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PS:Analgésie sédation procédurale

2026-02-21T11:59:53Z

Patrick miroux editeur : /* Molécules utilisées */

{| border="1" width="350" cellspacing="1" cellpadding="1" align="right"
|-
|
'''A jeun : Propofol ou Kétamine''' '''Non à jeun : Ketamine'''

|}
[[File:POS80.png|right|POS 80.png|link=]]
== Indications de la SAP selon degré d’urgence ==

La SAP est une alternative aux techniques d’ALR, et d’anesthésie générale. Avant toute SAP, se mettre en contact avec l’anesthésiste/chirurgien orthopédique afin d’en valider l’indication, la réalisation et le degré d’urgence : • En extrême urgence : réduction avant radiographie (RX) de fracture fermée très déplacée et/ou luxation avec souffrance cutanée ou vasculaire • En urgence : Réduction de fracture fermée déformée après RX • En semi-urgence : réduction de luxation d’épaule surtout si 1er épisode, luxation >4h, patient musclé, échec 1ere tentative de réduction hors SAP, anxiété, hyperalgie, déficit sensitif après RX (vérifier absence de fracture ou refend)

== Situations à vigilance particulière lors de la SAP par l’urgentiste ==

•  Patient non à jeun et/ou vomissements • Facteurs de ventilation/intubation difficile : rachis cervical raide ou court, barbe, micrognathie, macroglossie, trachéomalacie, obésité, syndrome d’apnée du sommeil, ouverture de bouche <3,5cm, distance thyro-mentonière <6,5cm, score de Mallampati ≥3, ATCD IOT difficile

== Contre-indications à la SAP par l’urgentiste ==

• Comorbidités sévères : Score ASA ≥ III (Cf. Annexe 2) • Intoxications associées : alcoolisation aigüe, prise de stupéfiant • Troubles de vigilance • Grossesse quel que soit le terme

== Jeûne pré-procédure ==

Délais à respecter systématiquement en cas d’usage de Propofol : • Liquides : 2h • Boissons pulpées/lactées : 3h • Solides : 6h Ces délais sont à nuancer vis à vis de l’heure du traumatisme qui entraine un iléus réflexe. Exemple : patient vu à 18h aux urgences, dernier repas solide à 12h et traumatisme à 14h, le patient sera considéré à jeun à partir de 20h. Concernant le Midazolam et la Kétamine : • Jeûne pré procédure non obligatoire • Néanmoins, voire à la baisse les posologies en fonction de l’heure du dernier repas notamment si <3h

 

== Molécules utilisées ==

Le propofol ne peut s’envisager que chez le sujet jeune, sans comorbidités et à jeun. Dans tous les autres cas préférer la kétamine.
{| class="wikitable" style="border-collapse: collapse; width: 100%;" border="1"
|-
| style="width: 38.8672%;" | '''TITRATION PROPOFOL (PPF) IVL'''
| style="width: 61.1328%;" | '''TITRATION KETAMINE IVL'''
|-
| style="width: 38.8672%;" | - 1 mg/Kg, attendre 3 min (puis 0,5 mg/kg toutes les 5 min si échec sédation) - Dose max : 2mg/kg au total - Allergies croisées : œufs/soja/arachides - Délai action : 3 min - Durée action : 5 min
| style="width: 61.1328%;" |

- Kétamine seule en IV très lente ou après titration morphinique préalable ≥10 mg : 0,5 mg/kg renouvelable à 5 min - Dose max : 1 à 1,5 mg/kg - Sinon Midazolam 0,015 à 0,03 mg/kg max puis Kétamine 0,5 mg/kg renouvelable à 5 min (Dose max : 1 à 1,5 mg/kg) - ½ dose chez le sujet âgé, ≥ 75 ans (titration par 0,25 mg/kg)
{| class="wikitable" style="border-collapse: collapse; width: 100%;" border="1"
|-
| style="width: 33.3333%;" |
| style="width: 33.3333%; text-align: center;" | '''Midazolam'''
| style="width: 33.3333%; text-align: center;" | '''Kétamine'''
|-
| style="width: 33.3333%; text-align: center;" | Contre-indication
| style="width: 33.3333%; text-align: center;" | Aucune 
| style="width: 33.3333%; text-align: center;" | Coronaropathie instable
|-
| style="width: 33.3333%; text-align: center;" | Délai d'action
| style="width: 33.3333%; text-align: center;" | 2 min
| style="width: 33.3333%; text-align: center;" | 3 min
|-
| style="width: 33.3333%; text-align: center;" | Durée d'action
| style="width: 33.3333%; text-align: center;" | 10 min
| style="width: 33.3333%; text-align: center;" | 15 min
|}
|}

== Evaluation Scores [[File:Asa.png|upright|Asa.png|link=]][[File:Ramsay.png|upright|Ramsay.png|link=]][[File:Mallampati.png|upright|Mallampati.png|link=]] ==

== Complications ==

 Ventilation au BAVU si désaturation sur apnée  Aspiration/PLS si vomissements  IOT si détresse respiratoire aigüe  Expansion volémique voire bolus éphédrine 6mg si hypotension  En cas d’échec de sédation ou de réduction, ne pas répéter la SAP et prévenir anesthésiste
== Conditions du congé ==

* Monitorage scopé 30 min après la dernière injection sédatif
*Aptitude à la rue et au service: Propofol 2h00 - Midazolam 2h00 - Kétamine 4h00 – Morphine 2h00
***Accompagné par un majeur si retour à domicile
***Retour à l’état de conscience de base
***Fonction cardio-vasculaire stable
***Voies respiratoires perméables et stables
***Capable de s’asseoir
*** Garde les liquides, ne vomit pas

== Feuille de surveillance ==

[[File:Pdf.jpeg|upright|Pdf.jpeg|link=]] [[Media:Surveillance_sédation_procédurale.pdf|télécharger la feuille de surveillance]]

 

 

== Mise à jour : janvier 2026 ==

[[File:Pdf.jpeg|upright|Pdf.jpeg|link=]] [[Media:Sedation_proceedurale_V1_191218.pdf|Protocole 2051-DO-THE-02]]

[[Category:Protocoles de soins]]

PS:Analgésie sédation procédurale

2026-02-21T10:10:05Z

Patrick miroux editeur : /* Mise à jour : 18 décembre 2019 */

{| border="1" width="350" cellspacing="1" cellpadding="1" align="right"
|-
|
'''A jeun : Propofol ou Kétamine''' '''Non à jeun : Ketamine'''

|}
[[File:POS80.png|right|POS 80.png|link=]]
== Indications de la SAP selon degré d’urgence ==

La SAP est une alternative aux techniques d’ALR, et d’anesthésie générale. Avant toute SAP, se mettre en contact avec l’anesthésiste/chirurgien orthopédique afin d’en valider l’indication, la réalisation et le degré d’urgence : • En extrême urgence : réduction avant radiographie (RX) de fracture fermée très déplacée et/ou luxation avec souffrance cutanée ou vasculaire • En urgence : Réduction de fracture fermée déformée après RX • En semi-urgence : réduction de luxation d’épaule surtout si 1er épisode, luxation >4h, patient musclé, échec 1ere tentative de réduction hors SAP, anxiété, hyperalgie, déficit sensitif après RX (vérifier absence de fracture ou refend)

== Situations à vigilance particulière lors de la SAP par l’urgentiste ==

•  Patient non à jeun et/ou vomissements • Facteurs de ventilation/intubation difficile : rachis cervical raide ou court, barbe, micrognathie, macroglossie, trachéomalacie, obésité, syndrome d’apnée du sommeil, ouverture de bouche <3,5cm, distance thyro-mentonière <6,5cm, score de Mallampati ≥3, ATCD IOT difficile

== Contre-indications à la SAP par l’urgentiste ==

• Comorbidités sévères : Score ASA ≥ III (Cf. Annexe 2) • Intoxications associées : alcoolisation aigüe, prise de stupéfiant • Troubles de vigilance • Grossesse quel que soit le terme

== Jeûne pré-procédure ==

Délais à respecter systématiquement en cas d’usage de Propofol : • Liquides : 2h • Boissons pulpées/lactées : 3h • Solides : 6h Ces délais sont à nuancer vis à vis de l’heure du traumatisme qui entraine un iléus réflexe. Exemple : patient vu à 18h aux urgences, dernier repas solide à 12h et traumatisme à 14h, le patient sera considéré à jeun à partir de 20h. Concernant le Midazolam et la Kétamine : • Jeûne pré procédure non obligatoire • Néanmoins, voire à la baisse les posologies en fonction de l’heure du dernier repas notamment si <3h

 

== Molécules utilisées ==

{| border="1" width="350" cellspacing="1" cellpadding="1" align="right"
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| propofol="" ou="" k="" tamine="" br="" undefined non="" jeunundefined ketamine="" strong="" | }="" le="" propofol="" ne="" peut="" s’envisager="" que="" chez="" sujet="" jeune,="" sans="" comorbidités="" et="" jeun.="" dans="" tous="" les="" autres="" cas="" préférer="" la="" kétamine.="" undefined="==" titration="" (ppf)="" ivl="==" *1="" mg="" kg,="" attendre="" 3="" min="" (puis="" 0,5="" kg="" toutes="" 5="" si="" échec="" sédation)="" *dose="" maxundefined:="" 2mg="" au="" total="" *allergies="" croiséesundefined:="" œufs="" soja="" arachides="" *délai="" actionundefined:="" *durée="" actionundefined:="" minundefined="" undefined="==" ketamine="" *kétamine="" seule="" en="" iv="" très="" lente="" ou="" après="" morphinique="" préalable="" ≥10="" mgundefined:="" renouvelable="" (dose="" maxundefined:="" 1="" 1,5="" kg)="" *sinonundefinedmidazolam="" 0,015="" 0,03="" max="" puis="" kétamine="" maxundefined:="" 1.5="" **½="" dose="" personne="" âgée,undefined="" ≥75="" ans="" (kétamineundefined:="" 0,25="" 0,5mg="" {|="" style="width: 500px" cellspacing="1" cellpadding="1" border="1" |-="" |="" undefined="" midazolam="" contre-indication="" aucune="" -coronaropathie<br="" class="mwt-preserveHtml"> instable
</br="">
|-
| Délai action
| 2 min
| 3 min
|-
| Durée action
| 10 min
| 15 min
|}

== Evaluation Scores [[File:Asa.png|upright|Asa.png|link=]][[File:Ramsay.png|upright|Ramsay.png|link=]][[File:Mallampati.png|upright|Mallampati.png|link=]] ==

== Complications ==

 Ventilation au BAVU si désaturation sur apnée  Aspiration/PLS si vomissements  IOT si détresse respiratoire aigüe  Expansion volémique voire bolus éphédrine 6mg si hypotension  En cas d’échec de sédation ou de réduction, ne pas répéter la SAP et prévenir anesthésiste
== Conditions du congé ==

* Monitorage scopé 30 min après la dernière injection sédatif
*Aptitude à la rue et au service: Propofol 2h00 - Midazolam 2h00 - Kétamine 4h00 – Morphine 2h00
***Accompagné par un majeur si retour à domicile
***Retour à l’état de conscience de base
***Fonction cardio-vasculaire stable
***Voies respiratoires perméables et stables
***Capable de s’asseoir
*** Garde les liquides, ne vomit pas

== Feuille de surveillance ==

[[File:Pdf.jpeg|upright|Pdf.jpeg|link=]] [[Media:Surveillance_sédation_procédurale.pdf|télécharger la feuille de surveillance]]

 

 

== Mise à jour : janvier 2026 ==

[[File:Pdf.jpeg|upright|Pdf.jpeg|link=]] [[Media:Sedation_proceedurale_V1_191218.pdf|Protocole 2051-DO-THE-02]]

[[Category:Protocoles de soins]]

PS:Analgésie sédation procédurale

2026-02-21T10:09:34Z

Patrick miroux editeur : /* Feuille de surveillance */

{| border="1" width="350" cellspacing="1" cellpadding="1" align="right"
|-
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'''A jeun : Propofol ou Kétamine''' '''Non à jeun : Ketamine'''

|}
[[File:POS80.png|right|POS 80.png|link=]]
== Indications de la SAP selon degré d’urgence ==

La SAP est une alternative aux techniques d’ALR, et d’anesthésie générale. Avant toute SAP, se mettre en contact avec l’anesthésiste/chirurgien orthopédique afin d’en valider l’indication, la réalisation et le degré d’urgence : • En extrême urgence : réduction avant radiographie (RX) de fracture fermée très déplacée et/ou luxation avec souffrance cutanée ou vasculaire • En urgence : Réduction de fracture fermée déformée après RX • En semi-urgence : réduction de luxation d’épaule surtout si 1er épisode, luxation >4h, patient musclé, échec 1ere tentative de réduction hors SAP, anxiété, hyperalgie, déficit sensitif après RX (vérifier absence de fracture ou refend)

== Situations à vigilance particulière lors de la SAP par l’urgentiste ==

•  Patient non à jeun et/ou vomissements • Facteurs de ventilation/intubation difficile : rachis cervical raide ou court, barbe, micrognathie, macroglossie, trachéomalacie, obésité, syndrome d’apnée du sommeil, ouverture de bouche <3,5cm, distance thyro-mentonière <6,5cm, score de Mallampati ≥3, ATCD IOT difficile

== Contre-indications à la SAP par l’urgentiste ==

• Comorbidités sévères : Score ASA ≥ III (Cf. Annexe 2) • Intoxications associées : alcoolisation aigüe, prise de stupéfiant • Troubles de vigilance • Grossesse quel que soit le terme

== Jeûne pré-procédure ==

Délais à respecter systématiquement en cas d’usage de Propofol : • Liquides : 2h • Boissons pulpées/lactées : 3h • Solides : 6h Ces délais sont à nuancer vis à vis de l’heure du traumatisme qui entraine un iléus réflexe. Exemple : patient vu à 18h aux urgences, dernier repas solide à 12h et traumatisme à 14h, le patient sera considéré à jeun à partir de 20h. Concernant le Midazolam et la Kétamine : • Jeûne pré procédure non obligatoire • Néanmoins, voire à la baisse les posologies en fonction de l’heure du dernier repas notamment si <3h

 

== Molécules utilisées ==

{| border="1" width="350" cellspacing="1" cellpadding="1" align="right"
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| propofol="" ou="" k="" tamine="" br="" undefined non="" jeunundefined ketamine="" strong="" | }="" le="" propofol="" ne="" peut="" s’envisager="" que="" chez="" sujet="" jeune,="" sans="" comorbidités="" et="" jeun.="" dans="" tous="" les="" autres="" cas="" préférer="" la="" kétamine.="" undefined="==" titration="" (ppf)="" ivl="==" *1="" mg="" kg,="" attendre="" 3="" min="" (puis="" 0,5="" kg="" toutes="" 5="" si="" échec="" sédation)="" *dose="" maxundefined:="" 2mg="" au="" total="" *allergies="" croiséesundefined:="" œufs="" soja="" arachides="" *délai="" actionundefined:="" *durée="" actionundefined:="" minundefined="" undefined="==" ketamine="" *kétamine="" seule="" en="" iv="" très="" lente="" ou="" après="" morphinique="" préalable="" ≥10="" mgundefined:="" renouvelable="" (dose="" maxundefined:="" 1="" 1,5="" kg)="" *sinonundefinedmidazolam="" 0,015="" 0,03="" max="" puis="" kétamine="" maxundefined:="" 1.5="" **½="" dose="" personne="" âgée,undefined="" ≥75="" ans="" (kétamineundefined:="" 0,25="" 0,5mg="" {|="" style="width: 500px" cellspacing="1" cellpadding="1" border="1" |-="" |="" undefined="" midazolam="" contre-indication="" aucune="" -coronaropathie<br="" class="mwt-preserveHtml"> instable
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|-
| Délai action
| 2 min
| 3 min
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| 10 min
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== Evaluation Scores [[File:Asa.png|upright|Asa.png|link=]][[File:Ramsay.png|upright|Ramsay.png|link=]][[File:Mallampati.png|upright|Mallampati.png|link=]] ==

== Complications ==

 Ventilation au BAVU si désaturation sur apnée  Aspiration/PLS si vomissements  IOT si détresse respiratoire aigüe  Expansion volémique voire bolus éphédrine 6mg si hypotension  En cas d’échec de sédation ou de réduction, ne pas répéter la SAP et prévenir anesthésiste
== Conditions du congé ==

* Monitorage scopé 30 min après la dernière injection sédatif
*Aptitude à la rue et au service: Propofol 2h00 - Midazolam 2h00 - Kétamine 4h00 – Morphine 2h00
***Accompagné par un majeur si retour à domicile
***Retour à l’état de conscience de base
***Fonction cardio-vasculaire stable
***Voies respiratoires perméables et stables
***Capable de s’asseoir
*** Garde les liquides, ne vomit pas

== Feuille de surveillance ==

[[File:Pdf.jpeg|upright|Pdf.jpeg|link=]] [[Media:Surveillance_sédation_procédurale.pdf|télécharger la feuille de surveillance]]

 

 

== Mise à jour : 18 décembre 2019 ==

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[[Category:Protocoles de soins]]

PS:Analgésie sédation procédurale

2026-02-21T10:05:26Z

Patrick miroux editeur :

{| border="1" width="350" cellspacing="1" cellpadding="1" align="right"
|-
|
'''A jeun : Propofol ou Kétamine''' '''Non à jeun : Ketamine'''

|}
[[File:POS80.png|right|POS 80.png|link=]]
== Indications de la SAP selon degré d’urgence ==

La SAP est une alternative aux techniques d’ALR, et d’anesthésie générale. Avant toute SAP, se mettre en contact avec l’anesthésiste/chirurgien orthopédique afin d’en valider l’indication, la réalisation et le degré d’urgence : • En extrême urgence : réduction avant radiographie (RX) de fracture fermée très déplacée et/ou luxation avec souffrance cutanée ou vasculaire • En urgence : Réduction de fracture fermée déformée après RX • En semi-urgence : réduction de luxation d’épaule surtout si 1er épisode, luxation >4h, patient musclé, échec 1ere tentative de réduction hors SAP, anxiété, hyperalgie, déficit sensitif après RX (vérifier absence de fracture ou refend)

== Situations à vigilance particulière lors de la SAP par l’urgentiste ==

•  Patient non à jeun et/ou vomissements • Facteurs de ventilation/intubation difficile : rachis cervical raide ou court, barbe, micrognathie, macroglossie, trachéomalacie, obésité, syndrome d’apnée du sommeil, ouverture de bouche <3,5cm, distance thyro-mentonière <6,5cm, score de Mallampati ≥3, ATCD IOT difficile

== Contre-indications à la SAP par l’urgentiste ==

• Comorbidités sévères : Score ASA ≥ III (Cf. Annexe 2) • Intoxications associées : alcoolisation aigüe, prise de stupéfiant • Troubles de vigilance • Grossesse quel que soit le terme

== Jeûne pré-procédure ==

Délais à respecter systématiquement en cas d’usage de Propofol : • Liquides : 2h • Boissons pulpées/lactées : 3h • Solides : 6h Ces délais sont à nuancer vis à vis de l’heure du traumatisme qui entraine un iléus réflexe. Exemple : patient vu à 18h aux urgences, dernier repas solide à 12h et traumatisme à 14h, le patient sera considéré à jeun à partir de 20h. Concernant le Midazolam et la Kétamine : • Jeûne pré procédure non obligatoire • Néanmoins, voire à la baisse les posologies en fonction de l’heure du dernier repas notamment si <3h

 

== Molécules utilisées ==

{| border="1" width="350" cellspacing="1" cellpadding="1" align="right"
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== Evaluation Scores [[File:Asa.png|upright|Asa.png|link=]][[File:Ramsay.png|upright|Ramsay.png|link=]][[File:Mallampati.png|upright|Mallampati.png|link=]] ==

== Feuille de surveillance ==

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== Mise à jour : 18 décembre 2019 ==

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[[Category:Protocoles de soins]]

FTM:Mort Inattendue du nourrisson

2026-02-18T08:31:09Z

Patrick miroux editeur : /* Forces de l'ordre et/ou OPJ présentes sur place */

[[file:POS_80.png|300px|left|thumb]]

*La mort inattendue du nourrisson (MIN) est définie comme "une mort survenant brutalement chez un nourrisson alors que rien, dans ses antécédents connus, ne pouvait le laisser prévoir". Par extension, elle peut être appliquée '''jusqu’à l’âge de 2 ans.''' 
*La mort subite du nourrisson (MSN) est un sous-groupe des MIN. Ce diagnostic ne peut être posé qu’après des investigations. Le décès reste "inexpliqué après réalisation des examens post-mortem comprenant une autopsie complète, une revue des circonstances du décès et de l’histoire clinique".

== Principes généraux et difficultés potentielles ==
 Qu'il y ait eu réanimation médicalisée ou non, qu'il y ait un contexte médico-légal ou non, le rôle de l'équipe Smur et du médecin lors de l'arrêt de la réanimation doit être idéalement le suivant : 1 ) Prendre le temps nécessaire pour l'annonce du décès aux parents et/ou à l’entourage (Cf.paragraphe 2) 2 ) Remplir le dossier clinique "MIN" du Centre de Référence du CHU d’Angers : fiche 1 (p.7), fiche 2 (p.9) et fiche 3 (p.11), (détacher à chaque fois l’exemplaire de couleur verte et le joindre au dossier médical SMUR rapporté dans le service). Le dossier clinique "MIN" est à transmettre au Centre de Référence. Remarque : S'aider du verso de chaque fiche qui comporte une aide au remplissage. 3 ) Faire organiser par le Centre 15 l’accueil du corps de l’enfant au Centre de Référence MIN d’Angers : o Contacter le médecin senior des Urgences Pédiatriques du CHU Angers (H 24) : 02 41 35 44 27. o L'informer pour permettre l'accueil de l'enfant et des proches aux Urgences Pédiatriques du CHU. o Le senior des Urgences Pédiatriques se charge de prévenir le Centre de Référence MIN. 4 ) Médicaliser le transport de l’enfant dans une ambulance ou un VSAV. Proposer aux parents de l’accompagner dans le même vecteur d’évacuation. Hospitaliser l’enfant jumeau (s’il existe). 5 ) Établir le certificat de décès à l'arrivée au CHU (NB : Ceci autorise administrativement le transport de l'enfant dans un véhicule sanitaire), en lien si besoin avec le senior de pédiatrie +/ - le médecin légiste.

