FTM:UMAC - Historique des versions

Patrick Miroux admin le 16 mai 2020 à 13:53

2020-05-16T13:53:29Z

Patrick Miroux admin le 16 mai 2020 à 13:53

2020-05-16T13:53:02Z

← Version précédente		Version du 16 mai 2020 à 13:53
Ligne 101 :		Ligne 101 :

	Objectifs : Décrire l'organisation à mettre en place par le SAMU 49 lors de l'engagement de l'UMAC, à la demande du réanimateur médical.		Objectifs : Décrire l'organisation à mettre en place par le SAMU 49 lors de l'engagement de l'UMAC, à la demande du réanimateur médical.


	== mise à jour: mars 2018 ==		== mise à jour: mars 2018 ==
Ligne 106 :		Ligne 107 :
	[[File:Pdf.jpeg\|Pdf.jpeg\|link=]]  [[Media:0795-PR-DEC_UMAC_V2.pdf\|procédure de régulation UMAC]]		[[File:Pdf.jpeg\|Pdf.jpeg\|link=]]  [[Media:0795-PR-DEC_UMAC_V2.pdf\|procédure de régulation UMAC]]

	~~ ~~		[[Category:P.O.S.]]

Patrick Miroux admin le 17 mars 2019 à 22:15

2019-03-17T22:15:50Z

← Version précédente		Version du 17 mars 2019 à 22:15
Ligne 71 :		Ligne 71 :

	== Attribution des AR aux autres interventions SMUR durant la mission UMAC ==		== Attribution des AR aux autres interventions SMUR durant la mission UMAC ==


	==== si 3 AR opérationnelles ====		==== si 3 AR opérationnelles ====

	*Mission Transfert Angers 2 : AR attribué à Angers 2		*Mission Transfert Angers 2 : AR attribué à Angers 2
	*Mission Transfert SMUR pédiatrique : AR T2IH (fourgon) si AR "SMUR pédiatrique" prise pour la mission UMAC		*Mission Transfert SMUR pédiatrique : AR T2IH (fourgon) si AR "SMUR pédiatrique" prise pour la mission UMAC


	==== si 2 AR opérationnelles ====		==== si 2 AR opérationnelles ====

Patrick Miroux admin le 17 mars 2019 à 22:15

2019-03-17T22:15:34Z

← Version précédente		Version du 17 mars 2019 à 22:15
Ligne 52 :		Ligne 52 :

	== Rôle du SMUR sur place et lors du retour du patient vers le CHU ==		== Rôle du SMUR sur place et lors du retour du patient vers le CHU ==


	==== Sur place ====		==== Sur place ====

	*Angers 3 se met à la disposition du réanimateur médical.		*Angers 3 se met à la disposition du réanimateur médical.
	*Le matériel Angers 3 (ventilateur, PSE, scope Corpuls) est utilisé selon le choix du réanimateur.		*Le matériel Angers 3 (ventilateur, PSE, scope Corpuls) est utilisé selon le choix du réanimateur.


	==== Retour du patient vers le CHU (ou l'ES de destination si différent du CHU) ====		==== Retour du patient vers le CHU (ou l'ES de destination si différent du CHU) ====

Patrick Miroux admin le 17 mars 2019 à 22:15

2019-03-17T22:15:20Z

← Version précédente		Version du 17 mars 2019 à 22:15
Ligne 76 :		Ligne 76 :
	*Mission Transfert Angers 2 : AR attribué à Angers 2		*Mission Transfert Angers 2 : AR attribué à Angers 2
	*Mission Transfert SMUR pédiatrique : AR T2IH (fourgon) si AR "SMUR pédiatrique" prise pour la mission UMAC		*Mission Transfert SMUR pédiatrique : AR T2IH (fourgon) si AR "SMUR pédiatrique" prise pour la mission UMAC


