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FTM:Cricotomie avec canule à ballonnet - Historique des versions
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Patrick Miroux admin : /* mise à jour: 31 aout 2017 */
2018-12-27T16:00:58Z
<p><span dir="auto"><span class="autocomment">mise à jour: 31 aout 2017</span></span></p>
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<td colspan="2" style="background-color: #fff; color: #202122; text-align: center;">← Version précédente</td>
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</tr><tr><td colspan="2" class="diff-lineno" id="mw-diff-left-l44">Ligne 44 :</td>
<td colspan="2" class="diff-lineno">Ligne 44 :</td></tr>
<tr><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>== <span class="mw-headline" id="mise_.C3.A0_jour:_31_aout_2017">mise à jour: 31 aout 2017</span> ==</div></td><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>== <span class="mw-headline" id="mise_.C3.A0_jour:_31_aout_2017">mise à jour: 31 aout 2017</span> ==</div></td></tr>
<tr><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><br></td><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><br></td></tr>
<tr><td class="diff-marker" data-marker="−"></td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #ffe49c; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>[[File:Pdf.jpeg|link=]][http://www.cassur.org/wikiDMU/images/d/d4/0800-DO-THE_Intubation_V3.pdf<del style="font-weight: bold; text-decoration: none;">| </del>algorithme intubation difficile 150308]</div></td><td class="diff-marker" data-marker="+"></td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #a3d3ff; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>[[File:Pdf.jpeg|link=]][http://www.cassur.org/wikiDMU/images/d/d4/0800-DO-THE_Intubation_V3.pdf algorithme intubation difficile 150308]</div></td></tr>
</table>
Patrick Miroux admin
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Patrick Miroux admin : /* mise à jour: 31 aout 2017 */
2018-12-27T16:00:26Z
<p><span dir="auto"><span class="autocomment">mise à jour: 31 aout 2017</span></span></p>
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<td colspan="2" style="background-color: #fff; color: #202122; text-align: center;">Version du 27 décembre 2018 à 16:00</td>
</tr><tr><td colspan="2" class="diff-lineno" id="mw-diff-left-l44">Ligne 44 :</td>
<td colspan="2" class="diff-lineno">Ligne 44 :</td></tr>
<tr><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>== <span class="mw-headline" id="mise_.C3.A0_jour:_31_aout_2017">mise à jour: 31 aout 2017</span> ==</div></td><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>== <span class="mw-headline" id="mise_.C3.A0_jour:_31_aout_2017">mise à jour: 31 aout 2017</span> ==</div></td></tr>
<tr><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><br></td><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><br></td></tr>
<tr><td class="diff-marker" data-marker="−"></td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #ffe49c; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>[http://www.cassur.org/wikiDMU/images/d/d4/0800-DO-THE_Intubation_V3.pdf| <del style="font-weight: bold; text-decoration: none;">[[File:Pdf.jpeg|link=]]</del>algorithme intubation difficile 150308]</div></td><td class="diff-marker" data-marker="+"></td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #a3d3ff; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div><ins style="font-weight: bold; text-decoration: none;">[[File:Pdf.jpeg|link=]]</ins>[http://www.cassur.org/wikiDMU/images/d/d4/0800-DO-THE_Intubation_V3.pdf| algorithme intubation difficile 150308]</div></td></tr>
</table>
Patrick Miroux admin
https://admsu.org/wikiDMU/index.php?title=FTM:Cricotomie_avec_canule_%C3%A0_ballonnet&diff=777&oldid=prev
Patrick Miroux admin : /* mise à jour: 31 aout 2017 */
2018-12-27T15:55:03Z
<p><span dir="auto"><span class="autocomment">mise à jour: 31 aout 2017</span></span></p>
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<td colspan="2" style="background-color: #fff; color: #202122; text-align: center;">← Version précédente</td>