'''Points de difficultés potentiels :''' 1 ) Parents non présents sur place : Problème de l'annonce du décès. 2 ) Refus des parents d'évacuer l'enfant vers le Centre de Référence (Cf. paragraphe n° 3) 3 ) Situations médicolégales et/ou divergence sur les modalités de transport du corps avec les forces de l'ordre et le procureur (Cf. paragraphe n° 3)

== Annonce du décès aux parents et aux proches ==
- Annoncer le décès aux parents avec respect, tact et empathie (se présenter nommément en précisant sa qualité de médecin) : évoquer l’enfant par son prénom et employer des mots clairs tels que "mort", voire "décédé". - Ne pas évoquer de diagnostic potentiel à un stade aussi précoce. - Proposer aux parents un rapprochement physique avec l’enfant décédé, une fois que le corps a été préparé. - Etre attentif à l’état psychologique des parents ou de l’entourage qui en avait la charge : ne pas les laisser seuls. - S’assurer de la prise en charge des autres enfants présents et les rassurer. - Expliquer aux parents la nécessité impérative de faire admettre le corps de l’enfant au Centre de Référence MIN pour mener des explorations médicales à visée diagnostique et pour leur proposer une prise en charge dans un service hospitalier spécialisé. - Ne pas évoquer sur place la question de l’autopsie (qui est financièrement à charge du Centre de Référence) sauf si les parents la posent. - Obtenir leur consentement/accord pour le transport de l’enfant (Qui n'est pas financièrement à leur charge) et leur proposer d'accompagner leur enfant.
=== Si décès en dehors de la présence des parents : ===
- Les contacter dès que possible. - Exposer la situation en quelques mots avec tact et sincérité puis les inviter à rejoindre leur enfant en se faisant accompagner. (Phrase type : "je suis auprès de votre enfant, son état est grave, pouvez-vous nous rejoindre ?" NB : selon le cas, sur place ou à l'hôpital). - Eviter de leur annoncer d’emblée le décès par téléphone sauf s’ils le demandent expressément. 
=== Si décès chez une assistance maternelle : ===
- S’assurer d’une prise en charge avec la même attention que les parents et lui proposer une évacuation vers le Centre de Référence. - S’assurer de la continuité de la garde des autres enfants.

== Transport du corps de l’enfant ==
Il n'existe pas de procédure validée par l'ensemble des parties concernées, et notamment le Parquet. La conduite à tenir ci-dessous est l'idéal souhaité (HAS Février 2007). La rédaction sur place du certificat de décès bloque la possibilité de transporter l'enfant dans un vecteur sanitaire (ambulance, VSAV). Pour optimiser la prise en charge des proches, un transport de l'enfant avec eux et l'équipe Smur dans un vecteur sanitaire est à privilégier. Point de difficulté : Pour des raisons médico-légales, le procureur (via l'OPJ sur place), peut s'opposer au transport du corps dans un vecteur sanitaire. 
=== Forces de l'ordre et/ou OPJ NON présents sur place ===
==== Mort non suspecte ====
- Ne pas appeler les forces de l'ordre - Organiser le transport de l'enfant avec les parents et l'équipe Smur dans l'ambulance ou le VSAV présent, "comme un enfant vivant"

- Rédiger le certificat de décès à l'arrivée au Centre de Référence (Médecin du Smur), en concertation avec le médecin du Centre de Référence ou le senior de pédiatrie, +/- le médecin légiste : - OML oui / non ; Si pas d'OML, cocher "Prélèvement en vue de rechercher la cause du décès" : Oui 
==== Mort suspecte (Maltraitance avant tout) ou refus des parents de transférer l'enfant ====
- Faire prévenir les forces de l'ordre et déterminer avec eux la conduite à tenir, en lien avec le Procureur. - Informer la famille de cette démarche, sans être culpabilisant. - A l'arrivée de l'OPJ : 
*Décrire le contexte 
*Lui expliquer le bénéfice sur le plan humain et psychologique d'un transport de l'enfant et des parents sans délai et avec l'équipe Smur, y compris en cas de responsabilité des proches présents, sans pour autant que cela ne bloque une suite médicolégale, 
*Faire accepter par l'OPJ et le Procureur le transfert du corps vers le Centre de Référence avant signature du certificat de décès pour permettre le transport en ambulance ou VSAV, 
*En les assurant que le certificat à l'arrivée au Centre de Référence sera rédigé avec OML, 
*En leur rappelant que Centre de Référence et service de Médecine légale sont tous les deux au CHU. 
- Si refus persistant (OPJ, parents) malgré conférence à 3 MRU, procureur et médecins accueil (pédiatre, légiste, médecin du centre de référence), rédiger le certificat de décès avec OML (Cf. procédure Décès). Confier le corps à l'OPJ. 
=== Forces de l'ordre et/ou OPJ présentes sur place ===
- Le risque ici est la divergence possible de point de vue entre le médecin Smur et l'OPJ et/ou le Procureur sur la nécessité ou non de mettre un OML sur place, et sur les modalités de transport de l'enfant. - En cas de "refus de transporter le corps" selon les recommandations HAS, mettre en œuvre la démarche d'explication décrite ci-dessus et permettant le transport de l'enfant dans un vecteur sanitaire. En cas de "blocage", éviter tout dialogue conflictuel et possiblement culpabilisant vis-à-vis des autorités. Dans tous les cas, c'est au Procureur que revient la décision finale.

== Mise à jour : mars 2025 ==
 [[file:pdf.jpeg]] [[Media:MIN_pos2025.pdf|POS]]

[[Category:P.O.S.]]

FTM:Mort Inattendue du nourrisson

2026-02-18T08:27:05Z

Patrick miroux editeur :

[[file:POS_80.png|300px|left|thumb]]

*La mort inattendue du nourrisson (MIN) est définie comme "une mort survenant brutalement chez un nourrisson alors que rien, dans ses antécédents connus, ne pouvait le laisser prévoir". Par extension, elle peut être appliquée '''jusqu’à l’âge de 2 ans.''' 
*La mort subite du nourrisson (MSN) est un sous-groupe des MIN. Ce diagnostic ne peut être posé qu’après des investigations. Le décès reste "inexpliqué après réalisation des examens post-mortem comprenant une autopsie complète, une revue des circonstances du décès et de l’histoire clinique".

== Principes généraux et difficultés potentielles ==
 Qu'il y ait eu réanimation médicalisée ou non, qu'il y ait un contexte médico-légal ou non, le rôle de l'équipe Smur et du médecin lors de l'arrêt de la réanimation doit être idéalement le suivant : 1 ) Prendre le temps nécessaire pour l'annonce du décès aux parents et/ou à l’entourage (Cf.paragraphe 2) 2 ) Remplir le dossier clinique "MIN" du Centre de Référence du CHU d’Angers : fiche 1 (p.7), fiche 2 (p.9) et fiche 3 (p.11), (détacher à chaque fois l’exemplaire de couleur verte et le joindre au dossier médical SMUR rapporté dans le service). Le dossier clinique "MIN" est à transmettre au Centre de Référence. Remarque : S'aider du verso de chaque fiche qui comporte une aide au remplissage. 3 ) Faire organiser par le Centre 15 l’accueil du corps de l’enfant au Centre de Référence MIN d’Angers : o Contacter le médecin senior des Urgences Pédiatriques du CHU Angers (H 24) : 02 41 35 44 27. o L'informer pour permettre l'accueil de l'enfant et des proches aux Urgences Pédiatriques du CHU. o Le senior des Urgences Pédiatriques se charge de prévenir le Centre de Référence MIN. 4 ) Médicaliser le transport de l’enfant dans une ambulance ou un VSAV. Proposer aux parents de l’accompagner dans le même vecteur d’évacuation. Hospitaliser l’enfant jumeau (s’il existe). 5 ) Établir le certificat de décès à l'arrivée au CHU (NB : Ceci autorise administrativement le transport de l'enfant dans un véhicule sanitaire), en lien si besoin avec le senior de pédiatrie +/ - le médecin légiste.

'''Points de difficultés potentiels :''' 1 ) Parents non présents sur place : Problème de l'annonce du décès. 2 ) Refus des parents d'évacuer l'enfant vers le Centre de Référence (Cf. paragraphe n° 3) 3 ) Situations médicolégales et/ou divergence sur les modalités de transport du corps avec les forces de l'ordre et le procureur (Cf. paragraphe n° 3)

== Annonce du décès aux parents et aux proches ==
- Annoncer le décès aux parents avec respect, tact et empathie (se présenter nommément en précisant sa qualité de médecin) : évoquer l’enfant par son prénom et employer des mots clairs tels que "mort", voire "décédé". - Ne pas évoquer de diagnostic potentiel à un stade aussi précoce. - Proposer aux parents un rapprochement physique avec l’enfant décédé, une fois que le corps a été préparé. - Etre attentif à l’état psychologique des parents ou de l’entourage qui en avait la charge : ne pas les laisser seuls. - S’assurer de la prise en charge des autres enfants présents et les rassurer. - Expliquer aux parents la nécessité impérative de faire admettre le corps de l’enfant au Centre de Référence MIN pour mener des explorations médicales à visée diagnostique et pour leur proposer une prise en charge dans un service hospitalier spécialisé. - Ne pas évoquer sur place la question de l’autopsie (qui est financièrement à charge du Centre de Référence) sauf si les parents la posent. - Obtenir leur consentement/accord pour le transport de l’enfant (Qui n'est pas financièrement à leur charge) et leur proposer d'accompagner leur enfant.
=== Si décès en dehors de la présence des parents : ===
- Les contacter dès que possible. - Exposer la situation en quelques mots avec tact et sincérité puis les inviter à rejoindre leur enfant en se faisant accompagner. (Phrase type : "je suis auprès de votre enfant, son état est grave, pouvez-vous nous rejoindre ?" NB : selon le cas, sur place ou à l'hôpital). - Eviter de leur annoncer d’emblée le décès par téléphone sauf s’ils le demandent expressément. 
=== Si décès chez une assistance maternelle : ===
- S’assurer d’une prise en charge avec la même attention que les parents et lui proposer une évacuation vers le Centre de Référence. - S’assurer de la continuité de la garde des autres enfants.

== Transport du corps de l’enfant ==
Il n'existe pas de procédure validée par l'ensemble des parties concernées, et notamment le Parquet. La conduite à tenir ci-dessous est l'idéal souhaité (HAS Février 2007). La rédaction sur place du certificat de décès bloque la possibilité de transporter l'enfant dans un vecteur sanitaire (ambulance, VSAV). Pour optimiser la prise en charge des proches, un transport de l'enfant avec eux et l'équipe Smur dans un vecteur sanitaire est à privilégier. Point de difficulté : Pour des raisons médico-légales, le procureur (via l'OPJ sur place), peut s'opposer au transport du corps dans un vecteur sanitaire. 
=== Forces de l'ordre et/ou OPJ NON présents sur place ===
==== Mort non suspecte ====
- Ne pas appeler les forces de l'ordre - Organiser le transport de l'enfant avec les parents et l'équipe Smur dans l'ambulance ou le VSAV présent, "comme un enfant vivant"

- Rédiger le certificat de décès à l'arrivée au Centre de Référence (Médecin du Smur), en concertation avec le médecin du Centre de Référence ou le senior de pédiatrie, +/- le médecin légiste : - OML oui / non ; Si pas d'OML, cocher "Prélèvement en vue de rechercher la cause du décès" : Oui 
==== Mort suspecte (Maltraitance avant tout) ou refus des parents de transférer l'enfant ====
- Faire prévenir les forces de l'ordre et déterminer avec eux la conduite à tenir, en lien avec le Procureur. - Informer la famille de cette démarche, sans être culpabilisant. - A l'arrivée de l'OPJ : 
*Décrire le contexte 
*Lui expliquer le bénéfice sur le plan humain et psychologique d'un transport de l'enfant et des parents sans délai et avec l'équipe Smur, y compris en cas de responsabilité des proches présents, sans pour autant que cela ne bloque une suite médicolégale, 
*Faire accepter par l'OPJ et le Procureur le transfert du corps vers le Centre de Référence avant signature du certificat de décès pour permettre le transport en ambulance ou VSAV, 
*En les assurant que le certificat à l'arrivée au Centre de Référence sera rédigé avec OML, 
*En leur rappelant que Centre de Référence et service de Médecine légale sont tous les deux au CHU. 
- Si refus persistant (OPJ, parents) malgré conférence à 3 MRU, procureur et médecins accueil (pédiatre, légiste, médecin du centre de référence), rédiger le certificat de décès avec OML (Cf. procédure Décès). Confier le corps à l'OPJ. 
==== Forces de l'ordre et/ou OPJ présentes sur place ====
- Le risque ici est la divergence possible de point de vue entre le médecin Smur et l'OPJ et/ou le Procureur sur la nécessité ou non de mettre un OML sur place, et sur les modalités de transport de l'enfant. - En cas de "refus de transporter le corps" selon les recommandations HAS, mettre en œuvre la démarche d'explication décrite ci-dessus et permettant le transport de l'enfant dans un vecteur sanitaire. En cas de "blocage", éviter tout dialogue conflictuel et possiblement culpabilisant vis-à-vis des autorités. Dans tous les cas, c'est au Procureur que revient la décision finale.
== Mise à jour : mars 2025 ==
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FTM:Mort Inattendue du nourrisson

2026-02-18T08:25:47Z

Patrick miroux editeur : /* Mise à jour : mars 2025 */

[[file:POS_80.png|300px|left|thumb]]

- La mort inattendue du nourrisson (MIN) est définie comme "une mort survenant brutalement chez un nourrisson alors que rien, dans ses antécédents connus, ne pouvait le laisser prévoir". Par extension, elle peut être appliquée '''jusqu’à l’âge de 2 ans.''' - La mort subite du nourrisson (MSN) est un sous-groupe des MIN. Ce diagnostic ne peut être posé qu’après des investigations. Le décès reste "inexpliqué après réalisation des examens post-mortem comprenant une autopsie complète, une revue des circonstances du décès et de l’histoire clinique".

== Principes généraux et difficultés potentielles ==
 Qu'il y ait eu réanimation médicalisée ou non, qu'il y ait un contexte médico-légal ou non, le rôle de l'équipe Smur et du médecin lors de l'arrêt de la réanimation doit être idéalement le suivant : 1 ) Prendre le temps nécessaire pour l'annonce du décès aux parents et/ou à l’entourage (Cf.paragraphe 2) 2 ) Remplir le dossier clinique "MIN" du Centre de Référence du CHU d’Angers : fiche 1 (p.7), fiche 2 (p.9) et fiche 3 (p.11), (détacher à chaque fois l’exemplaire de couleur verte et le joindre au dossier médical SMUR rapporté dans le service). Le dossier clinique "MIN" est à transmettre au Centre de Référence. Remarque : S'aider du verso de chaque fiche qui comporte une aide au remplissage. 3 ) Faire organiser par le Centre 15 l’accueil du corps de l’enfant au Centre de Référence MIN d’Angers : o Contacter le médecin senior des Urgences Pédiatriques du CHU Angers (H 24) : 02 41 35 44 27. o L'informer pour permettre l'accueil de l'enfant et des proches aux Urgences Pédiatriques du CHU. o Le senior des Urgences Pédiatriques se charge de prévenir le Centre de Référence MIN. 4 ) Médicaliser le transport de l’enfant dans une ambulance ou un VSAV. Proposer aux parents de l’accompagner dans le même vecteur d’évacuation. Hospitaliser l’enfant jumeau (s’il existe). 5 ) Établir le certificat de décès à l'arrivée au CHU (NB : Ceci autorise administrativement le transport de l'enfant dans un véhicule sanitaire), en lien si besoin avec le senior de pédiatrie +/ - le médecin légiste.

'''Points de difficultés potentiels :''' 1 ) Parents non présents sur place : Problème de l'annonce du décès. 2 ) Refus des parents d'évacuer l'enfant vers le Centre de Référence (Cf. paragraphe n° 3) 3 ) Situations médicolégales et/ou divergence sur les modalités de transport du corps avec les forces de l'ordre et le procureur (Cf. paragraphe n° 3)

== Annonce du décès aux parents et aux proches ==
- Annoncer le décès aux parents avec respect, tact et empathie (se présenter nommément en précisant sa qualité de médecin) : évoquer l’enfant par son prénom et employer des mots clairs tels que "mort", voire "décédé". - Ne pas évoquer de diagnostic potentiel à un stade aussi précoce. - Proposer aux parents un rapprochement physique avec l’enfant décédé, une fois que le corps a été préparé. - Etre attentif à l’état psychologique des parents ou de l’entourage qui en avait la charge : ne pas les laisser seuls. - S’assurer de la prise en charge des autres enfants présents et les rassurer. - Expliquer aux parents la nécessité impérative de faire admettre le corps de l’enfant au Centre de Référence MIN pour mener des explorations médicales à visée diagnostique et pour leur proposer une prise en charge dans un service hospitalier spécialisé. - Ne pas évoquer sur place la question de l’autopsie (qui est financièrement à charge du Centre de Référence) sauf si les parents la posent. - Obtenir leur consentement/accord pour le transport de l’enfant (Qui n'est pas financièrement à leur charge) et leur proposer d'accompagner leur enfant.
=== Si décès en dehors de la présence des parents : ===
- Les contacter dès que possible. - Exposer la situation en quelques mots avec tact et sincérité puis les inviter à rejoindre leur enfant en se faisant accompagner. (Phrase type : "je suis auprès de votre enfant, son état est grave, pouvez-vous nous rejoindre ?" NB : selon le cas, sur place ou à l'hôpital). - Eviter de leur annoncer d’emblée le décès par téléphone sauf s’ils le demandent expressément. 
=== Si décès chez une assistance maternelle : ===
- S’assurer d’une prise en charge avec la même attention que les parents et lui proposer une évacuation vers le Centre de Référence. - S’assurer de la continuité de la garde des autres enfants.

== Transport du corps de l’enfant ==
Il n'existe pas de procédure validée par l'ensemble des parties concernées, et notamment le Parquet. La conduite à tenir ci-dessous est l'idéal souhaité (HAS Février 2007). La rédaction sur place du certificat de décès bloque la possibilité de transporter l'enfant dans un vecteur sanitaire (ambulance, VSAV). Pour optimiser la prise en charge des proches, un transport de l'enfant avec eux et l'équipe Smur dans un vecteur sanitaire est à privilégier. Point de difficulté : Pour des raisons médico-légales, le procureur (via l'OPJ sur place), peut s'opposer au transport du corps dans un vecteur sanitaire. 
=== Forces de l'ordre et/ou OPJ NON présents sur place ===
==== Mort non suspecte ====
- Ne pas appeler les forces de l'ordre - Organiser le transport de l'enfant avec les parents et l'équipe Smur dans l'ambulance ou le VSAV présent, "comme un enfant vivant"

- Rédiger le certificat de décès à l'arrivée au Centre de Référence (Médecin du Smur), en concertation avec le médecin du Centre de Référence ou le senior de pédiatrie, +/- le médecin légiste : - OML oui / non ; Si pas d'OML, cocher "Prélèvement en vue de rechercher la cause du décès" : Oui 
==== Mort suspecte (Maltraitance avant tout) ou refus des parents de transférer l'enfant ====
- Faire prévenir les forces de l'ordre et déterminer avec eux la conduite à tenir, en lien avec le Procureur. - Informer la famille de cette démarche, sans être culpabilisant. - A l'arrivée de l'OPJ : 
*Décrire le contexte 
*Lui expliquer le bénéfice sur le plan humain et psychologique d'un transport de l'enfant et des parents sans délai et avec l'équipe Smur, y compris en cas de responsabilité des proches présents, sans pour autant que cela ne bloque une suite médicolégale, 
*Faire accepter par l'OPJ et le Procureur le transfert du corps vers le Centre de Référence avant signature du certificat de décès pour permettre le transport en ambulance ou VSAV, 
*En les assurant que le certificat à l'arrivée au Centre de Référence sera rédigé avec OML, 
*En leur rappelant que Centre de Référence et service de Médecine légale sont tous les deux au CHU. 
- Si refus persistant (OPJ, parents) malgré conférence à 3 MRU, procureur et médecins accueil (pédiatre, légiste, médecin du centre de référence), rédiger le certificat de décès avec OML (Cf. procédure Décès). Confier le corps à l'OPJ. 
==== Forces de l'ordre et/ou OPJ présentes sur place ====
- Le risque ici est la divergence possible de point de vue entre le médecin Smur et l'OPJ et/ou le Procureur sur la nécessité ou non de mettre un OML sur place, et sur les modalités de transport de l'enfant. - En cas de "refus de transporter le corps" selon les recommandations HAS, mettre en œuvre la démarche d'explication décrite ci-dessus et permettant le transport de l'enfant dans un vecteur sanitaire. En cas de "blocage", éviter tout dialogue conflictuel et possiblement culpabilisant vis-à-vis des autorités. Dans tous les cas, c'est au Procureur que revient la décision finale.
== Mise à jour : mars 2025 ==
 [[file:pdf.jpeg]] [[Media:MIN_pos2025.pdf|POS]]

[[Category:P.O.S.]]

FTM:Mort Inattendue du nourrisson

2026-02-18T08:23:38Z

Patrick miroux editeur :

FTM:Mort Inattendue du nourrisson

2026-02-18T08:18:43Z

Patrick miroux editeur : /* Mise à jour : mars 2025 */

- La mort inattendue du nourrisson (MIN) est définie comme "une mort survenant brutalement chez un nourrisson alors que rien, dans ses antécédents connus, ne pouvait le laisser prévoir". Par extension, elle peut être appliquée '''jusqu’à l’âge de 2 ans.''' - La mort subite du nourrisson (MSN) est un sous-groupe des MIN. Ce diagnostic ne peut être posé qu’après des investigations. Le décès reste "inexpliqué après réalisation des examens post-mortem comprenant une autopsie complète, une revue des circonstances du décès et de l’histoire clinique".