	==== si 2 AR opérationnelles ====		==== si 2 AR opérationnelles ====
Ligne 84 :		Ligne 85 :
	**Transfert Angers 2 : déclencher ambulance privée + Angers 2 avec son VML (A l'identique d'un secondaire réalisé par un SMUR périphérique sans AR).		**Transfert Angers 2 : déclencher ambulance privée + Angers 2 avec son VML (A l'identique d'un secondaire réalisé par un SMUR périphérique sans AR).
	**Transfert SMUR pédiatrique SANS couveuse nécessaire : déclencher ambulance privée + Angers 2 SANS médecin Angers 2 et AVEC médecin pédiatre ayant accepté les modalités de transport.		**Transfert SMUR pédiatrique SANS couveuse nécessaire : déclencher ambulance privée + Angers 2 SANS médecin Angers 2 et AVEC médecin pédiatre ayant accepté les modalités de transport.
	**Transfert SMUR pédiatrique AVEC couveuse nécessaire : Transfert ne pouvant pas être réalisé tant qu'une AR ne s'est pas libérée : Solliciter les autres organisations "SMUR néonatal".		**Transfert SMUR pédiatrique AVEC couveuse nécessaire : Transfert ne pouvant pas être réalisé tant qu'une AR ne s'est pas libérée : Solliciter les autres organisations "SMUR néonatal".

	~~ ~~

	== Préambule et Objectifs ==		== Préambule et Objectifs ==

Patrick Miroux admin le 17 mars 2019 à 22:14

2019-03-17T22:14:58Z

← Version précédente		Version du 17 mars 2019 à 22:14
Ligne 57 :		Ligne 57 :
	*Angers 3 se met à la disposition du réanimateur médical.		*Angers 3 se met à la disposition du réanimateur médical.
	*Le matériel Angers 3 (ventilateur, PSE, scope Corpuls) est utilisé selon le choix du réanimateur.		*Le matériel Angers 3 (ventilateur, PSE, scope Corpuls) est utilisé selon le choix du réanimateur.


	==== Retour du patient vers le CHU (ou l'ES de destination si différent du CHU) ====		==== Retour du patient vers le CHU (ou l'ES de destination si différent du CHU) ====
Ligne 62 :		Ligne 63 :
	*Le patient est transporté dans l'AR du Smur Angers, avec ambulancier, IDE (Si fait partie de la mission), réanimateur médical (+/- interne de réanimation médicale) et perfusionniste.		*Le patient est transporté dans l'AR du Smur Angers, avec ambulancier, IDE (Si fait partie de la mission), réanimateur médical (+/- interne de réanimation médicale) et perfusionniste.
	*L'équipe chirurgicale (3 personnes) rentre en taxi (ou véhicule CHU si pris à l'aller) AVEC le matériel de pose qui n'est plus nécessaire sur le retour. Le taxi est appelé par le réanimateur médical.		*L'équipe chirurgicale (3 personnes) rentre en taxi (ou véhicule CHU si pris à l'aller) AVEC le matériel de pose qui n'est plus nécessaire sur le retour. Le taxi est appelé par le réanimateur médical.


	== Cas particulier : Transfert au départ du CHU, ECMO déjà en place ==		== Cas particulier : Transfert au départ du CHU, ECMO déjà en place ==

Patrick Miroux admin le 17 mars 2019 à 22:14

2019-03-17T22:14:40Z

← Version précédente		Version du 17 mars 2019 à 22:14
Ligne 26 :		Ligne 26 :

	== Départ en mission ==		== Départ en mission ==


	==== Réanimateur médical ====		==== Réanimateur médical ====

	*Précise si du matériel doit être pris dans l'AR au bâtiment Larrey et si oui lequel.		*Précise si du matériel doit être pris dans l'AR au bâtiment Larrey et si oui lequel.