<td colspan="2" style="background-color: #fff; color: #202122; text-align: center;">Version du 27 décembre 2018 à 15:55</td>
</tr><tr><td colspan="2" class="diff-lineno" id="mw-diff-left-l44">Ligne 44 :</td>
<td colspan="2" class="diff-lineno">Ligne 44 :</td></tr>
<tr><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>== <span class="mw-headline" id="mise_.C3.A0_jour:_31_aout_2017">mise à jour: 31 aout 2017</span> ==</div></td><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>== <span class="mw-headline" id="mise_.C3.A0_jour:_31_aout_2017">mise à jour: 31 aout 2017</span> ==</div></td></tr>
<tr><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><br></td><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><br></td></tr>
<tr><td class="diff-marker" data-marker="−"></td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #ffe49c; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>[<del style="font-weight: bold; text-decoration: none;">link=</del>/images/d/d4/0800-DO-THE_Intubation_V3.pdf| [[File:Pdf.jpeg|link=]]algorithme intubation difficile 150308]</div></td><td class="diff-marker" data-marker="+"></td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #a3d3ff; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>[<ins style="font-weight: bold; text-decoration: none;">http://www.cassur.org/wikiDMU</ins>/images/d/d4/0800-DO-THE_Intubation_V3.pdf| [[File:Pdf.jpeg|link=]]algorithme intubation difficile 150308]</div></td></tr>
</table>
Patrick Miroux admin
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Patrick Miroux admin : /* mise à jour: 31 aout 2017 */
2018-12-27T15:52:36Z
<p><span dir="auto"><span class="autocomment">mise à jour: 31 aout 2017</span></span></p>
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<tr class="diff-title" lang="fr">
<td colspan="2" style="background-color: #fff; color: #202122; text-align: center;">← Version précédente</td>
<td colspan="2" style="background-color: #fff; color: #202122; text-align: center;">Version du 27 décembre 2018 à 15:52</td>
</tr><tr><td colspan="2" class="diff-lineno" id="mw-diff-left-l44">Ligne 44 :</td>
<td colspan="2" class="diff-lineno">Ligne 44 :</td></tr>
<tr><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>== <span class="mw-headline" id="mise_.C3.A0_jour:_31_aout_2017">mise à jour: 31 aout 2017</span> ==</div></td><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>== <span class="mw-headline" id="mise_.C3.A0_jour:_31_aout_2017">mise à jour: 31 aout 2017</span> ==</div></td></tr>
<tr><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><br></td><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><br></td></tr>
<tr><td class="diff-marker" data-marker="−"></td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #ffe49c; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>[<del style="font-weight: bold; text-decoration: none;">http://www.cassur.org/wikiDMU</del>/images/d/d4/0800-DO-THE_Intubation_V3.pdf| [[File:Pdf.jpeg|link=]]algorithme intubation difficile 150308]</div></td><td class="diff-marker" data-marker="+"></td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #a3d3ff; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>[<ins style="font-weight: bold; text-decoration: none;">link=</ins>/images/d/d4/0800-DO-THE_Intubation_V3.pdf| [[File:Pdf.jpeg|link=]]algorithme intubation difficile 150308]</div></td></tr>
</table>
Patrick Miroux admin
https://admsu.org/wikiDMU/index.php?title=FTM:Cricotomie_avec_canule_%C3%A0_ballonnet&diff=646&oldid=prev
Patrick Miroux admin : 1 révision importée
2018-12-27T09:37:08Z
<p>1 révision importée</p>
<table style="background-color: #fff; color: #202122;" data-mw="interface">
<tr class="diff-title" lang="fr">
<td colspan="1" style="background-color: #fff; color: #202122; text-align: center;">← Version précédente</td>
<td colspan="1" style="background-color: #fff; color: #202122; text-align: center;">Version du 27 décembre 2018 à 09:37</td>
</tr><tr><td colspan="2" class="diff-notice" lang="fr"><div class="mw-diff-empty">(Aucune différence)</div>
</td></tr></table>