== Principes généraux et difficultés potentielles ==
 Qu'il y ait eu réanimation médicalisée ou non, qu'il y ait un contexte médico-légal ou non, le rôle de l'équipe Smur et du médecin lors de l'arrêt de la réanimation doit être idéalement le suivant : 1 ) Prendre le temps nécessaire pour l'annonce du décès aux parents et/ou à l’entourage (Cf.paragraphe 2) 2 ) Remplir le dossier clinique "MIN" du Centre de Référence du CHU d’Angers : fiche 1 (p.7), fiche 2 (p.9) et fiche 3 (p.11), (détacher à chaque fois l’exemplaire de couleur verte et le joindre au dossier médical SMUR rapporté dans le service). Le dossier clinique "MIN" est à transmettre au Centre de Référence. Remarque : S'aider du verso de chaque fiche qui comporte une aide au remplissage. 3 ) Faire organiser par le Centre 15 l’accueil du corps de l’enfant au Centre de Référence MIN d’Angers : o Contacter le médecin senior des Urgences Pédiatriques du CHU Angers (H 24) : 02 41 35 44 27. o L'informer pour permettre l'accueil de l'enfant et des proches aux Urgences Pédiatriques du CHU. o Le senior des Urgences Pédiatriques se charge de prévenir le Centre de Référence MIN. 4 ) Médicaliser le transport de l’enfant dans une ambulance ou un VSAV. Proposer aux parents de l’accompagner dans le même vecteur d’évacuation. Hospitaliser l’enfant jumeau (s’il existe). 5 ) Établir le certificat de décès à l'arrivée au CHU (NB : Ceci autorise administrativement le transport de l'enfant dans un véhicule sanitaire), en lien si besoin avec le senior de pédiatrie +/ - le médecin légiste.

'''Points de difficultés potentiels :''' 1 ) Parents non présents sur place : Problème de l'annonce du décès. 2 ) Refus des parents d'évacuer l'enfant vers le Centre de Référence (Cf. paragraphe n° 3) 3 ) Situations médicolégales et/ou divergence sur les modalités de transport du corps avec les forces de l'ordre et le procureur (Cf. paragraphe n° 3)

== Annonce du décès aux parents et aux proches ==
- Annoncer le décès aux parents avec respect, tact et empathie (se présenter nommément en précisant sa qualité de médecin) : évoquer l’enfant par son prénom et employer des mots clairs tels que "mort", voire "décédé". - Ne pas évoquer de diagnostic potentiel à un stade aussi précoce. - Proposer aux parents un rapprochement physique avec l’enfant décédé, une fois que le corps a été préparé. - Etre attentif à l’état psychologique des parents ou de l’entourage qui en avait la charge : ne pas les laisser seuls. - S’assurer de la prise en charge des autres enfants présents et les rassurer. - Expliquer aux parents la nécessité impérative de faire admettre le corps de l’enfant au Centre de Référence MIN pour mener des explorations médicales à visée diagnostique et pour leur proposer une prise en charge dans un service hospitalier spécialisé. - Ne pas évoquer sur place la question de l’autopsie (qui est financièrement à charge du Centre de Référence) sauf si les parents la posent. - Obtenir leur consentement/accord pour le transport de l’enfant (Qui n'est pas financièrement à leur charge) et leur proposer d'accompagner leur enfant.
=== Si décès en dehors de la présence des parents : ===
- Les contacter dès que possible. - Exposer la situation en quelques mots avec tact et sincérité puis les inviter à rejoindre leur enfant en se faisant accompagner. (Phrase type : "je suis auprès de votre enfant, son état est grave, pouvez-vous nous rejoindre ?" NB : selon le cas, sur place ou à l'hôpital). - Eviter de leur annoncer d’emblée le décès par téléphone sauf s’ils le demandent expressément. 
=== Si décès chez une assistance maternelle : ===
- S’assurer d’une prise en charge avec la même attention que les parents et lui proposer une évacuation vers le Centre de Référence. - S’assurer de la continuité de la garde des autres enfants.

== Transport du corps de l’enfant ==
Il n'existe pas de procédure validée par l'ensemble des parties concernées, et notamment le Parquet. La conduite à tenir ci-dessous est l'idéal souhaité (HAS Février 2007). La rédaction sur place du certificat de décès bloque la possibilité de transporter l'enfant dans un vecteur sanitaire (ambulance, VSAV). Pour optimiser la prise en charge des proches, un transport de l'enfant avec eux et l'équipe Smur dans un vecteur sanitaire est à privilégier. Point de difficulté : Pour des raisons médico-légales, le procureur (via l'OPJ sur place), peut s'opposer au transport du corps dans un vecteur sanitaire. 
=== Forces de l'ordre et/ou OPJ NON présents sur place ===
==== Mort non suspecte ====
- Ne pas appeler les forces de l'ordre - Organiser le transport de l'enfant avec les parents et l'équipe Smur dans l'ambulance ou le VSAV présent, "comme un enfant vivant"

- Rédiger le certificat de décès à l'arrivée au Centre de Référence (Médecin du Smur), en concertation avec le médecin du Centre de Référence ou le senior de pédiatrie, +/- le médecin légiste : - OML oui / non ; Si pas d'OML, cocher "Prélèvement en vue de rechercher la cause du décès" : Oui 
==== Mort suspecte (Maltraitance avant tout) ou refus des parents de transférer l'enfant ====
- Faire prévenir les forces de l'ordre et déterminer avec eux la conduite à tenir, en lien avec le Procureur. - Informer la famille de cette démarche, sans être culpabilisant. - A l'arrivée de l'OPJ : 
*Décrire le contexte 
*Lui expliquer le bénéfice sur le plan humain et psychologique d'un transport de l'enfant et des parents sans délai et avec l'équipe Smur, y compris en cas de responsabilité des proches présents, sans pour autant que cela ne bloque une suite médicolégale, 
*Faire accepter par l'OPJ et le Procureur le transfert du corps vers le Centre de Référence avant signature du certificat de décès pour permettre le transport en ambulance ou VSAV, 
*En les assurant que le certificat à l'arrivée au Centre de Référence sera rédigé avec OML, 
*En leur rappelant que Centre de Référence et service de Médecine légale sont tous les deux au CHU. 
- Si refus persistant (OPJ, parents) malgré conférence à 3 MRU, procureur et médecins accueil (pédiatre, légiste, médecin du centre de référence), rédiger le certificat de décès avec OML (Cf. procédure Décès). Confier le corps à l'OPJ. 
==== Forces de l'ordre et/ou OPJ présentes sur place ====
- Le risque ici est la divergence possible de point de vue entre le médecin Smur et l'OPJ et/ou le Procureur sur la nécessité ou non de mettre un OML sur place, et sur les modalités de transport de l'enfant. - En cas de "refus de transporter le corps" selon les recommandations HAS, mettre en œuvre la démarche d'explication décrite ci-dessus et permettant le transport de l'enfant dans un vecteur sanitaire. En cas de "blocage", éviter tout dialogue conflictuel et possiblement culpabilisant vis-à-vis des autorités. Dans tous les cas, c'est au Procureur que revient la décision finale.
== Mise à jour : mars 2025 ==
 [[file:pdf.jpeg]] [[Media:MIN_pos2025.pdf|POS]]

Fichier:MIN pos2025.pdf

2026-02-18T08:17:10Z

Patrick miroux editeur :

FTM:Mort Inattendue du nourrisson

2026-02-18T08:16:15Z

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FTM:Mort Inattendue du nourrisson

2026-02-18T07:30:03Z

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- La mort inattendue du nourrisson (MIN) est définie comme "une mort survenant brutalement chez un nourrisson alors que rien, dans ses antécédents connus, ne pouvait le laisser prévoir". Par extension, elle peut être appliquée jusqu’à l’âge de 2 ans. - La mort subite du nourrisson (MSN) est un sous-groupe des MIN. Ce diagnostic ne peut être posé qu’après des investigations. Le décès reste "inexpliqué après réalisation des examens post-mortem comprenant une autopsie complète, une revue des circonstances du décès et de l’histoire clinique".

1) Principes généraux et difficultés potentielles Qu'il y ait eu réanimation médicalisée ou non, qu'il y ait un contexte médico-légal ou non, le rôle de l'équipe Smur et du médecin lors de l'arrêt de la réanimation doit être idéalement le suivant : 1 ) Prendre le temps nécessaire pour l'annonce du décès aux parents et/ou à l’entourage (Cf.paragraphe 2) 2 ) Remplir le dossier clinique "MIN" du Centre de Référence du CHU d’Angers : fiche 1 (p.7), fiche 2 (p.9) et fiche 3 (p.11), (détacher à chaque fois l’exemplaire de couleur verte et le joindre au dossier médical SMUR rapporté dans le service). Le dossier clinique "MIN" est à transmettre au Centre de Référence. Remarque : S'aider du verso de chaque fiche qui comporte une aide au remplissage. 3 ) Faire organiser par le Centre 15 l’accueil du corps de l’enfant au Centre de Référence MIN d’Angers : o Contacter le médecin senior des Urgences Pédiatriques du CHU Angers (H 24) : 02 41 35 44 27. o L'informer pour permettre l'accueil de l'enfant et des proches aux Urgences Pédiatriques du CHU. o Le senior des Urgences Pédiatriques se charge de prévenir le Centre de Référence MIN. 4 ) Médicaliser le transport de l’enfant dans une ambulance ou un VSAV. Proposer aux parents de l’accompagner dans le même vecteur d’évacuation. Hospitaliser l’enfant jumeau (s’il existe). 5 ) Établir le certificat de décès à l'arrivée au CHU (NB : Ceci autorise administrativement le transport de l'enfant dans un véhicule sanitaire), en lien si besoin avec le senior de pédiatrie +/ - le médecin légiste.

Points de difficultés potentiels : 1 ) Parents non présents sur place : Problème de l'annonce du décès. 2 ) Refus des parents d'évacuer l'enfant vers le Centre de Référence (Cf. paragraphe n° 3) 3 ) Situations médicolégales et/ou divergence sur les modalités de transport du corps avec les forces de l'ordre et le procureur (Cf. paragraphe n° 3)

2) Annonce du décès aux parents et aux proches - Annoncer le décès aux parents avec respect, tact et empathie (se présenter nommément en précisant sa qualité de médecin) : évoquer l’enfant par son prénom et employer des mots clairs tels que "mort", voire "décédé". - Ne pas évoquer de diagnostic potentiel à un stade aussi précoce. - Proposer aux parents un rapprochement physique avec l’enfant décédé, une fois que le corps a été préparé. - Etre attentif à l’état psychologique des parents ou de l’entourage qui en avait la charge : ne pas les laisser seuls. - S’assurer de la prise en charge des autres enfants présents et les rassurer. - Expliquer aux parents la nécessité impérative de faire admettre le corps de l’enfant au Centre de Référence MIN pour mener des explorations médicales à visée diagnostique et pour leur proposer une prise en charge dans un service hospitalier spécialisé. - Ne pas évoquer sur place la question de l’autopsie (qui est financièrement à charge du Centre de Référence) sauf si les parents la posent. - Obtenir leur consentement/accord pour le transport de l’enfant (Qui n'est pas financièrement à leur charge) et leur proposer d'accompagner leur enfant. * Si décès en dehors de la présence des parents : - Les contacter dès que possible. - Exposer la situation en quelques mots avec tact et sincérité puis les inviter à rejoindre leur enfant en se faisant accompagner. (Phrase type : "je suis auprès de votre enfant, son état est grave, pouvez-vous nous rejoindre ?" NB : selon le cas, sur place ou à l'hôpital). - Eviter de leur annoncer d’emblée le décès par téléphone sauf s’ils le demandent expressément. * Si décès chez une assistance maternelle : - S’assurer d’une prise en charge avec la même attention que les parents et lui proposer une évacuation vers le Centre de Référence. - S’assurer de la continuité de la garde des autres enfants.

3) Transport du corps de l’enfant Il n'existe pas de procédure validée par l'ensemble des parties concernées, et notamment le Parquet. La conduite à tenir ci-dessous est l'idéal souhaité (HAS Février 2007). La rédaction sur place du certificat de décès bloque la possibilité de transporter l'enfant dans un vecteur sanitaire (ambulance, VSAV). Pour optimiser la prise en charge des proches, un transport de l'enfant avec eux et l'équipe Smur dans un vecteur sanitaire est à privilégier. Point de difficulté : Pour des raisons médico-légales, le procureur (via l'OPJ sur place), peut s'opposer au transport du corps dans un vecteur sanitaire. 3-1) Forces de l'ordre et/ou OPJ NON présents sur place * Mort non suspecte - Ne pas appeler les forces de l'ordre - Organiser le transport de l'enfant avec les parents et l'équipe Smur dans l'ambulance ou le VSAV présent, "comme un enfant vivant"

- Rédiger le certificat de décès à l'arrivée au Centre de Référence (Médecin du Smur), en concertation avec le médecin du Centre de Référence ou le senior de pédiatrie, +/- le médecin légiste : - OML oui / non ; Si pas d'OML, cocher "Prélèvement en vue de rechercher la cause du décès" : Oui * Mort suspecte (Maltraitance avant tout) ou refus des parents de transférer l'enfant - Faire prévenir les forces de l'ordre et déterminer avec eux la conduite à tenir, en lien avec le Procureur. - Informer la famille de cette démarche, sans être culpabilisant. - A l'arrivée de l'OPJ : o Décrire le contexte o Lui expliquer le bénéfice sur le plan humain et psychologique d'un transport de l'enfant et des parents sans délai et avec l'équipe Smur, y compris en cas de responsabilité des proches présents, sans pour autant que cela ne bloque une suite médicolégale, o Faire accepter par l'OPJ et le Procureur le transfert du corps vers le Centre de Référence avant signature du certificat de décès pour permettre le transport en ambulance ou VSAV, o En les assurant que le certificat à l'arrivée au Centre de Référence sera rédigé avec OML, o En leur rappelant que Centre de Référence et service de Médecine légale sont tous les deux au CHU. - Si refus persistant (OPJ, parents) malgré conférence à 3 MRU, procureur et médecins accueil (pédiatre, légiste, médecin du centre de référence), rédiger le certificat de décès avec OML (Cf. procédure Décès). Confier le corps à l'OPJ. 3-2) Forces de l'ordre et/ou OPJ présentes sur place - Le risque ici est la divergence possible de point de vue entre le médecin Smur et l'OPJ et/ou le Procureur sur la nécessité ou non de mettre un OML sur place, et sur les modalités de transport de l'enfant. - En cas de "refus de transporter le corps" selon les recommandations HAS, mettre en œuvre la démarche d'explication décrite ci-dessus et permettant le transport de l'enfant dans un vecteur sanitaire. En cas de "blocage", éviter tout dialogue conflictuel et possiblement culpabilisant vis-à-vis des autorités. Dans tous les cas, c'est au Procureur que revient la décision finale.

Fiches techniques médecin

2026-02-18T07:15:51Z

Patrick miroux editeur : /* M */

__NOTOC__

 

 

== A ==

*[[FTM:Actilyse_pour_IDM|Actilyse pour IDM]]

=== [[FTM:Aides_cognitives|Aides cognitives]] ===

*[[FTM:Airtrach|Airtrach]]
*[https://www.anatomie-humaine.com/ Anatomie]

=== [[FTM:Anesthésie_loco-régionale_:_généralités|Anesthésie loco-régionale : généralités]] ===

=== Anesthésie loco-régionale de la face ===

*[[FTM:Analgésie_locorégionale_de_l'oreille|Analgésie loco-régionale de l'oreille]]
*[[FTM:Bloc_du_nerf_frontal|Bloc du nerf frontal]]
*[[FTM:Bloc_du_nerf_infra-orbitaire|Bloc du nerf infra-orbitaire]]
*[[FTM:Bloc_du_nerf_mentonnier|Bloc du nerf mentonnier]]

=== Anesthésie loco-régionale du membre inférieur ===

*[[FTM:Bloc_crural|Bloc crural]]
*[[FTM:Bloc_ilio-fascial|Bloc ilio-fascial]]

=== Anesthésie loco-régionale du membre supérieur ===

*[[FTM:Bloc_médian|Bloc médian]]
*[[FTM:Bloc_ulnaire|Bloc ulnaire]]
*[[FTM:Bloc_radial|Bloc radial]]
*[[FTM:Bloc_commissural|Bloc commissural]]
*[[FTM:Bloc_de_la_gaine_des_fléchisseurs|Bloc de la gaine des fléchisseurs]]

=== [[FTM:Annuaire_d'urgence|Annuaire d'urgence]] ===
=== Antibiothérapie ===

*[[FTM:Duree_de_l_antibiotherapie|Durée et choix]]

== B ==

*[[FTM:BHRE_porteur|BHRE (patient porteur ou suspect de portage)]]
*[[FTM:Bilan_préopératoire_chirurgie_ambulatoire_orthopédique_d'un_membre_isolé|Bilan préopératoire chirurgie ambulatoire orthopédique d'un membre isolé]]

 

== C ==

*[[FTM:Caisson_hyperbar|Caisson hyperbar]]
*[[FTM:CEE_dans_l'hélicoptère|CEE dans l'hélicoptère]]
*[[FTM:Contention|Contention du patient agité]]
*[[FTM:Covalia|Covalia]]
*[[FTM:Cricotomie_avec_canule_à_ballonnet|Cricotomie avec canule à ballonnet]]
 

== D ==

*[[FTM:Diarrhée _diagnostique_par_amplification_génique_des_acides_nucléiques|Diarrhée diagnostique par amplification génique des acides nucléiques]]
*[[FTM:Drainage Thoracique|Drainage thoracique]]
*[[FTM:Douleur:_échelle_d'évaluation|Douleur: échelle d'évaluation]]
*[[FTM:Drogue_fiche_synthese|Drogue fiche synthèse]]
*[[FTM:Douleur: Démarche en urgence|Douleur : démarche en urgence]]

== E ==

'''ECG''' 

*[[FTM:ECG_nomogramme_QT|ECG nomogramme QT]]
*[[FTM:ECG_qualifiant_SCA|ECG qualifiant SCA]]
*[[FTM:ECG_systématisation_coronaire|ECG systématisation coronaire]]

'''Echographie clinique en médecine d'urgence (ECMU)'''

*[[FTM:_Echographie_Métrie|Echographie Clinique en Médecine d'Urgence: aide mémoire]]
*[[Echographie_per_arrêt_cardiaque_(étude_ACE)|Echographie per arrêt cardiaque (étude ACE)]]

[[FTM:Entrainement_électro-systolique_externe|Entrainement électro-systolique externe]]

  

==F== 

*[[FTM:Fastrach|Fastrach]]

 

 

== G ==

*[[Gaz_du_sang_veineux_aux_urgences|Gaz du sang veineux aux urgences]]
*[[Gaz_du_sang_artériel:_valeurs_normales|Gaz du sang artériel: valeurs normales]]
*[[FTM:Gestion_des_voies_aériennes_Covid-19|Gestion des voies aériennes Covid-19]]
*[[FTM:Grade_du_patient_traumatisé_grave|Grade du patient traumatisé grave]]

== H ==

*[[FTM:Habillage_pour_Maladie_hautement_transmissible|Habillage pour Maladie  hautement transmissible]]

== I ==

*[[FTM:Immobilisation_en_orthopédie,_traumatologie|Immobilisation en orthopédie, traumatologie]]
*[[FTM:Intubation_et_abord_trachéal|Intubation et abord trachéal]]
*[[FTM:Intubation_difficile|Intubation difficile]]
*[[FTM:Intubation_avec_stylet_souple|Intubation avec stylet souple]]
*[[FTM:Intubation_avec_mandrin_(Frova)|Intubation avec mandrin (Frova)]]

== J ==

== K ==

*[[Ketamine|Kétamine]]

== L ==

== M ==

*''[[FTM:Marqueurs biologiques en urgence|Marqueurs biologiques en urgence]]''
***[[FTM:D-Dimères|D-Dimères]]
***[[FTM:BNP et proBNP|BNP et proBNP]]
***[[FTM:Lactates|Lactates]]
***[[FTM:Procalcitonine|Procalcitonine]]
***[[FTM:Troponine|Troponine]]
****
*[[File:Pdf.jpeg|25x25px|Pdf.jpeg]] [[Media:LES_PROCEDURES_MRU_2015_v2015_11.pdf|Guide formation '''MRU''']]
*[[FTM:Meopa_Kalinox|Meopa Kalinox]]
*[[FTM:Métalyse_pour_IDM|Métalyse pour IDM]]
*[[FTM:Minerve|Minerve]]
*[[FTM:Mort_Inattendue_du_nourrisson|Mort inattendue du nourrisson]]

== N ==

*[[Naissance_inopinée_hors_maternité|Naissance inopinée hors maternité]]
*[[NRBC_chaine_de_survie|NRBC chaine de survie]]

== O ==

*[[Optiflow|Optiflow]]
*[[FTM:Caisson_hyperbar|Oxygénothérapie hyperbar]]

 

== P ==

*[[FTM:Peakflow|Peakflow]]
*[[FTM:Perfusion_intra-osseuse|Perfusion intra-osseuse]]
*[[PS:Plan_blanc|Plan blanc]]
*[[FTM:Ponction_lombaire|Ponction lombaire]]
*[[FTM:Posologie_(mémo)|Posologie (mémo)]]
*[[FTM:Posologie_pédiatrie_(mémo)|Posologie pédiatrie (mémo)]]
*[[FTM:Prescription_orale_en_cas_d'urgence_vitale|Prescription orale en cas d'urgence vitale]]

