQUES&#039;&#039;&#039;&lt;br&gt;<br /> <br /> Ne pas prendre en charge&amp;nbsp;&lt;br&gt;<br /> *panaris pulpaire : risque de contamination de la gaine sous-jacente&lt;br&gt;<br /> *panaris en bouton de manchette&amp;nbsp;&lt;br&gt;<br /> =&amp;gt; Consultation CLINIQUE DE LA MAIN SYSTEMATIQUE<br /> == Mise à jour: février 2025 ==</div>

Patrick Miroux admin