	==== MRU ====		==== MRU ====

Patrick Miroux admin le 17 mars 2019 à 22:14

2019-03-17T22:14:26Z

← Version précédente		Version du 17 mars 2019 à 22:14
Ligne 62 :		Ligne 62 :
	*Le patient est transporté dans l'AR du Smur Angers, avec ambulancier, IDE (Si fait partie de la mission), réanimateur médical (+/- interne de réanimation médicale) et perfusionniste.		*Le patient est transporté dans l'AR du Smur Angers, avec ambulancier, IDE (Si fait partie de la mission), réanimateur médical (+/- interne de réanimation médicale) et perfusionniste.
	*L'équipe chirurgicale (3 personnes) rentre en taxi (ou véhicule CHU si pris à l'aller) AVEC le matériel de pose qui n'est plus nécessaire sur le retour. Le taxi est appelé par le réanimateur médical.		*L'équipe chirurgicale (3 personnes) rentre en taxi (ou véhicule CHU si pris à l'aller) AVEC le matériel de pose qui n'est plus nécessaire sur le retour. Le taxi est appelé par le réanimateur médical.


	== Cas particulier : Transfert au départ du CHU, ECMO déjà en place ==		== Cas particulier : Transfert au départ du CHU, ECMO déjà en place ==
Ligne 67 :		Ligne 68 :
	*L'ECMO étant posée, l'équipe chirurgicale et le matériel de pose n'ont pas à être déplacés.		*L'ECMO étant posée, l'équipe chirurgicale et le matériel de pose n'ont pas à être déplacés.
	*La mise à disposition par le SAMU 49 de l'équipe Angers 3 (Ambulancier +/- IDE) avec une AR cellule reste identique à la procédure décrite ci-dessus.		*La mise à disposition par le SAMU 49 de l'équipe Angers 3 (Ambulancier +/- IDE) avec une AR cellule reste identique à la procédure décrite ci-dessus.
	*Il suffit de convenir de l'heure et de lieu de regroupement dans le CHU entre Angers 3 et l'équipe de réanimation médicale.		*Il suffit de convenir de l'heure et de lieu de regroupement dans le CHU entre Angers 3 et l'équipe de réanimation médicale.


	== Attribution des AR aux autres interventions SMUR durant la mission UMAC ==		== Attribution des AR aux autres interventions SMUR durant la mission UMAC ==

Patrick Miroux admin le 17 mars 2019 à 22:14

2019-03-17T22:14:08Z

← Version précédente		Version du 17 mars 2019 à 22:14
Ligne 30 :		Ligne 30 :

	*Précise si du matériel doit être pris dans l'AR au bâtiment Larrey et si oui lequel.		*Précise si du matériel doit être pris dans l'AR au bâtiment Larrey et si oui lequel.


	==== MRU ====		==== MRU ====

	*Engage Angers 3 (ambulancier +/- IDE) avec AR cellule (AR "T2IH" si type cellule, sinon, l'AR "SMUR pédiatrique)		*Engage Angers 3 (ambulancier +/- IDE) avec AR cellule (AR "T2IH" si type cellule, sinon, l'AR "SMUR pédiatrique)


	==== Équipe Angers 3 ====		==== Équipe Angers 3 ====

Patrick Miroux admin le 17 mars 2019 à 22:13

2019-03-17T22:13:59Z

← Version précédente		Version du 17 mars 2019 à 22:13
Ligne 34 :		Ligne 34 :

	*Engage Angers 3 (ambulancier +/- IDE) avec AR cellule (AR "T2IH" si type cellule, sinon, l'AR "SMUR pédiatrique)		*Engage Angers 3 (ambulancier +/- IDE) avec AR cellule (AR "T2IH" si type cellule, sinon, l'AR "SMUR pédiatrique)