== Q ==

== R ==

=== '''Régulation''' ===

*[[FTM:114|114]]
*[[FTM:ACR_-_arrêt_de_la_réanimation_par_les_premiers_secours|ACR - arrêt de la réanimation par les premiers secours]]
*[[FTM:ACR_au_sein_du_CHU|ACR au sein du CHU]]
*[[FTM:ACR_-_charriot_d'urgence_et_N°_de_téléphone_au_CHU_Angers|ACR - charriot d'urgence et N° de téléphone au CHU Angers]] 
*[[Régulation_des_actes_professionnels_ambulanciers|Actes professionnels ambulanciers]]
*[[FTM:Angers3_règle_de_fonctionnement|Angers3 règle de fonctionnement]]
*[[FTM:Cellule_d'urgence_médicopsychologique_CUMP|Cellule d'urgence médicopsychologique CUMP]]
*[[FTM:Centre_de_consultation_sans_rendez-vous_Médecine_Générale|Centre de consultation sans rendez-vous Médecine générale]]
*[[FTM:Certificat_de_décès_par_IDE|Certificat de décès par IDE]]
*[[Media:Clinique_Anjou2025.pdf|Clinique de l'Anjou SAU été 2025]]
*[[FTM:Consultation_SAS_infectiologie|Consultation SAS infectiologie]]
*[[Media:SI-SAMU depannage.pdf|Dépannage SI-SAMU téléphonie]]
*[[FTM:Donneur_décédé_apres_arrêt_cardiaque_DDAC|Donneur décédé apres arrêt cardiaque DDAC]]
*[[FTM:Dyspnée_de_l'enfant|Dyspnée de l'enfant]]
*[[Engagement_SMUR_/_heliSMUR|Engagement SMUR / heliSMUR]]
*[[FTM:Fièvre_de_l'enfant|Fièvre de l'enfant]]
*[[PS:Procédure_d'appel_SAMU|Fièvre hémorragique type Ebola]]
*[[FTM:Filière_brûlé_grave|Filière brûlé grave]]
*[[FTM:Filière_covid-19|Filière covid-19]]
*[[FTM:Filière_dentaire_:_adressage_au_centre_d'enseignement_et_de_soins_dentaires|Filière dentaire : adressage au centre d'enseignement et de soins dentaires]]
*[[FTM:Filière_neurovasculaire|Filière neurovasculaire]]
*[[FTM:Filière_psychiatrique|Filière psychiatrique]]
*[[FTM:Filière_syndrome_coronarien_aigu_SCA|Filière syndrome coronarien aigu SCA]]
*[[FTM:Identification_et_localisation_d'un_appel_au_centre_15|Identification et localisation d'un appel au centre 15]]
*[[FTM:Maisons_médicales_de_garde_(Maine_et_Loire)|Maisons médicales de garde (Maine et Loire)]]
*[[Maison_médicale_de_garde_pédiatrique_(Angers)|Maison médicales de garde pédiatrique (Angers)]]
*[[FTM:Maladies_Hautement_transmissibles_MHT|Maladies Hautement transmissibles MHT]]
*[[FTM:Obstacle_médico-légale|Obstacle médico-légal]]
*[[FTM:Plan_8_VSAV|Plan 8 VSAV]]
*[[FTM:Plan_ORSEC_NOVI|Plan ORSEC NOVI NRBC]]
*[[FTM:Raccrochés_:_gestion_des_appels_raccrochés_au_centre_15|Raccrochés : gestion des appels raccrochés au centre 15]]
*[[FTM:Refus_de_soins_et/ou_d'évacuation|Refus de soins et/ou d'évacuation]]
*[[ROR_registre_opérationnel_des_ressources|Régulation Territoire SAMU 49 (plateau technique des hôpitaux)]]
*[[FTM:Régulation_du_53|Régulation du 53]]
*[[FTM:Relevage_expérimentation|Relevage expérimentation]]
*[[FTM:Smur_pédiatrique|Smur pédiatrique]]
*SSE
**fiches SFMU SFAR SFMC
**situations nombreuses victimes
**[[FTM:alertes_sanitaires|alertes sanitaires]]
**dispositifs prévisionnels de secours
*[[FTM:Transfert_AVC_Thrombolyse_Thrombectomie|Transfert AVC Thrombolyse Thrombectomie]]
*[[FTM:Transfert_in_utero_et_post-partum|Transfert in utero et post-partum]]
*[[FTM:Transfert/Transport_Maison_d'arrêt_d'Angers|Transfert/Transport Maison d'arrêt d'Angers]]
*[[File:Pdf.jpeg|25x25px|Pdf.jpeg|link=]] [[Media:Convention_ICO-CHU_-_TIH-T2IH_entre_les_2_-_2016-70.pdf|Transfert ICO Paul Papin convention]]
*[[FTM:Transfert/Transport_bariatrique|Transfert/Transport bariatrique]]
*[[FTM:Transfert/Transport_héliporté|Transfert/Transport héliporté]]
*[[FTM:Transfert_infirmier_interhospitalier|Transfert infirmier interhospitalier]] T2IH
*[[FTM:Transfert_/_Transport_pour_thrombectomie_vers_Nantes_Laënnec|Transfert / Transport pour thrombectomie vers Nantes Laënnec]]
*[[FTM:Smur_pédiatrique|Transfert / transport SMUR pédiatrique]]
*[[FTM:Transport_ambulance_privée_(urgences)|Transport ambulance privée (urgences)]]
*[[FTM:Transport_/_Evacuation_en_entreprise|Transport / Evacuation en entreprise]]
*[[FTM:Transport_d'un_patient_ayant_un_besoin_de_transport_intra-hospitalier_urgent_(tertiaire)_CODE_ROUGE|Transport d'un patient ayant un besoin de transport intra-hospitalier urgent (tertiaire) CODE ROUGE]]
*[[FTM:Transfusion_préhospitalière|Transfusion préhospitalière]]
*[[FTM:UMAC|UMAC Unité mobile d'assistance circulatoire]]
*[[FTM:Protocole_de_soins_infirmiers_PSI_UMH-P49|UMH-P 49 Protocole de soins infirmiers PSI]]
*[[FTM:UMH-P_procédure_de_déclenchement_et_renfort|UMH-P 49 Procédure de déclenchement et renfort]]
*[[FTM:Urgences_dans_l'enceinte_du_CHU|Urgences dans l'enceinte du CHU]]
*[[FTM:Virus_émergents|Virus émergents]]

== R ==

*[[FTM:Rox_Index|Rox  Index]]
*[[FTM:Grille_RUD|Grille RUD]]

== S ==

*[[FTM:SAED_méthode_de_transmission|SAED méthode de transmission]]
*[[FTM:SAUV_Salle_d'accueil_des_urgences_vitales|SAUV Salle d'accueil des urgences vitales]]
*[[FTM:Critères_de_Sampson|Critères de Sampson]] (anaphylaxie)
*[[FTM:Sedation_Agitation|Sédation de l'agité]]
*[[FTM:Sédation:_échelle_d'évaluation|Sédation: échelle d'évaluation (score)]]
*[[FTM:Score_d'accident_ischémique_transitoire_AIT_canadien_:_Canadian_TIA_score|Score d'accident ischémique transitoire AIT canadien : Canadian TIA score]]
*[[FTM:Score_APGAR|Score APGAR]]
*[[FTM:Score_ASIA|Score ASIA]]
*[[FTM:Score_PDL_hélismur|Score PDL hélismur]]
*[[SSE_fiches_SFMU_SFAR_SFMC|SSE fiches SFMU SFAR SFMC]]

== T ==

*[[FTM:TIMI_risk_score|TIMI risk score]]
*[[FTM:Transfusion_-_Protocole_des_patients_aux_urgences_adultes_(hors_déchocage)|Transfusion - Protocole des patients aux urgences adultes (hors déchocage)]]
*[[FTM:Transfusion_PSL_préhospitalier|Transfusion PSL préhospitalier]]
*[[Troponine_Abbot_Ultra_Sensible_interprétation|Troponine Abbot Ultra Sensible  interprétation (n'est plus utilisée au CHU Angers)]]
*[[FTM:Troponine_Siemens_Ultra_Sensible_interprétation|Troponine Siemens Ultra Sensible  interprétation (n'est plus utilisée au CHU Angers depuis le 2 mai 2019)]]
*[[FTM:Troponine_I_Advia_Centaur|Troponine I Advia Centaur High-Sensitivity (depuis le 2 mai 2019)]]

== U ==

==V== 

*[[FTM:Valeurs_physiologiques_pédiatriques|Valeurs physiologiques pédiatriques]]
*[[FTM:Vertige_positionnel_paroxystique_bénin_:_manoeuvre_libératoire|Vertige positionnel paroxystique bénin : manoeuvre libératoire]]
*[[FTM:Vittel_score_de_Vittel|Vittel score de Vittel]]
*[[FTM:VNI_VSAI+PEEP_/_CPAP|VNI VSAI+PEEP / CPAP]]
*[[FTM:Volume_courant_selon_la_taille|Volume courant selon la taille]]

== X ==

== Y ==

== Z ==

Fichier:Embolie pulmonaire.jpeg

2026-02-10T11:53:46Z

Patrick miroux editeur : Patrick miroux editeur a téléversé une nouvelle version de Fichier:Embolie pulmonaire.jpeg

Fichier:Urgences main greve.png

2026-01-24T15:18:39Z

Patrick miroux editeur :

Procédures administratives

2026-01-24T15:16:24Z

Patrick miroux editeur : /* Avis spécialisés */

== [[PA:Annuaire_téléphonique|Annuaire téléphonique]] ==

== Avis spécialisés ==

[[Chirurgie_Maxillo-faciale,_Stomatologie_et_Odontologie|Chirurgie Maxillo-faciale, Stomatologie et Odontologie]]

[[PA:Neurologie|Neurologie]]

[[Urgences_Main_pendant_la_grève|Urgences Main pendant la grève]]

== Radiologie ==

[[PA:Scanner_radiologie_A|Scanner radiologie A]]

[[PA:Panne_d'un_scanner_d'un_hôpital_extérieur|Panne d'un scanner d'un hôpital extérieur]]

Demande d'imagerie au GIMA : utiliser l'adresse gima-chu@medical49.apicrypt.org

== Maladie à déclaration obligatoire ==

'''Méningite bactérienne'''

[[PA:ARS_méningite|ARS]]

== UHCD organisation ==

=== Quels patient ?  ===

'''''il est recommandé que les patients soient identifiés comme appartenant à l’un des quatre groupes suivants du 1 au 4'''''

Il est précisé dans le référentiel que « Les critères d’admission sont définis a priori et ne doivent pas être à géométrie variable en fonction du taux d’occupation de l’UHCD et des services d’aval »

4 groupes sont identifiés

*Groupe 1 : retour à domicile prévu dans les 24 heures, (nous pouvons y ajouter le patients qui ont un lit d’aval dans les 24h00 MAIS dans un autre établissement :  centre hospitalier de proximité, ICO,  la clinique St Joseph, le Césame, HAD …)
*Groupe 2 : mise en observation avant orientation,
*Groupe 3 : en attente de lit d’hospitalisation conventionnelle disponible,
*Groupe 4 : admission pour valorisation d’activité

Pour le Groupe 1, une partie de patients n’a d’autre accès aux soins que notre service, entre autre les problématique OH

Il est notable que l’accueil à l’UHCD aide à faire le point sur des situations parfois complexes : lien avec les assistantes sociales, la PASS,  l’addictologie, la psychiatrie…. . Cela permet aussi parfois de proposer un retour dans un parcours de soins comme cela a pu m’arriver récemment pour la neurologie et l’infectiologie

C’est beaucoup plus rarement le cas quand les patients restent dans les ZS

Le Groupe 1 ne correspond pas aux patients qui ont un lit identifié dans l’établissement pour le lendemain : privilégier alors  les places d’hébergement en chirurgie (si le patient est stable)

=== Qui valide l’accès à l’UHCD ? ===

'''''le MRC avec en tête la charge de travail du service, les critères d’admission et un esprit ouvert à la discussion'''''

L’UHCD n’est pas une unité d’hospitalisation conventionnelle et comme pour les USC , la réa ou certains autres secteurs il y a des  modalités et des critères d’accès avec appel à un médecin référent.

Dans le référentiel il est précisé que « les patients étant sous la responsabilité du médecin senior en charge de l’UHCD, il apparaît logique que ce dernier valide toute prise de décision, y compris de mutation ou de transfert ». Les modalités d’accès ont été définis sur Angers par un appel au MRC pour garantir ce suivi 24/24 car il n’y a pas de ligne UHCD 24/24

L’UHCD est bien une UF des urgences et à ce titre chaque patient peut bénéficier d’un avis médical 24/24 d’un senior (le MRC en période de garde). Les transmissions pour ce suivi indispensable se font à chaque changement de garde. Le MRC recueille les demandes des différents secteurs de soins U1, U2 et U3

Si il y a discussion pour un accès à l’UHCD, il faudra argumenter soit la demande soit le refus : charge de travail pour l’équipe paramédicale (limiter ainsi le nombre de transfusion en même temps, soins lourds et de patients en fin de vie avec nécessité d’accompagnement des proches, multiplication des prélèvements …) ou à l’opposée risque d’escarre, absence de lits prévisible avec attente prolongée….

Ainsi, les demandes d’hospitalisations venant de plusieurs personnes,  parfois des MIR et MAR  (et là le référentiel précise qu’il faut éviter d’accepter ces demandes), le MRC valide ou pas l’admission : cela lui permet d’évaluer également la charge de travail des équipes, il va aussi rester attentif à garantir des lits disponibles également pour la garde ….

La proposition de  laisser des places dispo avant la nuit doit continuer à prévaloir car dans la très grande majorité des cas nous aurons des patients à y installer. Il convient toutefois que chacun soit attentif  à ne pas laisser de lit vide en fin de garde, même si cela reste rare

 L’UHCD ne doit rester qu’un dernier recours pour le 3ème critère car le manque de lits d’aval contribue à faire coulisser les hospitalisation vers l’UHCD qui devient unité post urgence,  les ZS se transforment en UHCD et les couloirs en ZS ce qui n’est pas acceptable pour les patients sur le plan du confort mais au-delà également sur le plan du pronostic.

=== La sortie de l’UHCD ===

'''''anticipation et information précoce à la cellule d’ordonnancement'''''

L’attention portée aux types de patients admis à l’uhcd est importante car elle peut permettre d’ éviter les hospitalisations prolongées à l’UHCD au-delà de 24h00 ( l’équivalent d’un lit vide (activité forfaitaire))

La cellule d’ordonnancement priorise le placement de patients de l’uhcd sur les lits d’aval quand ces derniers ne quittent pas l’établissement

La tendance ces derniers mois est celle d’une certaine latence avant prise de décision (jusque dans l’AM), multifactorielle : temps prolongé des transmissions IDE/médecins et de prise de décision, attente de bialns, répartition du travail, disponibilité médicale …

Les départs des patients des ZS et des couloirs sont  retardés car soumis aux besoins  de l’UHCD avant orientation (priorisation des places pour l’uhcd avant les ZS et les couloirs) et pour ceux qui restent un transfert retardé dans l’AM et …. ce qui prolonge d’autant plus ces attentes inconfortables

Nous allons travailler sur un document d’aide à l’orientation des patients, dans cette attente, et après discussion, nous proposons deux contacts médecin UHCD et cellule d’ordonnancement :

*Un 1er  contact vers 09h15 pour transmettre rapidement quels patients seront susceptibles de quitter le CHU et ceux pour lesquels une place doit être envisagée, avec si possible 2 ou 3 propositions d’orientation idéales. Les IDE de la cellule d’ordonnancement pourront ainsi avoir une idée plus claire des besoins , commencer à chercher un lit et ce même si le dossier n’est pas finalisé et clôturé
**Pour ce faire la conclusion de l’accueil doit être aidante, les prescriptions de traitements reprises, les départs anticipés SB
**Nous travaillerons en parallèle sur les prélèvements de fin de nuit pour résultats rapides ( à prescrire +++) , l’organisation déjà initiée des départ précoces, la répartition des dossiers entre seniors et internes ….
*Un second contact en fin de matinée (11h30/12h00) qui permettra de valider les décisions du matin, et éventuellement corriger certaines propositions

== UHCD sortie précoce vers l'unité de médecine interne Godeau ==

=== But : ===

*transfert avant 10h de patient de l’UHCD (ou ZS) vers le service de Médecine Interne Godeau (1 ou plusieurs patients selon disponibilité)

=== Quels patients : ===

*Patient ayant une indication d’hospitalisation dans service de médecine
*Dossier clôturé avec tt prescrit
*Vérification de l’absence de modification de l’état clinique du patient depuis clôture du dossier : contrôle des paramètres par IDE avant transfert.

=== Modalités : centralisation des informations par infirmière de coordination ===

*Appel par équipe de coordination de l’IDE / jour de Godeau en fin de journée pour :
**information sur nombre de lits disponibles avant 9h30
*Identification du ou des patients éligibles à une sortie précoce vers Godeau avec médecin en charge du patient
*CLOTURE dossier/ traitement prescrit/ surveillance prescrite
*Information de l’équipe paramédicale des urgences qui doit paramétrer le patient avant transfert le matin
*Appel PTAH par infirmière coordinatrice ou IDE UHCD/ZS

== Dispensation gratuite de médicaments ==

PATIENTS BENEFICIAIRES : patients sans couverture santé

UNIQUEMENT pour traitement disponible à la PHARMACIE DU CHU

PRESCRIRE TRAITEMENT SUR ORDONNACE NORMALE

*heures ouvrables (du lundi au samedi matin)
**vérifier la disponibilité des médicaments en appelant le médecin de la pharmacie
***interne de pharmacie: 41592
***inter en garde de pharmacie : 41440

Nécessite L’EVALUATION PREALABLE par l’ASSISTANTE SOCIALE

*en période de garde(après 19H, Samedi après midi et Dimanche/Jours Fériés) :
**DONNER LE TRAITEMENT AU PATIENT CORRESPONDANT A LA DUREE AVANT CONSULTATION SOCIALE
**RECONVOQUER LE PATIENT LE LENDEMAIN POUR EVALUATION SOCIALE (laisser message sur téléphone AS des urgences au 45467)

Modalités de prescription obligatoire dans [[Media:PASS_ORDO_DE_SORTIE_gratuit.pdf|CROSSWAY]]

== Livret de l'interne aux Urgences Adultes du CHU d'Angers ==

vous y retrouverez les chapitres suivants:  [[File:Pdf.jpeg|RTENOTITLE|link=]]  [[Media:Livret_de_linterne_aux_urgences2017.pdf|télécharger en pdf]]

 

*Règles générales
*Numéros de téléphone utiles des urgences adultes
*Numéros de téléphone des médecins des urgences
*Numéros de téléphone de radiologie
*Numéros de téléphone du labo et pharmacie
*Numéros de téléphone des avis spécialisés au CHU
*Numéros de téléphone autres hôpitaux et cliniques
*Plan des urgences
*Horaires des internes
*Urqual
*HEO
*Carte CPS
*Mode SOS : oubli carte CPS
*Scope aux urgences
*Chariot d’urgences
*Matériels aux urgences
*Etudes en cours aux urgences
*Au CHU :
*Plan du CHU
*Conseils interne de « bip »
*Numéros de téléphone et séniorisation des services
*Autres :
*Mémo : évaluationLiens utiles
*Notes
*gravité, Glasgow

 [[File:Pdf.jpeg|RTENOTITLE]]  [[Media:Livret_de_linterne_aux_urgences2017.pdf|télécharger en pdf]]

 

== Traduction multi langue (interprétariat) ==

* [http://www.traducmed.fr www.traducmed.fr ](disponible sur smartphone) : site spécialisé dans la traduction sonore médicale
*Google translate avec microphone
*ISM (traduction téléphonique toutes langues 24h/24): : 01 53 26 52 62 ou   01 53 26 52 50, code 7573

 

== Permanence d'accès aux soins de santé PASS ==

*Localisation: couloir de la clinique vasculaire
**L’accueil se fait aux urgences, timbres prévisionnels en cas de RDV programmé
*Horaires : Les après-midi de 13h30 à 17h30 du lundi au vendredi : avec et sans RDV
**Mercredi matin réservé aux suivis de patients (RDV)
*Assistantes sociales : 554 62 ou 554 67
**Assistante sociale référente Delphine Lemaitre bip 45462
*Equipe médicale
**Internes ou médecin PASS sur les périodes de consultation : 42690Pr
**Pr Clotilde Rouge Maillart : 42514
**Dr Aurore Armand : 42508

 

== HAD Admission en Hospitalisation à domicile ==

*[[PA:HAD_Saint_Sauveur|HAD Saint Sauveur (Maine et Loire sauf Doué la fontaine et Ouest Cholet)]]
*HAD Ouest Cholet
*HAD Doué la Fontaine

== Etudes en cours - protocoles de recherche (en cours de mise à jour) ==

=== SPEED ===

=== COURAGE urticaire ===

L’étude cherche à démontrer la non-infériorité d'efficacité d'un traitement antiH1 en comparaison à une association antiH1 et corticoïdes dans le traitement de l'urticaire aigu. C’est une étude multicentrique en double aveugle dont l’investigateur coordonnateur est le Dr Nicolas JAVAUD de Louis Mourier.