Patrick Miroux admin
https://admsu.org/wikiDMU/index.php?title=FTM:Cricotomie_avec_canule_%C3%A0_ballonnet&diff=645&oldid=prev
wd01>Patrick MIROUX le 15 octobre 2017 à 13:52
2017-10-15T13:52:07Z
<p></p>
<p><b>Nouvelle page</b></p><div>== Cricothyrotomie avec canule à ballonnet: détails de mise en place ==<br />
<br />
=== Indications ===<br />
<br />
- Intubation sous laryngoscopie directe impossible,<br/>- ET obstruction haute du larynx avec échec de l'intubation par Fastrach et/ou de la ventilation au masque<br/>- ET abord trachéal nécessaire.<br />
<br />
=== Contre-indications ===<br />
<br />
- Coagulopathie.<br/>- Doute sur l’intégrité de la partie basse du larynx, notamment au niveau crico-thyroïdien.<br/>- Infection de la membrane cricothyroïdienne.<br />
<br />
Contre-indications à mettre en balance avec le bénéfice de l’intubation chez un patient en détresse ventilatoire.<br />
<br />
Enfant&nbsp;: Ce kit n’est pas conçu pour la pédiatrie <br />
MAIS son utilisation éventuelle est possible chez l'enfant de plus de 10 ans et/ou 35 kg, au cas par cas, selon le rapport bénéfice/risque de la situation.<br />
<br />
=== Mode d’utilisation ===<br />
<br />
1) Préparer le patient<br/>- Patient positionné selon la pathologie (décubitus dorsal ou assis),<br/>- Respect de la ventilation spontanée, sédation adaptée,<br/>- Oxygénothérapie à FiO2 100% durant toute la durée du geste,<br/>- Le plus stérilement possible,<br/>- Désinfection de la peau à la Bétadine.<br />
<br />
2) Repérer l'espace intercricothyroïdien&nbsp;: Tenir le larynx à 2 doigts, et descendre depuis le cartilage thyroïde vers le cartilage cricoïde. La membrane est juste au dessus du<br/>cricoïde. (Figure 1-a).<br/>3) Ponctionner la membrane cricothyroïdienne à 45° vers le thorax, dans la trachée. Arrêter une fois un écoulement libre d’air obtenu (Figure 1-b).<br />
<br />
[[File:Cricothy01.png|Cricothy01.png|link=]]<br />
<br />
4) Retirer l’aiguille, le cathéter étant laissé en place.<br/>5) Avancer l’extrémité en “J” du guide dans le cathéter, puis le glisser vers le bas afin qu’il cathétérise la trachée (Figure 2-a).<br/>6) Retirer le cathéter sans déplacer le guide (Figure 2-b).<br />
<br />
[[File:Cricothy02.png|Cricothy02.png|link=]]<br />
<br />
7) Inciser verticalement et de façon parfaitement médiane la membrane cricothyroïdienne à l’aide du scalpel<br/>8) Introduire le dilatateur par son bout effilé dans le cathéter d’intubation, jusqu’en butée (Figure 3).<br />
<br />
[[File:Cricothy03.png|Cricothy03.png|link=]]<br />
<br />
9) Enfiler sur le guide l’ensemble dilatateur - cathéter d’intubation et faire progresser cet ensemble dans la trachée à travers la membrane cricothyroïdienne jusqu’en butée du raccord standard. Durant cette manœuvre, toujours garder à la main l’extrémité proximale du guide afin qu’il ne migre pas dans la trachée (Figure 4). Pour faciliter la progression, un mouvement rotatif de va-et-vient peut être utile.<br />
<br />
[[File:Cricothy04.png|Cricothy04.png|link=]]<br />
<br />
10) Retirer simultanément le guide et le dilatateur, en tenant bien le cathéter d’intubation (Figure 5). Il est fréquent de rencontrer une certaine résistance lors du retrait<br/>de cet ensemble. Gonfler le ballonnet.<br />
<br />
[[File:Cricothy05.png|Cricothy05.png|link=]]<br />
<br />
11) Fixer très soigneusement le cathéter d’intubation.<br/>12) Connecter le raccord standard du cathéter d’intubation avec un insufflateur manuel avec réserve et ventiler le patient à la main en FiO2 100%. Vérifier la qualité de la<br/>ventilation réalisée (examen clinique, saturomètre, capnographe).<br />
<br />
== <span class="mw-headline" id="Algorithme_intubation_dificile">[http://www.cassur.org/wikiDMU/index.php?title=FTM:Intubation_difficile Algorithme intubation difficile]</span> ==<br />
<br />
== <span class="mw-headline" id="mise_.C3.A0_jour:_31_aout_2017">mise à jour: 31 aout 2017</span> ==<br />
<br />
[http://www.cassur.org/wikiDMU/images/d/d4/0800-DO-THE_Intubation_V3.pdf| [[File:Pdf.jpeg|link=]]algorithme intubation difficile 150308]</div>
wd01>Patrick MIROUX