	==== Équipe Angers 3 ====		==== Équipe Angers 3 ====
Ligne 41 :		Ligne 42 :
	*Passe prendre le cas échéant du matériel au bâtiment Larrey.		*Passe prendre le cas échéant du matériel au bâtiment Larrey.
	*Passe chercher en réanimation médicale le réanimateur (+/- 1 interne réanimation médicale) et le perfusionniste à l'heure convenue.		*Passe chercher en réanimation médicale le réanimateur (+/- 1 interne réanimation médicale) et le perfusionniste à l'heure convenue.
	*Installe le matériel d'ECMO dans l'AR en prenant soin de fixer les éléments et de ne pas abîmer les parois de l'AR. L'ambulancier vérifie la bonne fixation des matériels (NB : Le réanimateur s'assure qu'il n'y a pas d'oubli de matériel spécifique pour l'ECMO).		*Installe le matériel d'ECMO dans l'AR en prenant soin de fixer les éléments et de ne pas abîmer les parois de l'AR. L'ambulancier vérifie la bonne fixation des matériels (NB : Le réanimateur s'assure qu'il n'y a pas d'oubli de matériel spécifique pour l'ECMO).


	==== Équipe de chirurgie (chirurgien, IBODE, perfusionniste, interne de chirurgie) ====		==== Équipe de chirurgie (chirurgien, IBODE, perfusionniste, interne de chirurgie) ====

← Version précédente		Version du 16 mai 2020 à 13:53
Ligne 1 :		Ligne 1 :
	<p style="text-align: center">'''Unité Mobile d'Assistance Circulatoire'''</p>		<p style="text-align: center">'''[[File:POS80.png\|right\|link=]]Unité Mobile d'Assistance Circulatoire'''</p>
	== Pré alerte et organisation de la mission ==		== Pré alerte et organisation de la mission ==


	==== Réanimateur médical ====		==== Réanimateur médical ====
Ligne 7 :		Ligne 6 :
	*Appelle la régulation du SAMU 49 dès qu'une mission UMAC est envisagée, pour mise en pré alerte. Il précise d'emblée les éléments suivants :		*Appelle la régulation du SAMU 49 dès qu'une mission UMAC est envisagée, pour mise en pré alerte. Il précise d'emblée les éléments suivants :
	**Constitution de l'équipe SMUR Angers 3 : Ambulancier Angers 3, avec ou sans IDE Angers 3		**Constitution de l'équipe SMUR Angers 3 : Ambulancier Angers 3, avec ou sans IDE Angers 3
	**Gaz médicaux : 2 B15 oxygène OU 1 B15 oxygène + 1 B15 air		**Gaz médicaux : 2 B15 oxygène OU 1 B15 oxygène + 1 B15 air

	==== ARM ====		==== ARM ====

	*Crée un DRM et transfère au MRU		*Crée un DRM et transfère au MRU

	==== MRU ====		==== MRU ====
Ligne 18 :		Ligne 17 :
	*Indique au réanimateur la disponibilité des moyens (Angers 3 et AR type cellule) : immédiate possible ou sinon à partir de quelle heure		*Indique au réanimateur la disponibilité des moyens (Angers 3 et AR type cellule) : immédiate possible ou sinon à partir de quelle heure
	*S'organise ensuite pour garder disponible Angers 3 et une AR cellule pour l'heure souhaitée, en attendant confirmation du départ (Heure de départ clairement contractualisée avec le réanimateur).		*S'organise ensuite pour garder disponible Angers 3 et une AR cellule pour l'heure souhaitée, en attendant confirmation du départ (Heure de départ clairement contractualisée avec le réanimateur).
	*Ne pas bloquer pour autant une mission courte compatible avec l'heure de départ fixée		*Ne pas bloquer pour autant une mission courte compatible avec l'heure de départ fixée

	==== Réanimateur médical ====		==== Réanimateur médical ====

	*Confirme ensuite la mission et l'heure		*Confirme ensuite la mission et l'heure
	*OU si la mission est abandonnée, lève la pré alerte auprès du MRU sans délai.		*OU si la mission est abandonnée, lève la pré alerte auprès du MRU sans délai.

	== Départ en mission ==		== Départ en mission ==


	==== Réanimateur médical ====		==== Réanimateur médical ====

	*Précise si du matériel doit être pris dans l'AR au bâtiment Larrey et si oui lequel.		*Précise si du matériel doit être pris dans l'AR au bâtiment Larrey et si oui lequel.