[[File:Courage2.png|center|upright|Courage2.png]][[File:Courage.png|center|upright|Courage.png]]

[[Category:Pages avec des liens de fichiers brisés]]

== mise à jour: 3 novembre 2020 ==

FTM:Relevage expérimentation

2026-01-24T09:13:56Z

Patrick miroux editeur : /* Référence */

[[Fichier:Relevage.png]]
== ==
== Référence ==
[[Media:POS relevage_expérimentation.pdf|POS]]

== Mise à jour 24 janvier 2026 ==

FTM:Relevage expérimentation

2026-01-24T09:12:55Z

Patrick miroux editeur : Page créée avec « Fichier:Relevage.png == == == Référence == POS == Mise à jour 24 janvier 2026 == »

[[Fichier:Relevage.png]]
== ==
== Référence ==
[[Fichier:POS relevage_expérimentation.pdf|POS]]
== Mise à jour 24 janvier 2026 ==

Fichier:POS relevage expérimentation.pdf

2026-01-24T09:11:47Z

Patrick miroux editeur :

Fichier:Relevage.png

2026-01-24T09:06:49Z

Patrick miroux editeur :

Fiches techniques médecin

2026-01-24T08:44:20Z

Patrick miroux editeur : /* Régulation */

__NOTOC__

 

 

== A ==

*[[FTM:Actilyse_pour_IDM|Actilyse pour IDM]]

=== [[FTM:Aides_cognitives|Aides cognitives]] ===

*[[FTM:Airtrach|Airtrach]]
*[https://www.anatomie-humaine.com/ Anatomie]

=== [[FTM:Anesthésie_loco-régionale_:_généralités|Anesthésie loco-régionale : généralités]] ===

=== Anesthésie loco-régionale de la face ===

*[[FTM:Analgésie_locorégionale_de_l'oreille|Analgésie loco-régionale de l'oreille]]
*[[FTM:Bloc_du_nerf_frontal|Bloc du nerf frontal]]
*[[FTM:Bloc_du_nerf_infra-orbitaire|Bloc du nerf infra-orbitaire]]
*[[FTM:Bloc_du_nerf_mentonnier|Bloc du nerf mentonnier]]

=== Anesthésie loco-régionale du membre inférieur ===

*[[FTM:Bloc_crural|Bloc crural]]
*[[FTM:Bloc_ilio-fascial|Bloc ilio-fascial]]

=== Anesthésie loco-régionale du membre supérieur ===

*[[FTM:Bloc_médian|Bloc médian]]
*[[FTM:Bloc_ulnaire|Bloc ulnaire]]
*[[FTM:Bloc_radial|Bloc radial]]
*[[FTM:Bloc_commissural|Bloc commissural]]
*[[FTM:Bloc_de_la_gaine_des_fléchisseurs|Bloc de la gaine des fléchisseurs]]

=== [[FTM:Annuaire_d'urgence|Annuaire d'urgence]] ===
=== Antibiothérapie ===

*[[FTM:Duree_de_l_antibiotherapie|Durée et choix]]

== B ==

*[[FTM:BHRE_porteur|BHRE (patient porteur ou suspect de portage)]]
*[[FTM:Bilan_préopératoire_chirurgie_ambulatoire_orthopédique_d'un_membre_isolé|Bilan préopératoire chirurgie ambulatoire orthopédique d'un membre isolé]]

 

== C ==

*[[FTM:Caisson_hyperbar|Caisson hyperbar]]
*[[FTM:CEE_dans_l'hélicoptère|CEE dans l'hélicoptère]]
*[[FTM:Contention|Contention du patient agité]]
*[[FTM:Covalia|Covalia]]
*[[FTM:Cricotomie_avec_canule_à_ballonnet|Cricotomie avec canule à ballonnet]]
 

== D ==

*[[FTM:Diarrhée _diagnostique_par_amplification_génique_des_acides_nucléiques|Diarrhée diagnostique par amplification génique des acides nucléiques]]
*[[FTM:Drainage Thoracique|Drainage thoracique]]
*[[FTM:Douleur:_échelle_d'évaluation|Douleur: échelle d'évaluation]]
*[[FTM:Drogue_fiche_synthese|Drogue fiche synthèse]]
*[[FTM:Douleur: Démarche en urgence|Douleur : démarche en urgence]]

== E ==

'''ECG''' 

*[[FTM:ECG_nomogramme_QT|ECG nomogramme QT]]
*[[FTM:ECG_qualifiant_SCA|ECG qualifiant SCA]]
*[[FTM:ECG_systématisation_coronaire|ECG systématisation coronaire]]

'''Echographie clinique en médecine d'urgence (ECMU)'''

*[[FTM:_Echographie_Métrie|Echographie Clinique en Médecine d'Urgence: aide mémoire]]
*[[Echographie_per_arrêt_cardiaque_(étude_ACE)|Echographie per arrêt cardiaque (étude ACE)]]

[[FTM:Entrainement_électro-systolique_externe|Entrainement électro-systolique externe]]

  

==F== 

*[[FTM:Fastrach|Fastrach]]

 

 

== G ==

*[[Gaz_du_sang_veineux_aux_urgences|Gaz du sang veineux aux urgences]]
*[[Gaz_du_sang_artériel:_valeurs_normales|Gaz du sang artériel: valeurs normales]]
*[[FTM:Gestion_des_voies_aériennes_Covid-19|Gestion des voies aériennes Covid-19]]
*[[FTM:Grade_du_patient_traumatisé_grave|Grade du patient traumatisé grave]]

== H ==

*[[FTM:Habillage_pour_Maladie_hautement_transmissible|Habillage pour Maladie  hautement transmissible]]

== I ==

*[[FTM:Immobilisation_en_orthopédie,_traumatologie|Immobilisation en orthopédie, traumatologie]]
*[[FTM:Intubation_et_abord_trachéal|Intubation et abord trachéal]]
*[[FTM:Intubation_difficile|Intubation difficile]]
*[[FTM:Intubation_avec_stylet_souple|Intubation avec stylet souple]]
*[[FTM:Intubation_avec_mandrin_(Frova)|Intubation avec mandrin (Frova)]]

== J ==

== K ==

*[[Ketamine|Kétamine]]

== L ==

== M ==

*''[[FTM:Marqueurs biologiques en urgence|Marqueurs biologiques en urgence]]''
***[[FTM:D-Dimères|D-Dimères]]
***[[FTM:BNP et proBNP|BNP et proBNP]]
***[[FTM:Lactates|Lactates]]
***[[FTM:Procalcitonine|Procalcitonine]]
***[[FTM:Troponine|Troponine]]
**
*[[File:Pdf.jpeg|25x25px|Pdf.jpeg]] [[Media:LES_PROCEDURES_MRU_2015_v2015_11.pdf|Guide formation '''MRU''']]
*[[FTM:Meopa_Kalinox|Meopa Kalinox]]
*[[FTM:Métalyse_pour_IDM|Métalyse pour IDM]]
*[[FTM:Minerve|Minerve]]

== N ==

*[[Naissance_inopinée_hors_maternité|Naissance inopinée hors maternité]]
*[[NRBC_chaine_de_survie|NRBC chaine de survie]]

== O ==

*[[Optiflow|Optiflow]]
*[[FTM:Caisson_hyperbar|Oxygénothérapie hyperbar]]

 

== P ==

*[[FTM:Peakflow|Peakflow]]
*[[FTM:Perfusion_intra-osseuse|Perfusion intra-osseuse]]
*[[PS:Plan_blanc|Plan blanc]]
*[[FTM:Ponction_lombaire|Ponction lombaire]]
*[[FTM:Posologie_(mémo)|Posologie (mémo)]]
*[[FTM:Posologie_pédiatrie_(mémo)|Posologie pédiatrie (mémo)]]
*[[FTM:Prescription_orale_en_cas_d'urgence_vitale|Prescription orale en cas d'urgence vitale]]

== Q ==

== R ==

=== '''Régulation''' ===

*[[FTM:114|114]]
*[[FTM:ACR_-_arrêt_de_la_réanimation_par_les_premiers_secours|ACR - arrêt de la réanimation par les premiers secours]]
*[[FTM:ACR_au_sein_du_CHU|ACR au sein du CHU]]
*[[FTM:ACR_-_charriot_d'urgence_et_N°_de_téléphone_au_CHU_Angers|ACR - charriot d'urgence et N° de téléphone au CHU Angers]] 
*[[Régulation_des_actes_professionnels_ambulanciers|Actes professionnels ambulanciers]]
*[[FTM:Angers3_règle_de_fonctionnement|Angers3 règle de fonctionnement]]
*[[FTM:Cellule_d'urgence_médicopsychologique_CUMP|Cellule d'urgence médicopsychologique CUMP]]
*[[FTM:Centre_de_consultation_sans_rendez-vous_Médecine_Générale|Centre de consultation sans rendez-vous Médecine générale]]
*[[FTM:Certificat_de_décès_par_IDE|Certificat de décès par IDE]]
*[[Media:Clinique_Anjou2025.pdf|Clinique de l'Anjou SAU été 2025]]
*[[FTM:Consultation_SAS_infectiologie|Consultation SAS infectiologie]]
*[[Media:SI-SAMU depannage.pdf|Dépannage SI-SAMU téléphonie]]
*[[FTM:Donneur_décédé_apres_arrêt_cardiaque_DDAC|Donneur décédé apres arrêt cardiaque DDAC]]
*[[FTM:Dyspnée_de_l'enfant|Dyspnée de l'enfant]]
*[[Engagement_SMUR_/_heliSMUR|Engagement SMUR / heliSMUR]]
*[[FTM:Fièvre_de_l'enfant|Fièvre de l'enfant]]
*[[PS:Procédure_d'appel_SAMU|Fièvre hémorragique type Ebola]]
*[[FTM:Filière_brûlé_grave|Filière brûlé grave]]
*[[FTM:Filière_covid-19|Filière covid-19]]
*[[FTM:Filière_dentaire_:_adressage_au_centre_d'enseignement_et_de_soins_dentaires|Filière dentaire : adressage au centre d'enseignement et de soins dentaires]]
*[[FTM:Filière_neurovasculaire|Filière neurovasculaire]]
*[[FTM:Filière_psychiatrique|Filière psychiatrique]]
*[[FTM:Filière_syndrome_coronarien_aigu_SCA|Filière syndrome coronarien aigu SCA]]
*[[FTM:Identification_et_localisation_d'un_appel_au_centre_15|Identification et localisation d'un appel au centre 15]]
*[[FTM:Maisons_médicales_de_garde_(Maine_et_Loire)|Maisons médicales de garde (Maine et Loire)]]
*[[Maison_médicale_de_garde_pédiatrique_(Angers)|Maison médicales de garde pédiatrique (Angers)]]
*[[FTM:Maladies_Hautement_transmissibles_MHT|Maladies Hautement transmissibles MHT]]
*[[FTM:Obstacle_médico-légale|Obstacle médico-légal]]
*[[FTM:Plan_8_VSAV|Plan 8 VSAV]]
*[[FTM:Plan_ORSEC_NOVI|Plan ORSEC NOVI NRBC]]
*[[FTM:Raccrochés_:_gestion_des_appels_raccrochés_au_centre_15|Raccrochés : gestion des appels raccrochés au centre 15]]
*[[FTM:Refus_de_soins_et/ou_d'évacuation|Refus de soins et/ou d'évacuation]]
*[[ROR_registre_opérationnel_des_ressources|Régulation Territoire SAMU 49 (plateau technique des hôpitaux)]]
*[[FTM:Régulation_du_53|Régulation du 53]]
*[[FTM:Relevage_expérimentation|Relevage expérimentation]]
*[[FTM:Smur_pédiatrique|Smur pédiatrique]]
*SSE
**fiches SFMU SFAR SFMC
**situations nombreuses victimes
**[[FTM:alertes_sanitaires|alertes sanitaires]]
**dispositifs prévisionnels de secours
*[[FTM:Transfert_AVC_Thrombolyse_Thrombectomie|Transfert AVC Thrombolyse Thrombectomie]]
*[[FTM:Transfert_in_utero_et_post-partum|Transfert in utero et post-partum]]
*[[FTM:Transfert/Transport_Maison_d'arrêt_d'Angers|Transfert/Transport Maison d'arrêt d'Angers]]
*[[File:Pdf.jpeg|25x25px|Pdf.jpeg|link=]] [[Media:Convention_ICO-CHU_-_TIH-T2IH_entre_les_2_-_2016-70.pdf|Transfert ICO Paul Papin convention]]
*[[FTM:Transfert/Transport_bariatrique|Transfert/Transport bariatrique]]
*[[FTM:Transfert/Transport_héliporté|Transfert/Transport héliporté]]
*[[FTM:Transfert_infirmier_interhospitalier|Transfert infirmier interhospitalier]] T2IH
*[[FTM:Transfert_/_Transport_pour_thrombectomie_vers_Nantes_Laënnec|Transfert / Transport pour thrombectomie vers Nantes Laënnec]]
*[[FTM:Smur_pédiatrique|Transfert / transport SMUR pédiatrique]]
*[[FTM:Transport_ambulance_privée_(urgences)|Transport ambulance privée (urgences)]]
*[[FTM:Transport_/_Evacuation_en_entreprise|Transport / Evacuation en entreprise]]
*[[FTM:Transport_d'un_patient_ayant_un_besoin_de_transport_intra-hospitalier_urgent_(tertiaire)_CODE_ROUGE|Transport d'un patient ayant un besoin de transport intra-hospitalier urgent (tertiaire) CODE ROUGE]]
*[[FTM:Transfusion_préhospitalière|Transfusion préhospitalière]]
*[[FTM:UMAC|UMAC Unité mobile d'assistance circulatoire]]
*[[FTM:Protocole_de_soins_infirmiers_PSI_UMH-P49|UMH-P 49 Protocole de soins infirmiers PSI]]
*[[FTM:UMH-P_procédure_de_déclenchement_et_renfort|UMH-P 49 Procédure de déclenchement et renfort]]
*[[FTM:Urgences_dans_l'enceinte_du_CHU|Urgences dans l'enceinte du CHU]]
*[[FTM:Virus_émergents|Virus émergents]]

== R ==

*[[FTM:Rox_Index|Rox  Index]]
*[[FTM:Grille_RUD|Grille RUD]]

== S ==

*[[FTM:SAED_méthode_de_transmission|SAED méthode de transmission]]
*[[FTM:SAUV_Salle_d'accueil_des_urgences_vitales|SAUV Salle d'accueil des urgences vitales]]
*[[FTM:Critères_de_Sampson|Critères de Sampson]] (anaphylaxie)
*[[FTM:Sedation_Agitation|Sédation de l'agité]]
*[[FTM:Sédation:_échelle_d'évaluation|Sédation: échelle d'évaluation (score)]]
*[[FTM:Score_d'accident_ischémique_transitoire_AIT_canadien_:_Canadian_TIA_score|Score d'accident ischémique transitoire AIT canadien : Canadian TIA score]]
*[[FTM:Score_APGAR|Score APGAR]]
*[[FTM:Score_ASIA|Score ASIA]]
*[[FTM:Score_PDL_hélismur|Score PDL hélismur]]
*[[SSE_fiches_SFMU_SFAR_SFMC|SSE fiches SFMU SFAR SFMC]]

== T ==

*[[FTM:TIMI_risk_score|TIMI risk score]]
*[[FTM:Transfusion_-_Protocole_des_patients_aux_urgences_adultes_(hors_déchocage)|Transfusion - Protocole des patients aux urgences adultes (hors déchocage)]]
*[[FTM:Transfusion_PSL_préhospitalier|Transfusion PSL préhospitalier]]
*[[Troponine_Abbot_Ultra_Sensible_interprétation|Troponine Abbot Ultra Sensible  interprétation (n'est plus utilisée au CHU Angers)]]
*[[FTM:Troponine_Siemens_Ultra_Sensible_interprétation|Troponine Siemens Ultra Sensible  interprétation (n'est plus utilisée au CHU Angers depuis le 2 mai 2019)]]
*[[FTM:Troponine_I_Advia_Centaur|Troponine I Advia Centaur High-Sensitivity (depuis le 2 mai 2019)]]

== U ==

==V== 

*[[FTM:Valeurs_physiologiques_pédiatriques|Valeurs physiologiques pédiatriques]]
*[[FTM:Vertige_positionnel_paroxystique_bénin_:_manoeuvre_libératoire|Vertige positionnel paroxystique bénin : manoeuvre libératoire]]
*[[FTM:Vittel_score_de_Vittel|Vittel score de Vittel]]
*[[FTM:VNI_VSAI+PEEP_/_CPAP|VNI VSAI+PEEP / CPAP]]
*[[FTM:Volume_courant_selon_la_taille|Volume courant selon la taille]]

== X ==

== Y ==

== Z ==

FTM:Duree de l antibiotherapie

2026-01-02T08:36:37Z

Patrick miroux editeur :

[[file:Antibio_duree.png|link=https://admsu.org/wikiDMU/images/f/f1/Info-antibio-duree_atb.pdf]]

FTM:Duree de l antibiotherapie

2026-01-02T08:35:19Z

Patrick miroux editeur :

[[file:Antibio_duree.png|link=Media:Info-antibio-duree_atb.pdf]]

FTM:Duree de l antibiotherapie

2026-01-02T08:34:48Z

Patrick miroux editeur :

[[file:Antibio_duree.png|link=Info-antibio-duree_atb.pdf]]

FTM:Duree de l antibiotherapie

2026-01-02T08:33:53Z

Patrick miroux editeur :

[[file:Antibio_duree.png|link=Fichier:Info-antibio-duree_atb.pdf]]

FTM:Duree de l antibiotherapie

2026-01-02T08:10:19Z

Patrick miroux editeur :

[[file:Antibio_duree.png|link=Info-antibio-duree_atb.pdf]]

FTM:Duree de l antibiotherapie

2026-01-02T08:07:39Z

Patrick miroux editeur :

[[file:Antibio_duree.png|300px|link=Fichier:Info-antibio-duree_atb.pdf|thumb|Fichier:Info-antibio-duree atb.pdf]]

FTM: Echographie Métrie

2026-01-02T07:59:29Z

Patrick miroux editeur : /* mise à jour 23 décembre 2025 */

'''Echographie Clinique en Médecine d'Urgence (ECMU): Métrie'''
== Aorte ==

[[File:Aorte.png|450x410px|Aorte.png]]

échographie d'urgence. édition Arnette. isbn: 978-2-7184-1303-7

== Cerveau ==

=== doppler transcranien ===

*traumatisé cranien grave

Index de pulsatilté IP  > 1,4 (normale 0.7 +/-0.1) et Vd < 20 cm/s (normale 50 +/- 10) =>  mauvais pronostic neurologique => Mannitol  (0,25 gr /kg) et mesure de réanimation de traitement de l'hypertension intracranienne (htic)

 

référencement

 

== Coeur et Hémodynamique ==

=== bidimensionnel ===

==== Segmentation cardiaque vasculaire ====

[[File:Echocardio segmentation.jpeg|550px|Echocardio segmentation.jpeg]]

[[Fichier:Coronaire systematisation.jpg|300px|frameless]]

 

=== TM ===

[[File:EchocardioTMfate.png|EchocardioTMfate.png|link=]]

==== [[File:Pdf.jpeg|Pdf.jpeg|link=]] [[Media:FATE_protocole_IA.pdf|Media:FATE protocole IA.pdf]] ====

=== Doppler ===

==== doppler mitral ====

[[File:Doppler mitral.png|550px|RTENOTITLE]]

[[File:Doppler mitral valeur.png|550px|Doppler mitral valeur.png]]

==== doppler tissulaire mitral ====
'''''Onde S '''''
[[file:OndeS_mitral_doppler.png|300px|right]]
''Vélocité de l’onde S > 8 cm/s=> FEVG > 55% Vélocité de l’onde S = 6 à 8  cm/s => FEVG = 30 – 49 % Vélocité de l’onde S < 6 cm/s => FEVG < 30 %''
''''
'''Vmax E' normale > 10 cm/sec '''si < 8 cm/sec => trouble de relaxation sévère
'''''Le rapport E/E'''' est par ailleurs le reflet des pressions de remplissage. ''
''''
{| style="border-collapse: collapse; width: 100%; float: left;" border="1" width="200" align="center"
|-
! scope="col" bgcolor="#a7d6f1" | 
! scope="col" bgcolor="#a7d6f1" |

Pressions basses 
! scope="col" bgcolor="#a7d6f1" | pressions intermédiaires 
! scope="col" bgcolor="#a7d6f1" | <div class="Style1" style="color: #cc0000;" align="center">pressions hautes</div>
|-
! scope="row" bgcolor="#a7d6f1" | E/E'
| <div align="center">< 10</div>
| <div align="center"></div>
<div align="center">10-15</div>
| <div align="center">>15 *</div>
|}

 

source: [https://www.echorea.org/doptiss.html www.echorea.org]

[[file:Echo_diastolique.png|300px|right|thumb]]
=== Insuffisance cardiaque diastolique ===

#'''FEVG normale'''
##visuelle
##simpson >45%
##Onde S doppler tissulaire mitral >8
#'''Trouble de relaxation VG'''
##E' lateral <8 
#'''Epaissement paroi VG '''
##SIV>12 mm[[file:Echo_paroi_VG.png|150px|right|thumb]]
##PPVG>12mm
#'''Pression de remplissage ventriculaire gauche haute'''
##Taille de l'OG augmentée[[file:Echo_taille_OD.png|150px|right|thumb]]
###diamètre latéral>40mm
###surface>20cm2
###>1/3 du VG
##E/E'>14
##TR vélocité > 2.8 m/s
##cas du patient en fibrillation atriale
###septal E/E'>11
###E>100 cm/sec
###Deceleration E < 160 ms
###TR velocité > 2.8m/s

=== état de choc ===

==== algorithme ====

[[File:Échographie choc.png|550px|Échographie choc.png]]

==== Veine cave inférieure ====

{| style="width: 539px" border="1" cellspacing="1" cellpadding="1"
|-
| style="text-align: center" | '''diamètre de la VCI (cm)'''
| style="text-align: center; width: 173px" | '''variations respiratoires'''
| style="text-align: center; width: 241px" | '''pression auriculaire droite estimée (mmHg)'''
|-
| style="text-align: center" | <1.5| style="text-align: center; width: 173px" | collapsus
| style="text-align: center; width: 241px" | 0-5
|-
| style="text-align: center" | 1.5-2.5
| style="text-align: center; width: 173px" | >50%
| style="text-align: center; width: 241px" | 5-10
|-
| style="text-align: center" | 1.5-2.5
| style="text-align: center; width: 173px" | <50%| style="text-align: center; width: 241px" | 10-15
|-
| style="text-align: center" | >2.5
| style="text-align: center; width: 173px" | <50%| style="text-align: center; width: 241px" | 15-20
|-
| style="text-align: center" | >2.5
| style="text-align: center; width: 173px" | aucune
| style="text-align: center; width: 241px" | >20
|}
référencement

==== Coeur droit aigu ====

*Coeur droit:
**Dilatation du VD avec apport VD/VG >1 sur une coupe 4 cavités passant par les valves
**Septum paradoxal avec aspect en D du VG en coupe parasternal Gauche petit axe
*Coeur droit aigu:
**'''Le signe de McConnell''' est défini comme une akinésie de la paroi libre du ventricule droit avec épargne de l’apex. Il est peu sensible mais spécifique du caractère aigu du coeur droit

=== VExUS Ultrasound Score – Fluid Overload and Venous Congestion Assessment ===

[[File:VExUS.png|upright|VExUS.png|link=https://www.pocus101.com/vexus-ultrasound-score-fluid-overload-and-venous-congestion-assessment/]]

== mise à jour 02 janvier 2026 ==

FTM: Echographie Métrie

2026-01-02T07:58:39Z

Patrick miroux editeur : /* Insuffisance cardiaque diastolique (chapitre en cours de rédaction) */

FTM: Echographie Métrie

2026-01-02T07:57:50Z

Patrick miroux editeur : /* Insuffisance cardiaque diastolique (chapitre en cours de rédaction) */

'''Echographie Clinique en Médecine d'Urgence (ECMU): Métrie'''
== Aorte ==

[[File:Aorte.png|450x410px|Aorte.png]]

échographie d'urgence. édition Arnette. isbn: 978-2-7184-1303-7

== Cerveau ==

=== doppler transcranien ===

*traumatisé cranien grave

Index de pulsatilté IP  > 1,4 (normale 0.7 +/-0.1) et Vd < 20 cm/s (normale 50 +/- 10) =>  mauvais pronostic neurologique => Mannitol  (0,25 gr /kg) et mesure de réanimation de traitement de l'hypertension intracranienne (htic)

 

référencement

 

== Coeur et Hémodynamique ==

=== bidimensionnel ===

==== Segmentation cardiaque vasculaire ====

[[File:Echocardio segmentation.jpeg|550px|Echocardio segmentation.jpeg]]

[[Fichier:Coronaire systematisation.jpg|300px|frameless]]

 

=== TM ===

[[File:EchocardioTMfate.png|EchocardioTMfate.png|link=]]

==== [[File:Pdf.jpeg|Pdf.jpeg|link=]] [[Media:FATE_protocole_IA.pdf|Media:FATE protocole IA.pdf]] ====

=== Doppler ===

==== doppler mitral ====

[[File:Doppler mitral.png|550px|RTENOTITLE]]

