FTM:Actilyse pour IDM - Historique des versions

Patrick miroux editeur le 19 septembre 2021 à 08:43

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	*Massage Cardiaque externe traumatique récent (moins de 10j), accouchement, ponction récente d’un vaisseau non accessible à la compression (ex : ponction de veine sous-clavière ou jugulaire)		*Massage Cardiaque externe traumatique récent (moins de 10j), accouchement, ponction récente d’un vaisseau non accessible à la compression (ex : ponction de veine sous-clavière ou jugulaire)
	*Traumatisme important au cours des trois derniers mois		*Traumatisme important au cours des trois derniers mois


	== MAJ: septembre 2021 ==		== MAJ: septembre 2021 ==

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Patrick miroux editeur le 18 septembre 2021 à 16:29

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	<p style="text-align: center">'''PROTOCOLE THROMBOLYSE A LA PHASE AIGUE DE L’INFARCTUS du MYOCARDE'''<br/> (en l’absence de Tenecteplase (Métalyse®)</p>		<p style="text-align: center">'''PROTOCOLE THROMBOLYSE A LA PHASE AIGUE DE L’INFARCTUS du MYOCARDE'''<br/> (en l’absence de Tenecteplase (Métalyse®)</p>
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	*ASPIRINE 250 mg IVD		*ASPIRINE 250 mg IVD
	*CLOPIDOGREL (PLAVIX®)300 mg per os		*CLOPIDOGREL (PLAVIX®)300 mg per os
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	== Contre-indications : ==		== Contre-indications : ==

	*Hémorragie sévère ou potentiellement dangereuse, manifeste ou récente		*Hémorragie sévère ou potentiellement dangereuse, manifeste ou récente
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	*Suspicion ou ATCD d’hémorragie sous arachnoïdienne		*Suspicion ou ATCD d’hémorragie sous arachnoïdienne
	*Massage Cardiaque externe traumatique récent (moins de 10j), accouchement, ponction récente d’un vaisseau non accessible à la compression (ex : ponction de veine sous-clavière ou jugulaire)		*Massage Cardiaque externe traumatique récent (moins de 10j), accouchement, ponction récente d’un vaisseau non accessible à la compression (ex : ponction de veine sous-clavière ou jugulaire)
	*Traumatisme important au cours des trois derniers mois		*Traumatisme important au cours des trois derniers mois

	== MAJ: septembre 2021 ==		== MAJ: septembre 2021 ==

Patrick miroux editeur le 18 septembre 2021 à 16:27

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	== ~~CONTRE INDICATIONS~~ : ==
			== Contre-indications : ==

	*Hémorragie sévère ou potentiellement dangereuse, manifeste ou récente		*Hémorragie sévère ou potentiellement dangereuse, manifeste ou récente
	*ATCD ou suspicion d’hémorragie intracrânienne		*ATCD ou suspicion d’hémorragie intracrânienne
	*Suspicion ou ATCD d’hémorragie sous arachnoïdienne		*Suspicion ou ATCD d’hémorragie sous arachnoïdienne
	*Massage Cardiaque externe traumatique récent (moins de 10j), accouchement, ponction récente d’un vaisseau non accessible à la compression (ex : ponction de veine sous-clavière ou jugulaire)		*Massage Cardiaque externe traumatique récent (moins de 10j), accouchement, ponction récente d’un vaisseau non accessible à la compression (ex : ponction de veine sous-clavière ou jugulaire)
	*Traumatisme important au cours des trois derniers mois		*Traumatisme important au cours des trois derniers mois

	== MAJ: septembre 2021 ==		== MAJ: septembre 2021 ==

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'''PROTOCOLE THROMBOLYSE A LA PHASE AIGUE DE L’INFARCTUS du MYOCARDE'''
(en l’absence de Tenecteplase (Métalyse®)
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'''PROTOCOLE THROMBOLYSE A LA PHASE AIGUE DE L’INFARCTUS du MYOCARDE''' (en l’absence de Tenecteplase (Métalyse®)
 

*ASPIRINE 250 mg IVD
*CLOPIDOGREL (PLAVIX®)300 mg per os
*ENOXAPARINE (LOVENOX®)
**30 mg IV + 1 mg/Kg SC si <75 ans
**0,75 mg/Kg SC si >75 ans
*ALTEPLASE (ACTILYSE®)

Préparer 2 PSE identiques : reconstituer chaque flacon dans un volume de 50 ml (Concentration 1 mg/ml) PSE n°1 pour le bolus et 2nde perfusion PSE n°2 pour la 1ère perfusion

== BOLUS : 15 mg soit 15 ml ==

== Immédiatement suivi du PSE n°2 sur 30 mn selon le poids ==

{| style="width: 554.933px" cellspacing="1" cellpadding="1" border="1"
|-
|
POIDS (Kg)

| 45-50
|  50-55
| 60-65
| style="width: 1px" | >65kg
|-
|
Volume en ml à perfuser à partir du PSE n°2

| 35
| 40
| 45
| style="width: 1px" | 50
|-
|
Vitesse en ml/h du PSE n°2

| 70
| 80
| 90
| style="width: 1px" | 100
|
 

|}

== A la fin du PSE n°2 reprendre immédiatement le PSE1 à passer sur une heure, selon le poids ==

{| style="width: 554.933px" cellspacing="1" cellpadding="1" border="1"
|-
|
POIDS (Kg)

| 45-50
|  50-55
| 60-65
| style="width: 1px" | >65kg
|-
|
Volume en ml à perfuser à partir du PSE n°2

| 24
| 26
| 30
| style="width: 1px" | 35
|-
|
Vitesse en ml/h du PSE n°2

| 24
| 26
| 30
| style="width: 1px" | 35
|
 

|}

== CONTRE INDICATIONS : ==

*Hémorragie sévère ou potentiellement dangereuse, manifeste ou récente
*ATCD ou suspicion d’hémorragie intracrânienne
*Suspicion ou ATCD d’hémorragie sous arachnoïdienne
*Massage Cardiaque externe traumatique récent (moins de 10j), accouchement, ponction récente d’un vaisseau non accessible à la compression (ex : ponction de veine sous-clavière ou jugulaire)
*Traumatisme important au cours des trois derniers mois

== MAJ: septembre 2021 ==

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(en l’absence de Tenecteplase (Métalyse®)
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