	==== MRU ====		==== MRU ====

	*Engage Angers 3 (ambulancier +/- IDE) avec AR cellule (AR "T2IH" si type cellule, sinon, l'AR "SMUR pédiatrique)		*Engage Angers 3 (ambulancier +/- IDE) avec AR cellule (AR "T2IH" si type cellule, sinon, l'AR "SMUR pédiatrique)

	==== Équipe Angers 3 ====		==== Équipe Angers 3 ====
Ligne 42 :		Ligne 40 :
	*Passe prendre le cas échéant du matériel au bâtiment Larrey.		*Passe prendre le cas échéant du matériel au bâtiment Larrey.
	*Passe chercher en réanimation médicale le réanimateur (+/- 1 interne réanimation médicale) et le perfusionniste à l'heure convenue.		*Passe chercher en réanimation médicale le réanimateur (+/- 1 interne réanimation médicale) et le perfusionniste à l'heure convenue.
	*Installe le matériel d'ECMO dans l'AR en prenant soin de fixer les éléments et de ne pas abîmer les parois de l'AR. L'ambulancier vérifie la bonne fixation des matériels (NB : Le réanimateur s'assure qu'il n'y a pas d'oubli de matériel spécifique pour l'ECMO).		*Installe le matériel d'ECMO dans l'AR en prenant soin de fixer les éléments et de ne pas abîmer les parois de l'AR. L'ambulancier vérifie la bonne fixation des matériels (NB : Le réanimateur s'assure qu'il n'y a pas d'oubli de matériel spécifique pour l'ECMO).

	==== Équipe de chirurgie (chirurgien, IBODE, perfusionniste, interne de chirurgie) ====		==== Équipe de chirurgie (chirurgien, IBODE, perfusionniste, interne de chirurgie) ====
Ligne 49 :		Ligne 47 :
	**Taxi ou véhicule CHU. Le déclenchement de ce vecteur est réalisé par le réanimateur et/ou le chirurgien en lien avec la Direction Générale du CHU		**Taxi ou véhicule CHU. Le déclenchement de ce vecteur est réalisé par le réanimateur et/ou le chirurgien en lien avec la Direction Générale du CHU
	*Au mieux, un RDV est fixé pour départ des 2 véhicules (AR et taxi) en même temps depuis la réanimation médicale.		*Au mieux, un RDV est fixé pour départ des 2 véhicules (AR et taxi) en même temps depuis la réanimation médicale.
	**Une partie du matériel peut alors, le cas échéant, être mis dans le taxi.		**Une partie du matériel peut alors, le cas échéant, être mis dans le taxi.

	== Rôle du SMUR sur place et lors du retour du patient vers le CHU ==		== Rôle du SMUR sur place et lors du retour du patient vers le CHU ==


	==== Sur place ====		==== Sur place ====

	*Angers 3 se met à la disposition du réanimateur médical.		*Angers 3 se met à la disposition du réanimateur médical.
	*Le matériel Angers 3 (ventilateur, PSE, scope Corpuls) est utilisé selon le choix du réanimateur.		*Le matériel Angers 3 (ventilateur, PSE, scope Corpuls) est utilisé selon le choix du réanimateur.

	==== Retour du patient vers le CHU (ou l'ES de destination si différent du CHU) ====		==== Retour du patient vers le CHU (ou l'ES de destination si différent du CHU) ====

	*Le patient est transporté dans l'AR du Smur Angers, avec ambulancier, IDE (Si fait partie de la mission), réanimateur médical (+/- interne de réanimation médicale) et perfusionniste.		*Le patient est transporté dans l'AR du Smur Angers, avec ambulancier, IDE (Si fait partie de la mission), réanimateur médical (+/- interne de réanimation médicale) et perfusionniste.
	*L'équipe chirurgicale (3 personnes) rentre en taxi (ou véhicule CHU si pris à l'aller) AVEC le matériel de pose qui n'est plus nécessaire sur le retour. Le taxi est appelé par le réanimateur médical.		*L'équipe chirurgicale (3 personnes) rentre en taxi (ou véhicule CHU si pris à l'aller) AVEC le matériel de pose qui n'est plus nécessaire sur le retour. Le taxi est appelé par le réanimateur médical.