[[File:Doppler mitral valeur.png|550px|Doppler mitral valeur.png]]

==== doppler tissulaire mitral ====
'''''Onde S '''''
[[file:OndeS_mitral_doppler.png|300px|right]]
''Vélocité de l’onde S > 8 cm/s=> FEVG > 55% Vélocité de l’onde S = 6 à 8  cm/s => FEVG = 30 – 49 % Vélocité de l’onde S < 6 cm/s => FEVG < 30 %''
''''
'''Vmax E' normale > 10 cm/sec '''si < 8 cm/sec => trouble de relaxation sévère
'''''Le rapport E/E'''' est par ailleurs le reflet des pressions de remplissage. ''
''''
{| style="border-collapse: collapse; width: 100%; float: left;" border="1" width="200" align="center"
|-
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Pressions basses 
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<div align="center">10-15</div>
| <div align="center">>15 *</div>
|}

 

source: [https://www.echorea.org/doptiss.html www.echorea.org]

[[file:Echo_diastolique.png|300px|right|thumb]]
=== Insuffisance cardiaque diastolique ''(chapitre en cours de rédaction)'' ===

#'''FEVG normale'''
##visuelle
##simpson >45%
##Onde S doppler tissulaire mitral >8
#'''Trouble de relaxation VG'''
##E' lateral <8 
#'''Epaissement paroi VG '''
##SIV>12 mm[[file:Echo_paroi_VG.png|150px|right|thumb]]
##PPVG>12mm
#'''Pression de remplissage ventriculaire gauche haute'''
##Taille de l'OG augmentée[[file:Echo_taille_OD.png|150px|right|thumb]]
###diamètre latéral>40mm
###surface>20cm2
###>1/3 du VG
##E/E'>14
##TR vélocité > 2.8 m/s
##cas du patient en fibrillation atriale
###septal E/E'>11
###E>100 cm/sec
###Deceleration E < 160 ms
###TR velocité > 2.8m/s

=== état de choc ===

==== algorithme ====

[[File:Échographie choc.png|550px|Échographie choc.png]]

==== Veine cave inférieure ====

{| style="width: 539px" border="1" cellspacing="1" cellpadding="1"
|-
| style="text-align: center" | '''diamètre de la VCI (cm)'''
| style="text-align: center; width: 173px" | '''variations respiratoires'''
| style="text-align: center; width: 241px" | '''pression auriculaire droite estimée (mmHg)'''
|-
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référencement

==== Coeur droit aigu ====

*Coeur droit:
**Dilatation du VD avec apport VD/VG >1 sur une coupe 4 cavités passant par les valves
**Septum paradoxal avec aspect en D du VG en coupe parasternal Gauche petit axe
*Coeur droit aigu:
**'''Le signe de McConnell''' est défini comme une akinésie de la paroi libre du ventricule droit avec épargne de l’apex. Il est peu sensible mais spécifique du caractère aigu du coeur droit

=== VExUS Ultrasound Score – Fluid Overload and Venous Congestion Assessment ===

[[File:VExUS.png|upright|VExUS.png|link=https://www.pocus101.com/vexus-ultrasound-score-fluid-overload-and-venous-congestion-assessment/]]

== mise à jour 23 décembre 2025 ==

Fichier:Echo taille OD.png

2026-01-02T07:55:51Z

Patrick miroux editeur :

FTM: Echographie Métrie

2026-01-02T07:55:08Z

Patrick miroux editeur : /* Insuffisance cardiaque diastolique (chapitre en cours de rédaction) */

'''Echographie Clinique en Médecine d'Urgence (ECMU): Métrie'''
== Aorte ==

[[File:Aorte.png|450x410px|Aorte.png]]

échographie d'urgence. édition Arnette. isbn: 978-2-7184-1303-7

== Cerveau ==

=== doppler transcranien ===

*traumatisé cranien grave

Index de pulsatilté IP  > 1,4 (normale 0.7 +/-0.1) et Vd < 20 cm/s (normale 50 +/- 10) =>  mauvais pronostic neurologique => Mannitol  (0,25 gr /kg) et mesure de réanimation de traitement de l'hypertension intracranienne (htic)

 

référencement

 

== Coeur et Hémodynamique ==

=== bidimensionnel ===

==== Segmentation cardiaque vasculaire ====

[[File:Echocardio segmentation.jpeg|550px|Echocardio segmentation.jpeg]]

[[Fichier:Coronaire systematisation.jpg|300px|frameless]]

 

=== TM ===

[[File:EchocardioTMfate.png|EchocardioTMfate.png|link=]]

==== [[File:Pdf.jpeg|Pdf.jpeg|link=]] [[Media:FATE_protocole_IA.pdf|Media:FATE protocole IA.pdf]] ====

=== Doppler ===

==== doppler mitral ====

[[File:Doppler mitral.png|550px|RTENOTITLE]]

[[File:Doppler mitral valeur.png|550px|Doppler mitral valeur.png]]

==== doppler tissulaire mitral ====
'''''Onde S '''''
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''Vélocité de l’onde S > 8 cm/s=> FEVG > 55% Vélocité de l’onde S = 6 à 8  cm/s => FEVG = 30 – 49 % Vélocité de l’onde S < 6 cm/s => FEVG < 30 %''
''''
'''Vmax E' normale > 10 cm/sec '''si < 8 cm/sec => trouble de relaxation sévère
'''''Le rapport E/E'''' est par ailleurs le reflet des pressions de remplissage. ''
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Pressions basses 
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<div align="center">10-15</div>
| <div align="center">>15 *</div>
|}

 

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=== Insuffisance cardiaque diastolique ''(chapitre en cours de rédaction)'' ===

#'''FEVG normale'''
##visuelle
##simpson >45%
##Onde S doppler tissulaire mitral >8
#'''Trouble de relaxation VG'''
##E' lateral <8 
#'''Epaissement paroi VG '''
##SIV>12 mm[[file:Echo_paroi_VG.png|150px|right|thumb]]
##PPVG>12mm
#'''Pression de remplissage ventriculaire gauche haute'''
##Taille de l'OG augmentéediamètre latéral>40mm
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##TR vélocité > 2.8 m/s
##cas du patient en fibrillation atriale
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=== état de choc ===

==== algorithme ====

[[File:Échographie choc.png|550px|Échographie choc.png]]

==== Veine cave inférieure ====

{| style="width: 539px" border="1" cellspacing="1" cellpadding="1"
|-
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référencement

==== Coeur droit aigu ====

*Coeur droit:
**Dilatation du VD avec apport VD/VG >1 sur une coupe 4 cavités passant par les valves
**Septum paradoxal avec aspect en D du VG en coupe parasternal Gauche petit axe
*Coeur droit aigu:
**'''Le signe de McConnell''' est défini comme une akinésie de la paroi libre du ventricule droit avec épargne de l’apex. Il est peu sensible mais spécifique du caractère aigu du coeur droit

=== VExUS Ultrasound Score – Fluid Overload and Venous Congestion Assessment ===

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'''Echographie Clinique en Médecine d'Urgence (ECMU): Métrie'''
== Aorte ==

[[File:Aorte.png|450x410px|Aorte.png]]

échographie d'urgence. édition Arnette. isbn: 978-2-7184-1303-7

== Cerveau ==

=== doppler transcranien ===

*traumatisé cranien grave

Index de pulsatilté IP  > 1,4 (normale 0.7 +/-0.1) et Vd < 20 cm/s (normale 50 +/- 10) =>  mauvais pronostic neurologique => Mannitol  (0,25 gr /kg) et mesure de réanimation de traitement de l'hypertension intracranienne (htic)

 

référencement

 

== Coeur et Hémodynamique ==

=== bidimensionnel ===

==== Segmentation cardiaque vasculaire ====

[[File:Echocardio segmentation.jpeg|550px|Echocardio segmentation.jpeg]]

[[Fichier:Coronaire systematisation.jpg|300px|frameless]]

 

=== TM ===

[[File:EchocardioTMfate.png|EchocardioTMfate.png|link=]]

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=== Doppler ===

==== doppler mitral ====

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[[File:Doppler mitral valeur.png|550px|Doppler mitral valeur.png]]

==== doppler tissulaire mitral ====
'''''Onde S '''''
[[file:OndeS_mitral_doppler.png|300px|right]]
''Vélocité de l’onde S > 8 cm/s=> FEVG > 55% Vélocité de l’onde S = 6 à 8  cm/s => FEVG = 30 – 49 % Vélocité de l’onde S < 6 cm/s => FEVG < 30 %''
''''
'''Vmax E' normale > 10 cm/sec '''si < 8 cm/sec => trouble de relaxation sévère
'''''Le rapport E/E'''' est par ailleurs le reflet des pressions de remplissage. ''
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|}

 

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=== Insuffisance cardiaque diastolique ''(chapitre en cours de rédaction)'' ===

#'''FEVG normale'''
##visuelle
##simpson >45%
##Onde S doppler tissulaire mitral >8
#'''Trouble de relaxation VG'''
##E' lateral <8 
#'''Epaissement paroi VG '''
##SIV>12 mm
##PPVG>12mm
#'''Pression de remplissage ventriculaire gauche haute'''
##Taille de l'OG augmentéediamètre latéral>40mm
###surface>20cm2
###>1/3 du VG
##E/E'>14
##TR vélocité > 2.8 m/s
##cas du patient en fibrillation atriale
###septal E/E'>11
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=== état de choc ===

==== algorithme ====

[[File:Échographie choc.png|550px|Échographie choc.png]]

==== Veine cave inférieure ====

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référencement

==== Coeur droit aigu ====

*Coeur droit:
**Dilatation du VD avec apport VD/VG >1 sur une coupe 4 cavités passant par les valves
**Septum paradoxal avec aspect en D du VG en coupe parasternal Gauche petit axe
*Coeur droit aigu:
**'''Le signe de McConnell''' est défini comme une akinésie de la paroi libre du ventricule droit avec épargne de l’apex. Il est peu sensible mais spécifique du caractère aigu du coeur droit

=== VExUS Ultrasound Score – Fluid Overload and Venous Congestion Assessment ===

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2026-01-02T07:45:17Z

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FTM: Echographie Métrie

2026-01-02T07:44:28Z

Patrick miroux editeur : /* Insuffisance cardiaque diastolique (chapitre en cours de rédaction) */

'''Echographie Clinique en Médecine d'Urgence (ECMU): Métrie'''
== Aorte ==

[[File:Aorte.png|450x410px|Aorte.png]]

échographie d'urgence. édition Arnette. isbn: 978-2-7184-1303-7

== Cerveau ==

=== doppler transcranien ===

*traumatisé cranien grave

Index de pulsatilté IP  > 1,4 (normale 0.7 +/-0.1) et Vd < 20 cm/s (normale 50 +/- 10) =>  mauvais pronostic neurologique => Mannitol  (0,25 gr /kg) et mesure de réanimation de traitement de l'hypertension intracranienne (htic)

 

référencement

 

== Coeur et Hémodynamique ==

=== bidimensionnel ===

==== Segmentation cardiaque vasculaire ====

[[File:Echocardio segmentation.jpeg|550px|Echocardio segmentation.jpeg]]

[[Fichier:Coronaire systematisation.jpg|300px|frameless]]

 

=== TM ===

[[File:EchocardioTMfate.png|EchocardioTMfate.png|link=]]

==== [[File:Pdf.jpeg|Pdf.jpeg|link=]] [[Media:FATE_protocole_IA.pdf|Media:FATE protocole IA.pdf]] ====

=== Doppler ===

==== doppler mitral ====

[[File:Doppler mitral.png|550px|RTENOTITLE]]

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==== doppler tissulaire mitral ====
'''''Onde S '''''
[[file:OndeS_mitral_doppler.png|300px|right]]
''Vélocité de l’onde S > 8 cm/s=> FEVG > 55% Vélocité de l’onde S = 6 à 8  cm/s => FEVG = 30 – 49 % Vélocité de l’onde S < 6 cm/s => FEVG < 30 %''
''''
'''Vmax E' normale > 10 cm/sec '''si < 8 cm/sec => trouble de relaxation sévère
'''''Le rapport E/E'''' est par ailleurs le reflet des pressions de remplissage. ''
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| <div align="center"></div>
<div align="center">10-15</div>
| <div align="center">>15 *</div>
|}

 

source: [https://www.echorea.org/doptiss.html www.echorea.org]

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=== Insuffisance cardiaque diastolique ''(chapitre en cours de rédaction)'' ===

#'''FEVG normale'''
##visuelle
##simpson >45%
##Onde S doppler tissulaire mitral >8
#'''Trouble de relaxation VG'''
##E' lateral <8 
#'''Epaissement paroi VG '''
##SIV>12 mm
##PPVG>12mm
#'''Pression de remplissage ventriculaire gauche haute'''
##Taille de l'OG augmentée[[Fichier:Echo paroi VG.png|150px|right|thumb]]
###diamètre latéral>40mm
###surface>20cm2
###>1/3 du VG
##E/E'>14
##TR vélocité > 2.8 m/s
##cas du patient en fibrillation atriale
###septal E/E'>11
###E>100 cm/sec
###Deceleration E < 160 ms
###TR velocité > 2.8m/s

=== état de choc ===

==== algorithme ====

[[File:Échographie choc.png|550px|Échographie choc.png]]

==== Veine cave inférieure ====

{| style="width: 539px" border="1" cellspacing="1" cellpadding="1"
|-
| style="text-align: center" | '''diamètre de la VCI (cm)'''
| style="text-align: center; width: 173px" | '''variations respiratoires'''
| style="text-align: center; width: 241px" | '''pression auriculaire droite estimée (mmHg)'''
|-
| style="text-align: center" | <1.5| style="text-align: center; width: 173px" | collapsus
| style="text-align: center; width: 241px" | 0-5
|-
| style="text-align: center" | 1.5-2.5
| style="text-align: center; width: 173px" | >50%
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|}
référencement

==== Coeur droit aigu ====

*Coeur droit:
**Dilatation du VD avec apport VD/VG >1 sur une coupe 4 cavités passant par les valves
**Septum paradoxal avec aspect en D du VG en coupe parasternal Gauche petit axe
*Coeur droit aigu:
**'''Le signe de McConnell''' est défini comme une akinésie de la paroi libre du ventricule droit avec épargne de l’apex. Il est peu sensible mais spécifique du caractère aigu du coeur droit

=== VExUS Ultrasound Score – Fluid Overload and Venous Congestion Assessment ===

[[File:VExUS.png|upright|VExUS.png|link=https://www.pocus101.com/vexus-ultrasound-score-fluid-overload-and-venous-congestion-assessment/]]

== mise à jour 23 décembre 2025 ==

FTM: Echographie Métrie

2026-01-02T07:36:56Z

Patrick miroux editeur : /* Insuffisance cardiaque diastolique (chapitre en cours de rédaction) */

'''Echographie Clinique en Médecine d'Urgence (ECMU): Métrie'''
== Aorte ==

[[File:Aorte.png|450x410px|Aorte.png]]

échographie d'urgence. édition Arnette. isbn: 978-2-7184-1303-7

== Cerveau ==

=== doppler transcranien ===

*traumatisé cranien grave

Index de pulsatilté IP  > 1,4 (normale 0.7 +/-0.1) et Vd < 20 cm/s (normale 50 +/- 10) =>  mauvais pronostic neurologique => Mannitol  (0,25 gr /kg) et mesure de réanimation de traitement de l'hypertension intracranienne (htic)

 

référencement

 

== Coeur et Hémodynamique ==

=== bidimensionnel ===

==== Segmentation cardiaque vasculaire ====

[[File:Echocardio segmentation.jpeg|550px|Echocardio segmentation.jpeg]]

[[Fichier:Coronaire systematisation.jpg|300px|frameless]]

 

=== TM ===

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=== Doppler ===

==== doppler mitral ====

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==== doppler tissulaire mitral ====
'''''Onde S '''''
[[file:OndeS_mitral_doppler.png|300px|right]]
''Vélocité de l’onde S > 8 cm/s=> FEVG > 55% Vélocité de l’onde S = 6 à 8  cm/s => FEVG = 30 – 49 % Vélocité de l’onde S < 6 cm/s => FEVG < 30 %''
''''
'''Vmax E' normale > 10 cm/sec '''si < 8 cm/sec => trouble de relaxation sévère
'''''Le rapport E/E'''' est par ailleurs le reflet des pressions de remplissage. ''
''''
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|-
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Pressions basses 
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| <div align="center">< 10</div>
| <div align="center"></div>
<div align="center">10-15</div>
| <div align="center">>15 *</div>
|}

 

source: [https://www.echorea.org/doptiss.html www.echorea.org]

[[file:Echo_diastolique.png|300px|right|thumb]]
=== Insuffisance cardiaque diastolique ''(chapitre en cours de rédaction)'' ===

#'''FEVG normale'''
##visuelle
##simpson >45%
##Onde S doppler tissulaire mitral >8
#'''Trouble de relaxation VG'''
##E' lateral <8 
#'''Epaissement paroi VG '''
##SIV>12 mm
##PPVG>12mm
#'''Pression de remplissage ventriculaire gauche haute'''
##Taille de l'OG augmentée[[Fichier:Echo paroi VG.png|300px|right|thumb]]
###diamètre latéral>40mm
###surface>20cm2
###>1/3 du VG
##E/E'>14
##TR vélocité > 2.8 m/s
##cas du patient en fibrillation atriale
###septal E/E'>11
###E>100 cm/sec
###Deceleration E < 160 ms
###TR velocité > 2.8m/s

=== état de choc ===

==== algorithme ====

[[File:Échographie choc.png|550px|Échographie choc.png]]

==== Veine cave inférieure ====

{| style="width: 539px" border="1" cellspacing="1" cellpadding="1"
|-
| style="text-align: center" | '''diamètre de la VCI (cm)'''
| style="text-align: center; width: 173px" | '''variations respiratoires'''
| style="text-align: center; width: 241px" | '''pression auriculaire droite estimée (mmHg)'''
|-
| style="text-align: center" | <1.5| style="text-align: center; width: 173px" | collapsus
| style="text-align: center; width: 241px" | 0-5
|-
| style="text-align: center" | 1.5-2.5
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|-
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| style="text-align: center; width: 173px" | aucune
| style="text-align: center; width: 241px" | >20
|}
référencement

==== Coeur droit aigu ====

*Coeur droit:
**Dilatation du VD avec apport VD/VG >1 sur une coupe 4 cavités passant par les valves
**Septum paradoxal avec aspect en D du VG en coupe parasternal Gauche petit axe
*Coeur droit aigu:
**'''Le signe de McConnell''' est défini comme une akinésie de la paroi libre du ventricule droit avec épargne de l’apex. Il est peu sensible mais spécifique du caractère aigu du coeur droit

=== VExUS Ultrasound Score – Fluid Overload and Venous Congestion Assessment ===

[[File:VExUS.png|upright|VExUS.png|link=https://www.pocus101.com/vexus-ultrasound-score-fluid-overload-and-venous-congestion-assessment/]]

== mise à jour 23 décembre 2025 ==

Fichier:Echo paroi VG.png

2026-01-02T07:36:30Z

Patrick miroux editeur :

FTM: Echographie Métrie

2026-01-02T07:25:08Z

Patrick miroux editeur : /* Insuffisance cardiaque diastolique (chapitre en cours de rédaction) */

'''Echographie Clinique en Médecine d'Urgence (ECMU): Métrie'''
== Aorte ==

[[File:Aorte.png|450x410px|Aorte.png]]

échographie d'urgence. édition Arnette. isbn: 978-2-7184-1303-7

== Cerveau ==

=== doppler transcranien ===

*traumatisé cranien grave

Index de pulsatilté IP  > 1,4 (normale 0.7 +/-0.1) et Vd < 20 cm/s (normale 50 +/- 10) =>  mauvais pronostic neurologique => Mannitol  (0,25 gr /kg) et mesure de réanimation de traitement de l'hypertension intracranienne (htic)

 

référencement

 

== Coeur et Hémodynamique ==

=== bidimensionnel ===

==== Segmentation cardiaque vasculaire ====

[[File:Echocardio segmentation.jpeg|550px|Echocardio segmentation.jpeg]]

[[Fichier:Coronaire systematisation.jpg|300px|frameless]]

 

=== TM ===

[[File:EchocardioTMfate.png|EchocardioTMfate.png|link=]]

==== [[File:Pdf.jpeg|Pdf.jpeg|link=]] [[Media:FATE_protocole_IA.pdf|Media:FATE protocole IA.pdf]] ====

=== Doppler ===

==== doppler mitral ====

[[File:Doppler mitral.png|550px|RTENOTITLE]]

[[File:Doppler mitral valeur.png|550px|Doppler mitral valeur.png]]

==== doppler tissulaire mitral ====
'''''Onde S '''''
[[file:OndeS_mitral_doppler.png|300px|right]]
''Vélocité de l’onde S > 8 cm/s=> FEVG > 55% Vélocité de l’onde S = 6 à 8  cm/s => FEVG = 30 – 49 % Vélocité de l’onde S < 6 cm/s => FEVG < 30 %''
''''
'''Vmax E' normale > 10 cm/sec '''si < 8 cm/sec => trouble de relaxation sévère
'''''Le rapport E/E'''' est par ailleurs le reflet des pressions de remplissage. ''
''''
{| style="border-collapse: collapse; width: 100%; float: left;" border="1" width="200" align="center"
|-
! scope="col" bgcolor="#a7d6f1" | 
! scope="col" bgcolor="#a7d6f1" |

Pressions basses 
! scope="col" bgcolor="#a7d6f1" | pressions intermédiaires 
! scope="col" bgcolor="#a7d6f1" | <div class="Style1" style="color: #cc0000;" align="center">pressions hautes</div>
|-
! scope="row" bgcolor="#a7d6f1" | E/E'
| <div align="center">< 10</div>
| <div align="center"></div>
<div align="center">10-15</div>
| <div align="center">>15 *</div>
|}

 

source: [https://www.echorea.org/doptiss.html www.echorea.org]

[[file:Echo_diastolique.png|300px|right|thumb]]
=== Insuffisance cardiaque diastolique ''(chapitre en cours de rédaction)'' ===

#'''FEVG normale'''
###visuelle
###simpson >45%
###Onde S doppler tissulaire mitral >8
#'''Trouble de relaxation VG'''
###E' lateral <8 
#'''Epaissement paroi VG '''
###SIV>12 mm
###PPVG>12mm
#'''Pression de remplissage ventriculaire gauche haute'''
###Taille de l'OG (valeur normale)
#####diamètre latéral<40mm
#####surface<20cm2
#####=1/3 du VG
###E/E'>14
###TR vélocité > 2.8 m/s
###cas du patient en fibrillation atrial
#####septal E/E'>11
#####E>100 cm/sec
#####Deceleration E < 160 ms
#####TR velocité > 2.8m/s

=== état de choc ===

==== algorithme ====

[[File:Échographie choc.png|550px|Échographie choc.png]]

==== Veine cave inférieure ====

{| style="width: 539px" border="1" cellspacing="1" cellpadding="1"
|-
| style="text-align: center" | '''diamètre de la VCI (cm)'''
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|-
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| style="text-align: center; width: 173px" | aucune
| style="text-align: center; width: 241px" | >20
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référencement

==== Coeur droit aigu ====

*Coeur droit:
**Dilatation du VD avec apport VD/VG >1 sur une coupe 4 cavités passant par les valves
**Septum paradoxal avec aspect en D du VG en coupe parasternal Gauche petit axe
*Coeur droit aigu:
**'''Le signe de McConnell''' est défini comme une akinésie de la paroi libre du ventricule droit avec épargne de l’apex. Il est peu sensible mais spécifique du caractère aigu du coeur droit

=== VExUS Ultrasound Score – Fluid Overload and Venous Congestion Assessment ===

[[File:VExUS.png|upright|VExUS.png|link=https://www.pocus101.com/vexus-ultrasound-score-fluid-overload-and-venous-congestion-assessment/]]

== mise à jour 23 décembre 2025 ==

Fichier:Echo diastolique.png

2026-01-02T07:22:36Z

Patrick miroux editeur :

FTM: Echographie Métrie

2025-12-31T16:53:42Z

Patrick miroux editeur : /* Insuffisance cardiaque diastolique (chapitre en cours de rédaction) */

'''Echographie Clinique en Médecine d'Urgence (ECMU): Métrie'''
== Aorte ==

[[File:Aorte.png|450x410px|Aorte.png]]

échographie d'urgence. édition Arnette. isbn: 978-2-7184-1303-7

== Cerveau ==

=== doppler transcranien ===

*traumatisé cranien grave

Index de pulsatilté IP  > 1,4 (normale 0.7 +/-0.1) et Vd < 20 cm/s (normale 50 +/- 10) =>  mauvais pronostic neurologique => Mannitol  (0,25 gr /kg) et mesure de réanimation de traitement de l'hypertension intracranienne (htic)

 

référencement

 

== Coeur et Hémodynamique ==

=== bidimensionnel ===

==== Segmentation cardiaque vasculaire ====

[[File:Echocardio segmentation.jpeg|550px|Echocardio segmentation.jpeg]]

[[Fichier:Coronaire systematisation.jpg|300px|frameless]]

 

=== TM ===

[[File:EchocardioTMfate.png|EchocardioTMfate.png|link=]]

==== [[File:Pdf.jpeg|Pdf.jpeg|link=]] [[Media:FATE_protocole_IA.pdf|Media:FATE protocole IA.pdf]] ====

=== Doppler ===

==== doppler mitral ====

[[File:Doppler mitral.png|550px|RTENOTITLE]]

[[File:Doppler mitral valeur.png|550px|Doppler mitral valeur.png]]

==== doppler tissulaire mitral ====
'''''Onde S '''''
[[file:OndeS_mitral_doppler.png|300px|right]]
''Vélocité de l’onde S > 8 cm/s=> FEVG > 55% Vélocité de l’onde S = 6 à 8  cm/s => FEVG = 30 – 49 % Vélocité de l’onde S < 6 cm/s => FEVG < 30 %''
''''
'''Vmax E' normale > 10 cm/sec '''si < 8 cm/sec => trouble de relaxation sévère
'''''Le rapport E/E'''' est par ailleurs le reflet des pressions de remplissage. ''
''''
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Pressions basses 
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| <div align="center"></div>
<div align="center">10-15</div>
| <div align="center">>15 *</div>
|}

 

source: [https://www.echorea.org/doptiss.html www.echorea.org]

=== Insuffisance cardiaque diastolique ''(chapitre en cours de rédaction)'' ===

#'''FEVG normale'''
###visuelle
###simpson >45%
###Onde S doppler tissulaire mitral >8
#'''Trouble de relaxation VG'''
###E' lateral <8 
#'''Epaissement paroi VG '''
###SIV>12 mm
###PPVG>12mm
#'''Pression de remplissage ventriculaire gauche haute'''
###Taille de l'OG (valeur normale)
#####diamètre latéral<40mm
#####surface<20cm2
#####=1/3 du VG
###E/E'>14
###TR vélocité > 2.8 m/s
###cas du patient en fibrillation atrial
#####septal E/E'>11
#####E>100 cm/sec
#####Deceleration E < 160 ms
#####TR velocité > 2.8m/s

=== état de choc ===

==== algorithme ====

[[File:Échographie choc.png|550px|Échographie choc.png]]

==== Veine cave inférieure ====

{| style="width: 539px" border="1" cellspacing="1" cellpadding="1"
|-
| style="text-align: center" | '''diamètre de la VCI (cm)'''
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|}
référencement

==== Coeur droit aigu ====

*Coeur droit:
**Dilatation du VD avec apport VD/VG >1 sur une coupe 4 cavités passant par les valves
**Septum paradoxal avec aspect en D du VG en coupe parasternal Gauche petit axe
*Coeur droit aigu:
**'''Le signe de McConnell''' est défini comme une akinésie de la paroi libre du ventricule droit avec épargne de l’apex. Il est peu sensible mais spécifique du caractère aigu du coeur droit

=== VExUS Ultrasound Score – Fluid Overload and Venous Congestion Assessment ===

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2025-12-31T16:42:18Z

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'''Echographie Clinique en Médecine d'Urgence (ECMU): Métrie'''
== Aorte ==

[[File:Aorte.png|450x410px|Aorte.png]]

échographie d'urgence. édition Arnette. isbn: 978-2-7184-1303-7

== Cerveau ==

=== doppler transcranien ===

*traumatisé cranien grave

Index de pulsatilté IP  > 1,4 (normale 0.7 +/-0.1) et Vd < 20 cm/s (normale 50 +/- 10) =>  mauvais pronostic neurologique => Mannitol  (0,25 gr /kg) et mesure de réanimation de traitement de l'hypertension intracranienne (htic)

 

référencement

 

== Coeur et Hémodynamique ==

=== bidimensionnel ===

==== Segmentation cardiaque vasculaire ====

[[File:Echocardio segmentation.jpeg|550px|Echocardio segmentation.jpeg]]

[[Fichier:Coronaire systematisation.jpg|300px|frameless]]

 

=== TM ===

[[File:EchocardioTMfate.png|EchocardioTMfate.png|link=]]

==== [[File:Pdf.jpeg|Pdf.jpeg|link=]] [[Media:FATE_protocole_IA.pdf|Media:FATE protocole IA.pdf]] ====

=== Doppler ===

==== doppler mitral ====

[[File:Doppler mitral.png|550px|RTENOTITLE]]

[[File:Doppler mitral valeur.png|550px|Doppler mitral valeur.png]]

==== doppler tissulaire mitral ====
'''''Onde S '''''
[[file:OndeS_mitral_doppler.png|300px|right]]
''Vélocité de l’onde S > 8 cm/s=> FEVG > 55% Vélocité de l’onde S = 6 à 8  cm/s => FEVG = 30 – 49 % Vélocité de l’onde S < 6 cm/s => FEVG < 30 %''
''''
'''Vmax E' normale > 10 cm/sec '''si < 8 cm/sec => trouble de relaxation sévère
'''''Le rapport E/E'''' est par ailleurs le reflet des pressions de remplissage. ''
''''
{| style="border-collapse: collapse; width: 100%; float: left;" border="1" width="200" align="center"
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Pressions basses 
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| <div align="center">< 10</div>
| <div align="center"></div>
<div align="center">10-15</div>
| <div align="center">>15 *</div>
|}

 

source: [https://www.echorea.org/doptiss.html www.echorea.org]

=== Insuffisance cardiaque diastolique ''(chapitre en cours de rédaction)'' ===

#FEVG normale
###visuelle
###simpson >45%
###Onde S doppler tissulaire mitral >8
#Trouble de relaxation VG
###E' lateral <8 
#Epaissement paroi VG
#Pression de remplissage ventriculaire gauche haute
###E/E'>14
###TR vélocité > 2.8 m/s

=== état de choc ===

==== algorithme ====

[[File:Échographie choc.png|550px|Échographie choc.png]]

==== Veine cave inférieure ====

{| style="width: 539px" border="1" cellspacing="1" cellpadding="1"
|-
| style="text-align: center" | '''diamètre de la VCI (cm)'''
| style="text-align: center; width: 173px" | '''variations respiratoires'''
| style="text-align: center; width: 241px" | '''pression auriculaire droite estimée (mmHg)'''
|-
| style="text-align: center" | <1.5| style="text-align: center; width: 173px" | collapsus
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référencement

==== Coeur droit aigu ====

*Coeur droit:
**Dilatation du VD avec apport VD/VG >1 sur une coupe 4 cavités passant par les valves
**Septum paradoxal avec aspect en D du VG en coupe parasternal Gauche petit axe
*Coeur droit aigu:
**'''Le signe de McConnell''' est défini comme une akinésie de la paroi libre du ventricule droit avec épargne de l’apex. Il est peu sensible mais spécifique du caractère aigu du coeur droit

=== VExUS Ultrasound Score – Fluid Overload and Venous Congestion Assessment ===

[[File:VExUS.png|upright|VExUS.png|link=https://www.pocus101.com/vexus-ultrasound-score-fluid-overload-and-venous-congestion-assessment/]]

== mise à jour 23 décembre 2025 ==

FTM: Echographie Métrie

2025-12-31T16:21:43Z

Patrick miroux editeur : /* état de choc */

'''Echographie Clinique en Médecine d'Urgence (ECMU): Métrie'''
== Aorte ==

[[File:Aorte.png|450x410px|Aorte.png]]

échographie d'urgence. édition Arnette. isbn: 978-2-7184-1303-7

== Cerveau ==

=== doppler transcranien ===

*traumatisé cranien grave

Index de pulsatilté IP  > 1,4 (normale 0.7 +/-0.1) et Vd < 20 cm/s (normale 50 +/- 10) =>  mauvais pronostic neurologique => Mannitol  (0,25 gr /kg) et mesure de réanimation de traitement de l'hypertension intracranienne (htic)

 

référencement

 

== Coeur et Hémodynamique ==

=== bidimensionnel ===

==== Segmentation cardiaque vasculaire ====

[[File:Echocardio segmentation.jpeg|550px|Echocardio segmentation.jpeg]]

[[Fichier:Coronaire systematisation.jpg|300px|frameless]]

 

=== TM ===

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=== Doppler ===

==== doppler mitral ====

[[File:Doppler mitral.png|550px|RTENOTITLE]]

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==== doppler tissulaire mitral ====
'''''Onde S '''''
[[file:OndeS_mitral_doppler.png|300px|right]]
''Vélocité de l’onde S > 8 cm/s=> FEVG > 55% Vélocité de l’onde S = 6 à 8  cm/s => FEVG = 30 – 49 % Vélocité de l’onde S < 6 cm/s => FEVG < 30 %''
''''
'''Vmax E' normale > 10 cm/sec '''si < 8 cm/sec => trouble de relaxation sévère
'''''Le rapport E/E'''' est par ailleurs le reflet des pressions de remplissage. ''
''''
{| style="border-collapse: collapse; width: 100%; float: left;" border="1" width="200" align="center"
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| <div align="center">< 10</div>
| <div align="center"></div>
<div align="center">10-15</div>
| <div align="center">>15 *</div>
|}

 

source: [https://www.echorea.org/doptiss.html www.echorea.org]

=== Insuffisance cardiaque diastolique ===

=== état de choc ===

==== algorithme ====

[[File:Échographie choc.png|550px|Échographie choc.png]]

==== Veine cave inférieure ====

{| style="width: 539px" border="1" cellspacing="1" cellpadding="1"
|-
| style="text-align: center" | '''diamètre de la VCI (cm)'''
| style="text-align: center; width: 173px" | '''variations respiratoires'''
| style="text-align: center; width: 241px" | '''pression auriculaire droite estimée (mmHg)'''
|-
| style="text-align: center" | <1.5| style="text-align: center; width: 173px" | collapsus
| style="text-align: center; width: 241px" | 0-5
|-
| style="text-align: center" | 1.5-2.5
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référencement

==== Coeur droit aigu ====

*Coeur droit:
**Dilatation du VD avec apport VD/VG >1 sur une coupe 4 cavités passant par les valves
**Septum paradoxal avec aspect en D du VG en coupe parasternal Gauche petit axe
*Coeur droit aigu:
**'''Le signe de McConnell''' est défini comme une akinésie de la paroi libre du ventricule droit avec épargne de l’apex. Il est peu sensible mais spécifique du caractère aigu du coeur droit

=== VExUS Ultrasound Score – Fluid Overload and Venous Congestion Assessment ===

[[File:VExUS.png|upright|VExUS.png|link=https://www.pocus101.com/vexus-ultrasound-score-fluid-overload-and-venous-congestion-assessment/]]

== mise à jour 23 décembre 2025 ==

FTM:Duree de l antibiotherapie

2025-12-29T09:58:50Z

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[[file:Antibio_duree.png|Fichier:Info-antibio-duree atb.pdf]]

FTM:Duree de l antibiotherapie

2025-12-29T09:55:58Z

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[[file:Antibio_duree.png]]

[[Fichier:Info-antibio-duree atb.pdf|test]]

FTM:Duree de l antibiotherapie

2025-12-29T09:52:44Z

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2025-12-29T09:50:53Z

Patrick miroux editeur :

Fiches techniques médecin

2025-12-29T09:46:19Z

Patrick miroux editeur : /* Durée de l'antibiothérapie */

__NOTOC__

 

 

== A ==

*[[FTM:Actilyse_pour_IDM|Actilyse pour IDM]]

=== [[FTM:Aides_cognitives|Aides cognitives]] ===

*[[FTM:Airtrach|Airtrach]]
*[https://www.anatomie-humaine.com/ Anatomie]

=== [[FTM:Anesthésie_loco-régionale_:_généralités|Anesthésie loco-régionale : généralités]] ===

=== Anesthésie loco-régionale de la face ===

*[[FTM:Analgésie_locorégionale_de_l'oreille|Analgésie loco-régionale de l'oreille]]
*[[FTM:Bloc_du_nerf_frontal|Bloc du nerf frontal]]
*[[FTM:Bloc_du_nerf_infra-orbitaire|Bloc du nerf infra-orbitaire]]
*[[FTM:Bloc_du_nerf_mentonnier|Bloc du nerf mentonnier]]

=== Anesthésie loco-régionale du membre inférieur ===

*[[FTM:Bloc_crural|Bloc crural]]
*[[FTM:Bloc_ilio-fascial|Bloc ilio-fascial]]

=== Anesthésie loco-régionale du membre supérieur ===

*[[FTM:Bloc_médian|Bloc médian]]
*[[FTM:Bloc_ulnaire|Bloc ulnaire]]
*[[FTM:Bloc_radial|Bloc radial]]
*[[FTM:Bloc_commissural|Bloc commissural]]
*[[FTM:Bloc_de_la_gaine_des_fléchisseurs|Bloc de la gaine des fléchisseurs]]

=== [[FTM:Annuaire_d'urgence|Annuaire d'urgence]] ===
=== Antibiothérapie ===

*[[FTM:Duree_de_l_antibiotherapie|Durée et choix]]

== B ==

*[[FTM:BHRE_porteur|BHRE (patient porteur ou suspect de portage)]]
*[[FTM:Bilan_préopératoire_chirurgie_ambulatoire_orthopédique_d'un_membre_isolé|Bilan préopératoire chirurgie ambulatoire orthopédique d'un membre isolé]]

 

== C ==

*[[FTM:Caisson_hyperbar|Caisson hyperbar]]
*[[FTM:CEE_dans_l'hélicoptère|CEE dans l'hélicoptère]]
*[[FTM:Contention|Contention du patient agité]]
*[[FTM:Covalia|Covalia]]
*[[FTM:Cricotomie_avec_canule_à_ballonnet|Cricotomie avec canule à ballonnet]]
 

== D ==

*[[FTM:Diarrhée _diagnostique_par_amplification_génique_des_acides_nucléiques|Diarrhée diagnostique par amplification génique des acides nucléiques]]
*[[FTM:Drainage Thoracique|Drainage thoracique]]
*[[FTM:Douleur:_échelle_d'évaluation|Douleur: échelle d'évaluation]]
*[[FTM:Drogue_fiche_synthese|Drogue fiche synthèse]]
*[[FTM:Douleur: Démarche en urgence|Douleur : démarche en urgence]]

== E ==

'''ECG''' 

*[[FTM:ECG_nomogramme_QT|ECG nomogramme QT]]
*[[FTM:ECG_qualifiant_SCA|ECG qualifiant SCA]]
*[[FTM:ECG_systématisation_coronaire|ECG systématisation coronaire]]

'''Echographie clinique en médecine d'urgence (ECMU)'''

*[[FTM:_Echographie_Métrie|Echographie Clinique en Médecine d'Urgence: aide mémoire]]
*[[Echographie_per_arrêt_cardiaque_(étude_ACE)|Echographie per arrêt cardiaque (étude ACE)]]

[[FTM:Entrainement_électro-systolique_externe|Entrainement électro-systolique externe]]

  

==F== 

*[[FTM:Fastrach|Fastrach]]

 

 

== G ==

*[[Gaz_du_sang_veineux_aux_urgences|Gaz du sang veineux aux urgences]]
*[[Gaz_du_sang_artériel:_valeurs_normales|Gaz du sang artériel: valeurs normales]]
*[[FTM:Gestion_des_voies_aériennes_Covid-19|Gestion des voies aériennes Covid-19]]
*[[FTM:Grade_du_patient_traumatisé_grave|Grade du patient traumatisé grave]]

== H ==

*[[FTM:Habillage_pour_Maladie_hautement_transmissible|Habillage pour Maladie  hautement transmissible]]

== I ==

*[[FTM:Immobilisation_en_orthopédie,_traumatologie|Immobilisation en orthopédie, traumatologie]]
*[[FTM:Intubation_et_abord_trachéal|Intubation et abord trachéal]]
*[[FTM:Intubation_difficile|Intubation difficile]]
*[[FTM:Intubation_avec_stylet_souple|Intubation avec stylet souple]]
*[[FTM:Intubation_avec_mandrin_(Frova)|Intubation avec mandrin (Frova)]]

== J ==

== K ==

*[[Ketamine|Kétamine]]

== L ==

== M ==

*''[[FTM:Marqueurs biologiques en urgence|Marqueurs biologiques en urgence]]''
***[[FTM:D-Dimères|D-Dimères]]
***[[FTM:BNP et proBNP|BNP et proBNP]]
***[[FTM:Lactates|Lactates]]
***[[FTM:Procalcitonine|Procalcitonine]]
***[[FTM:Troponine|Troponine]]
**
*[[File:Pdf.jpeg|25x25px|Pdf.jpeg]] [[Media:LES_PROCEDURES_MRU_2015_v2015_11.pdf|Guide formation '''MRU''']]
*[[FTM:Meopa_Kalinox|Meopa Kalinox]]
*[[FTM:Métalyse_pour_IDM|Métalyse pour IDM]]
*[[FTM:Minerve|Minerve]]

== N ==

*[[Naissance_inopinée_hors_maternité|Naissance inopinée hors maternité]]
*[[NRBC_chaine_de_survie|NRBC chaine de survie]]

== O ==

*[[Optiflow|Optiflow]]
*[[FTM:Caisson_hyperbar|Oxygénothérapie hyperbar]]

 

== P ==

*[[FTM:Peakflow|Peakflow]]
*[[FTM:Perfusion_intra-osseuse|Perfusion intra-osseuse]]
*[[PS:Plan_blanc|Plan blanc]]
*[[FTM:Ponction_lombaire|Ponction lombaire]]
*[[FTM:Posologie_(mémo)|Posologie (mémo)]]
*[[FTM:Posologie_pédiatrie_(mémo)|Posologie pédiatrie (mémo)]]
*[[FTM:Prescription_orale_en_cas_d'urgence_vitale|Prescription orale en cas d'urgence vitale]]