	== Cas particulier : Transfert au départ du CHU, ECMO déjà en place ==		== Cas particulier : Transfert au départ du CHU, ECMO déjà en place ==
Ligne 68 :		Ligne 65 :
	*L'ECMO étant posée, l'équipe chirurgicale et le matériel de pose n'ont pas à être déplacés.		*L'ECMO étant posée, l'équipe chirurgicale et le matériel de pose n'ont pas à être déplacés.
	*La mise à disposition par le SAMU 49 de l'équipe Angers 3 (Ambulancier +/- IDE) avec une AR cellule reste identique à la procédure décrite ci-dessus.		*La mise à disposition par le SAMU 49 de l'équipe Angers 3 (Ambulancier +/- IDE) avec une AR cellule reste identique à la procédure décrite ci-dessus.
	*Il suffit de convenir de l'heure et de lieu de regroupement dans le CHU entre Angers 3 et l'équipe de réanimation médicale.		*Il suffit de convenir de l'heure et de lieu de regroupement dans le CHU entre Angers 3 et l'équipe de réanimation médicale.

	== Attribution des AR aux autres interventions SMUR durant la mission UMAC ==		== Attribution des AR aux autres interventions SMUR durant la mission UMAC ==


	==== si 3 AR opérationnelles ====		==== si 3 AR opérationnelles ====

	*Mission Transfert Angers 2 : AR attribué à Angers 2		*Mission Transfert Angers 2 : AR attribué à Angers 2
	*Mission Transfert SMUR pédiatrique : AR T2IH (fourgon) si AR "SMUR pédiatrique" prise pour la mission UMAC		*Mission Transfert SMUR pédiatrique : AR T2IH (fourgon) si AR "SMUR pédiatrique" prise pour la mission UMAC

	==== si 2 AR opérationnelles ====		==== si 2 AR opérationnelles ====
Ligne 85 :		Ligne 81 :
	**Transfert Angers 2 : déclencher ambulance privée + Angers 2 avec son VML (A l'identique d'un secondaire réalisé par un SMUR périphérique sans AR).		**Transfert Angers 2 : déclencher ambulance privée + Angers 2 avec son VML (A l'identique d'un secondaire réalisé par un SMUR périphérique sans AR).
	**Transfert SMUR pédiatrique SANS couveuse nécessaire : déclencher ambulance privée + Angers 2 SANS médecin Angers 2 et AVEC médecin pédiatre ayant accepté les modalités de transport.		**Transfert SMUR pédiatrique SANS couveuse nécessaire : déclencher ambulance privée + Angers 2 SANS médecin Angers 2 et AVEC médecin pédiatre ayant accepté les modalités de transport.
	**Transfert SMUR pédiatrique AVEC couveuse nécessaire : Transfert ne pouvant pas être réalisé tant qu'une AR ne s'est pas libérée : Solliciter les autres organisations "SMUR néonatal".		**Transfert SMUR pédiatrique AVEC couveuse nécessaire : Transfert ne pouvant pas être réalisé tant qu'une AR ne s'est pas libérée : Solliciter les autres organisations "SMUR néonatal".

	== Préambule et Objectifs ==		== Préambule et Objectifs ==
Ligne 102 :		Ligne 98 :
	Objectifs : Décrire l'organisation à mettre en place par le SAMU 49 lors de l'engagement de l'UMAC, à la demande du réanimateur médical.		Objectifs : Décrire l'organisation à mettre en place par le SAMU 49 lors de l'engagement de l'UMAC, à la demande du réanimateur médical.



	== mise à jour: mars 2018 ==		== mise à jour: mars 2018 ==