== Q ==

== R ==

=== '''Régulation''' ===

*[[FTM:114|114]]
*[[FTM:ACR_-_arrêt_de_la_réanimation_par_les_premiers_secours|ACR - arrêt de la réanimation par les premiers secours]]
*[[FTM:ACR_au_sein_du_CHU|ACR au sein du CHU]]
*[[FTM:ACR_-_charriot_d'urgence_et_N°_de_téléphone_au_CHU_Angers|ACR - charriot d'urgence et N° de téléphone au CHU Angers]] 
*[[Régulation_des_actes_professionnels_ambulanciers|Actes professionnels ambulanciers]]
*[[FTM:Angers3_règle_de_fonctionnement|Angers3 règle de fonctionnement]]
*[[FTM:Cellule_d'urgence_médicopsychologique_CUMP|Cellule d'urgence médicopsychologique CUMP]]
*[[FTM:Centre_de_consultation_sans_rendez-vous_Médecine_Générale|Centre de consultation sans rendez-vous Médecine générale]]
*[[FTM:Certificat_de_décès_par_IDE|Certificat de décès par IDE]]
*[[Media:Clinique_Anjou2025.pdf|Clinique de l'Anjou SAU été 2025]]
*[[FTM:Consultation_SAS_infectiologie|Consultation SAS infectiologie]]
*[[Media:SI-SAMU depannage.pdf|Dépannage SI-SAMU téléphonie]]
*[[FTM:Donneur_décédé_apres_arrêt_cardiaque_DDAC|Donneur décédé apres arrêt cardiaque DDAC]]
*[[FTM:Dyspnée_de_l'enfant|Dyspnée de l'enfant]]
*[[Engagement_SMUR_/_heliSMUR|Engagement SMUR / heliSMUR]]
*[[FTM:Fièvre_de_l'enfant|Fièvre de l'enfant]]
*[[PS:Procédure_d'appel_SAMU|Fièvre hémorragique type Ebola]]
*[[FTM:Filière_brûlé_grave|Filière brûlé grave]]
*[[FTM:Filière_covid-19|Filière covid-19]]
*[[FTM:Filière_dentaire_:_adressage_au_centre_d'enseignement_et_de_soins_dentaires|Filière dentaire : adressage au centre d'enseignement et de soins dentaires]]
*[[FTM:Filière_neurovasculaire|Filière neurovasculaire]]
*[[FTM:Filière_psychiatrique|Filière psychiatrique]]
*[[FTM:Filière_syndrome_coronarien_aigu_SCA|Filière syndrome coronarien aigu SCA]]
*[[FTM:Identification_et_localisation_d'un_appel_au_centre_15|Identification et localisation d'un appel au centre 15]]
*[[FTM:Maisons_médicales_de_garde_(Maine_et_Loire)|Maisons médicales de garde (Maine et Loire)]]
*[[Maison_médicale_de_garde_pédiatrique_(Angers)|Maison médicales de garde pédiatrique (Angers)]]
*[[FTM:Maladies_Hautement_transmissibles_MHT|Maladies Hautement transmissibles MHT]]
*[[FTM:Obstacle_médico-légale|Obstacle médico-légal]]
*[[FTM:Plan_8_VSAV|Plan 8 VSAV]]
*[[FTM:Plan_ORSEC_NOVI|Plan ORSEC NOVI NRBC]]
*[[FTM:Raccrochés_:_gestion_des_appels_raccrochés_au_centre_15|Raccrochés : gestion des appels raccrochés au centre 15]]
*[[FTM:Refus_de_soins_et/ou_d'évacuation|Refus de soins et/ou d'évacuation]]
*[[ROR_registre_opérationnel_des_ressources|Régulation Territoire SAMU 49 (plateau technique des hôpitaux)]]
*[[FTM:Régulation_du_53|Régulation du 53]]
*[[FTM:Smur_pédiatrique|Smur pédiatrique]]
*SSE
**fiches SFMU SFAR SFMC
**situations nombreuses victimes
**[[FTM:alertes_sanitaires|alertes sanitaires]]
**dispositifs prévisionnels de secours
*[[FTM:Transfert_AVC_Thrombolyse_Thrombectomie|Transfert AVC Thrombolyse Thrombectomie]]
*[[FTM:Transfert_in_utero_et_post-partum|Transfert in utero et post-partum]]
*[[FTM:Transfert/Transport_Maison_d'arrêt_d'Angers|Transfert/Transport Maison d'arrêt d'Angers]]
*[[File:Pdf.jpeg|25x25px|Pdf.jpeg|link=]] [[Media:Convention_ICO-CHU_-_TIH-T2IH_entre_les_2_-_2016-70.pdf|Transfert ICO Paul Papin convention]]
*[[FTM:Transfert/Transport_bariatrique|Transfert/Transport bariatrique]]
*[[FTM:Transfert/Transport_héliporté|Transfert/Transport héliporté]]
*[[FTM:Transfert_infirmier_interhospitalier|Transfert infirmier interhospitalier]] T2IH
*[[FTM:Transfert_/_Transport_pour_thrombectomie_vers_Nantes_Laënnec|Transfert / Transport pour thrombectomie vers Nantes Laënnec]]
*[[FTM:Smur_pédiatrique|Transfert / transport SMUR pédiatrique]]
*[[FTM:Transport_ambulance_privée_(urgences)|Transport ambulance privée (urgences)]]
*[[FTM:Transport_/_Evacuation_en_entreprise|Transport / Evacuation en entreprise]]
*[[FTM:Transport_d'un_patient_ayant_un_besoin_de_transport_intra-hospitalier_urgent_(tertiaire)_CODE_ROUGE|Transport d'un patient ayant un besoin de transport intra-hospitalier urgent (tertiaire) CODE ROUGE]]
*[[FTM:Transfusion_préhospitalière|Transfusion préhospitalière]]
*[[FTM:UMAC|UMAC Unité mobile d'assistance circulatoire]]
*[[FTM:Protocole_de_soins_infirmiers_PSI_UMH-P49|UMH-P 49 Protocole de soins infirmiers PSI]]
*[[FTM:UMH-P_procédure_de_déclenchement_et_renfort|UMH-P 49 Procédure de déclenchement et renfort]]
*[[FTM:Urgences_dans_l'enceinte_du_CHU|Urgences dans l'enceinte du CHU]]
*[[FTM:Virus_émergents|Virus émergents]]

== R ==

*[[FTM:Rox_Index|Rox  Index]]
*[[FTM:Grille_RUD|Grille RUD]]

== S ==

*[[FTM:SAED_méthode_de_transmission|SAED méthode de transmission]]
*[[FTM:SAUV_Salle_d'accueil_des_urgences_vitales|SAUV Salle d'accueil des urgences vitales]]
*[[FTM:Critères_de_Sampson|Critères de Sampson]] (anaphylaxie)
*[[FTM:Sedation_Agitation|Sédation de l'agité]]
*[[FTM:Sédation:_échelle_d'évaluation|Sédation: échelle d'évaluation (score)]]
*[[FTM:Score_d'accident_ischémique_transitoire_AIT_canadien_:_Canadian_TIA_score|Score d'accident ischémique transitoire AIT canadien : Canadian TIA score]]
*[[FTM:Score_APGAR|Score APGAR]]
*[[FTM:Score_ASIA|Score ASIA]]
*[[FTM:Score_PDL_hélismur|Score PDL hélismur]]
*[[SSE_fiches_SFMU_SFAR_SFMC|SSE fiches SFMU SFAR SFMC]]

== T ==

*[[FTM:TIMI_risk_score|TIMI risk score]]
*[[FTM:Transfusion_-_Protocole_des_patients_aux_urgences_adultes_(hors_déchocage)|Transfusion - Protocole des patients aux urgences adultes (hors déchocage)]]
*[[FTM:Transfusion_PSL_préhospitalier|Transfusion PSL préhospitalier]]
*[[Troponine_Abbot_Ultra_Sensible_interprétation|Troponine Abbot Ultra Sensible  interprétation (n'est plus utilisée au CHU Angers)]]
*[[FTM:Troponine_Siemens_Ultra_Sensible_interprétation|Troponine Siemens Ultra Sensible  interprétation (n'est plus utilisée au CHU Angers depuis le 2 mai 2019)]]
*[[FTM:Troponine_I_Advia_Centaur|Troponine I Advia Centaur High-Sensitivity (depuis le 2 mai 2019)]]

== U ==

==V== 

*[[FTM:Valeurs_physiologiques_pédiatriques|Valeurs physiologiques pédiatriques]]
*[[FTM:Vertige_positionnel_paroxystique_bénin_:_manoeuvre_libératoire|Vertige positionnel paroxystique bénin : manoeuvre libératoire]]
*[[FTM:Vittel_score_de_Vittel|Vittel score de Vittel]]
*[[FTM:VNI_VSAI+PEEP_/_CPAP|VNI VSAI+PEEP / CPAP]]
*[[FTM:Volume_courant_selon_la_taille|Volume courant selon la taille]]

== X ==

== Y ==

== Z ==

Fiches techniques médecin

2025-12-29T09:41:37Z

Patrick miroux editeur : /* Durée de l'antibiothérapie */

__NOTOC__

 

 

== A ==

*[[FTM:Actilyse_pour_IDM|Actilyse pour IDM]]

=== [[FTM:Aides_cognitives|Aides cognitives]] ===

*[[FTM:Airtrach|Airtrach]]
*[https://www.anatomie-humaine.com/ Anatomie]

=== [[FTM:Anesthésie_loco-régionale_:_généralités|Anesthésie loco-régionale : généralités]] ===

=== Anesthésie loco-régionale de la face ===

*[[FTM:Analgésie_locorégionale_de_l'oreille|Analgésie loco-régionale de l'oreille]]
*[[FTM:Bloc_du_nerf_frontal|Bloc du nerf frontal]]
*[[FTM:Bloc_du_nerf_infra-orbitaire|Bloc du nerf infra-orbitaire]]
*[[FTM:Bloc_du_nerf_mentonnier|Bloc du nerf mentonnier]]

=== Anesthésie loco-régionale du membre inférieur ===

*[[FTM:Bloc_crural|Bloc crural]]
*[[FTM:Bloc_ilio-fascial|Bloc ilio-fascial]]

=== Anesthésie loco-régionale du membre supérieur ===

*[[FTM:Bloc_médian|Bloc médian]]
*[[FTM:Bloc_ulnaire|Bloc ulnaire]]
*[[FTM:Bloc_radial|Bloc radial]]
*[[FTM:Bloc_commissural|Bloc commissural]]
*[[FTM:Bloc_de_la_gaine_des_fléchisseurs|Bloc de la gaine des fléchisseurs]]

=== [[FTM:Annuaire_d'urgence|Annuaire d'urgence]] ===
=== Durée de l'antibiothérapie ===

== B ==

*[[FTM:BHRE_porteur|BHRE (patient porteur ou suspect de portage)]]
*[[FTM:Bilan_préopératoire_chirurgie_ambulatoire_orthopédique_d'un_membre_isolé|Bilan préopératoire chirurgie ambulatoire orthopédique d'un membre isolé]]

 

== C ==

*[[FTM:Caisson_hyperbar|Caisson hyperbar]]
*[[FTM:CEE_dans_l'hélicoptère|CEE dans l'hélicoptère]]
*[[FTM:Contention|Contention du patient agité]]
*[[FTM:Covalia|Covalia]]
*[[FTM:Cricotomie_avec_canule_à_ballonnet|Cricotomie avec canule à ballonnet]]
 

== D ==

*[[FTM:Diarrhée _diagnostique_par_amplification_génique_des_acides_nucléiques|Diarrhée diagnostique par amplification génique des acides nucléiques]]
*[[FTM:Drainage Thoracique|Drainage thoracique]]
*[[FTM:Douleur:_échelle_d'évaluation|Douleur: échelle d'évaluation]]
*[[FTM:Drogue_fiche_synthese|Drogue fiche synthèse]]
*[[FTM:Douleur: Démarche en urgence|Douleur : démarche en urgence]]

== E ==

'''ECG''' 

*[[FTM:ECG_nomogramme_QT|ECG nomogramme QT]]
*[[FTM:ECG_qualifiant_SCA|ECG qualifiant SCA]]
*[[FTM:ECG_systématisation_coronaire|ECG systématisation coronaire]]

'''Echographie clinique en médecine d'urgence (ECMU)'''

*[[FTM:_Echographie_Métrie|Echographie Clinique en Médecine d'Urgence: aide mémoire]]
*[[Echographie_per_arrêt_cardiaque_(étude_ACE)|Echographie per arrêt cardiaque (étude ACE)]]

[[FTM:Entrainement_électro-systolique_externe|Entrainement électro-systolique externe]]

  

==F== 

*[[FTM:Fastrach|Fastrach]]

 

 

== G ==

*[[Gaz_du_sang_veineux_aux_urgences|Gaz du sang veineux aux urgences]]
*[[Gaz_du_sang_artériel:_valeurs_normales|Gaz du sang artériel: valeurs normales]]
*[[FTM:Gestion_des_voies_aériennes_Covid-19|Gestion des voies aériennes Covid-19]]
*[[FTM:Grade_du_patient_traumatisé_grave|Grade du patient traumatisé grave]]

== H ==

*[[FTM:Habillage_pour_Maladie_hautement_transmissible|Habillage pour Maladie  hautement transmissible]]

== I ==

*[[FTM:Immobilisation_en_orthopédie,_traumatologie|Immobilisation en orthopédie, traumatologie]]
*[[FTM:Intubation_et_abord_trachéal|Intubation et abord trachéal]]
*[[FTM:Intubation_difficile|Intubation difficile]]
*[[FTM:Intubation_avec_stylet_souple|Intubation avec stylet souple]]
*[[FTM:Intubation_avec_mandrin_(Frova)|Intubation avec mandrin (Frova)]]

== J ==

== K ==

*[[Ketamine|Kétamine]]

== L ==

== M ==

*''[[FTM:Marqueurs biologiques en urgence|Marqueurs biologiques en urgence]]''
***[[FTM:D-Dimères|D-Dimères]]
***[[FTM:BNP et proBNP|BNP et proBNP]]
***[[FTM:Lactates|Lactates]]
***[[FTM:Procalcitonine|Procalcitonine]]
***[[FTM:Troponine|Troponine]]
**
*[[File:Pdf.jpeg|25x25px|Pdf.jpeg]] [[Media:LES_PROCEDURES_MRU_2015_v2015_11.pdf|Guide formation '''MRU''']]
*[[FTM:Meopa_Kalinox|Meopa Kalinox]]
*[[FTM:Métalyse_pour_IDM|Métalyse pour IDM]]
*[[FTM:Minerve|Minerve]]

== N ==

*[[Naissance_inopinée_hors_maternité|Naissance inopinée hors maternité]]
*[[NRBC_chaine_de_survie|NRBC chaine de survie]]

== O ==

*[[Optiflow|Optiflow]]
*[[FTM:Caisson_hyperbar|Oxygénothérapie hyperbar]]

 

== P ==

*[[FTM:Peakflow|Peakflow]]
*[[FTM:Perfusion_intra-osseuse|Perfusion intra-osseuse]]
*[[PS:Plan_blanc|Plan blanc]]
*[[FTM:Ponction_lombaire|Ponction lombaire]]
*[[FTM:Posologie_(mémo)|Posologie (mémo)]]
*[[FTM:Posologie_pédiatrie_(mémo)|Posologie pédiatrie (mémo)]]
*[[FTM:Prescription_orale_en_cas_d'urgence_vitale|Prescription orale en cas d'urgence vitale]]

== Q ==

== R ==

=== '''Régulation''' ===

*[[FTM:114|114]]
*[[FTM:ACR_-_arrêt_de_la_réanimation_par_les_premiers_secours|ACR - arrêt de la réanimation par les premiers secours]]
*[[FTM:ACR_au_sein_du_CHU|ACR au sein du CHU]]
*[[FTM:ACR_-_charriot_d'urgence_et_N°_de_téléphone_au_CHU_Angers|ACR - charriot d'urgence et N° de téléphone au CHU Angers]] 
*[[Régulation_des_actes_professionnels_ambulanciers|Actes professionnels ambulanciers]]
*[[FTM:Angers3_règle_de_fonctionnement|Angers3 règle de fonctionnement]]
*[[FTM:Cellule_d'urgence_médicopsychologique_CUMP|Cellule d'urgence médicopsychologique CUMP]]
*[[FTM:Centre_de_consultation_sans_rendez-vous_Médecine_Générale|Centre de consultation sans rendez-vous Médecine générale]]
*[[FTM:Certificat_de_décès_par_IDE|Certificat de décès par IDE]]
*[[Media:Clinique_Anjou2025.pdf|Clinique de l'Anjou SAU été 2025]]
*[[FTM:Consultation_SAS_infectiologie|Consultation SAS infectiologie]]
*[[Media:SI-SAMU depannage.pdf|Dépannage SI-SAMU téléphonie]]
*[[FTM:Donneur_décédé_apres_arrêt_cardiaque_DDAC|Donneur décédé apres arrêt cardiaque DDAC]]
*[[FTM:Dyspnée_de_l'enfant|Dyspnée de l'enfant]]
*[[Engagement_SMUR_/_heliSMUR|Engagement SMUR / heliSMUR]]
*[[FTM:Fièvre_de_l'enfant|Fièvre de l'enfant]]
*[[PS:Procédure_d'appel_SAMU|Fièvre hémorragique type Ebola]]
*[[FTM:Filière_brûlé_grave|Filière brûlé grave]]
*[[FTM:Filière_covid-19|Filière covid-19]]
*[[FTM:Filière_dentaire_:_adressage_au_centre_d'enseignement_et_de_soins_dentaires|Filière dentaire : adressage au centre d'enseignement et de soins dentaires]]
*[[FTM:Filière_neurovasculaire|Filière neurovasculaire]]
*[[FTM:Filière_psychiatrique|Filière psychiatrique]]
*[[FTM:Filière_syndrome_coronarien_aigu_SCA|Filière syndrome coronarien aigu SCA]]
*[[FTM:Identification_et_localisation_d'un_appel_au_centre_15|Identification et localisation d'un appel au centre 15]]
*[[FTM:Maisons_médicales_de_garde_(Maine_et_Loire)|Maisons médicales de garde (Maine et Loire)]]
*[[Maison_médicale_de_garde_pédiatrique_(Angers)|Maison médicales de garde pédiatrique (Angers)]]
*[[FTM:Maladies_Hautement_transmissibles_MHT|Maladies Hautement transmissibles MHT]]
*[[FTM:Obstacle_médico-légale|Obstacle médico-légal]]
*[[FTM:Plan_8_VSAV|Plan 8 VSAV]]
*[[FTM:Plan_ORSEC_NOVI|Plan ORSEC NOVI NRBC]]
*[[FTM:Raccrochés_:_gestion_des_appels_raccrochés_au_centre_15|Raccrochés : gestion des appels raccrochés au centre 15]]
*[[FTM:Refus_de_soins_et/ou_d'évacuation|Refus de soins et/ou d'évacuation]]
*[[ROR_registre_opérationnel_des_ressources|Régulation Territoire SAMU 49 (plateau technique des hôpitaux)]]
*[[FTM:Régulation_du_53|Régulation du 53]]
*[[FTM:Smur_pédiatrique|Smur pédiatrique]]
*SSE
**fiches SFMU SFAR SFMC
**situations nombreuses victimes
**[[FTM:alertes_sanitaires|alertes sanitaires]]
**dispositifs prévisionnels de secours
*[[FTM:Transfert_AVC_Thrombolyse_Thrombectomie|Transfert AVC Thrombolyse Thrombectomie]]
*[[FTM:Transfert_in_utero_et_post-partum|Transfert in utero et post-partum]]
*[[FTM:Transfert/Transport_Maison_d'arrêt_d'Angers|Transfert/Transport Maison d'arrêt d'Angers]]
*[[File:Pdf.jpeg|25x25px|Pdf.jpeg|link=]] [[Media:Convention_ICO-CHU_-_TIH-T2IH_entre_les_2_-_2016-70.pdf|Transfert ICO Paul Papin convention]]
*[[FTM:Transfert/Transport_bariatrique|Transfert/Transport bariatrique]]
*[[FTM:Transfert/Transport_héliporté|Transfert/Transport héliporté]]
*[[FTM:Transfert_infirmier_interhospitalier|Transfert infirmier interhospitalier]] T2IH
*[[FTM:Transfert_/_Transport_pour_thrombectomie_vers_Nantes_Laënnec|Transfert / Transport pour thrombectomie vers Nantes Laënnec]]
*[[FTM:Smur_pédiatrique|Transfert / transport SMUR pédiatrique]]
*[[FTM:Transport_ambulance_privée_(urgences)|Transport ambulance privée (urgences)]]
*[[FTM:Transport_/_Evacuation_en_entreprise|Transport / Evacuation en entreprise]]
*[[FTM:Transport_d'un_patient_ayant_un_besoin_de_transport_intra-hospitalier_urgent_(tertiaire)_CODE_ROUGE|Transport d'un patient ayant un besoin de transport intra-hospitalier urgent (tertiaire) CODE ROUGE]]
*[[FTM:Transfusion_préhospitalière|Transfusion préhospitalière]]
*[[FTM:UMAC|UMAC Unité mobile d'assistance circulatoire]]
*[[FTM:Protocole_de_soins_infirmiers_PSI_UMH-P49|UMH-P 49 Protocole de soins infirmiers PSI]]
*[[FTM:UMH-P_procédure_de_déclenchement_et_renfort|UMH-P 49 Procédure de déclenchement et renfort]]
*[[FTM:Urgences_dans_l'enceinte_du_CHU|Urgences dans l'enceinte du CHU]]
*[[FTM:Virus_émergents|Virus émergents]]

== R ==

*[[FTM:Rox_Index|Rox  Index]]
*[[FTM:Grille_RUD|Grille RUD]]

== S ==

*[[FTM:SAED_méthode_de_transmission|SAED méthode de transmission]]
*[[FTM:SAUV_Salle_d'accueil_des_urgences_vitales|SAUV Salle d'accueil des urgences vitales]]
*[[FTM:Critères_de_Sampson|Critères de Sampson]] (anaphylaxie)
*[[FTM:Sedation_Agitation|Sédation de l'agité]]
*[[FTM:Sédation:_échelle_d'évaluation|Sédation: échelle d'évaluation (score)]]
*[[FTM:Score_d'accident_ischémique_transitoire_AIT_canadien_:_Canadian_TIA_score|Score d'accident ischémique transitoire AIT canadien : Canadian TIA score]]
*[[FTM:Score_APGAR|Score APGAR]]
*[[FTM:Score_ASIA|Score ASIA]]
*[[FTM:Score_PDL_hélismur|Score PDL hélismur]]
*[[SSE_fiches_SFMU_SFAR_SFMC|SSE fiches SFMU SFAR SFMC]]

== T ==

*[[FTM:TIMI_risk_score|TIMI risk score]]
*[[FTM:Transfusion_-_Protocole_des_patients_aux_urgences_adultes_(hors_déchocage)|Transfusion - Protocole des patients aux urgences adultes (hors déchocage)]]
*[[FTM:Transfusion_PSL_préhospitalier|Transfusion PSL préhospitalier]]
*[[Troponine_Abbot_Ultra_Sensible_interprétation|Troponine Abbot Ultra Sensible  interprétation (n'est plus utilisée au CHU Angers)]]
*[[FTM:Troponine_Siemens_Ultra_Sensible_interprétation|Troponine Siemens Ultra Sensible  interprétation (n'est plus utilisée au CHU Angers depuis le 2 mai 2019)]]
*[[FTM:Troponine_I_Advia_Centaur|Troponine I Advia Centaur High-Sensitivity (depuis le 2 mai 2019)]]

== U ==

==V== 

*[[FTM:Valeurs_physiologiques_pédiatriques|Valeurs physiologiques pédiatriques]]
*[[FTM:Vertige_positionnel_paroxystique_bénin_:_manoeuvre_libératoire|Vertige positionnel paroxystique bénin : manoeuvre libératoire]]
*[[FTM:Vittel_score_de_Vittel|Vittel score de Vittel]]
*[[FTM:VNI_VSAI+PEEP_/_CPAP|VNI VSAI+PEEP / CPAP]]
*[[FTM:Volume_courant_selon_la_taille|Volume courant selon la taille]]

== X ==

== Y ==

== Z ==

Fiches techniques médecin

2025-12-26T13:51:07Z

Patrick miroux editeur : /* Durée de l'antibiothérapie */

__NOTOC__

 

 

== A ==

*[[FTM:Actilyse_pour_IDM|Actilyse pour IDM]]

=== [[FTM:Aides_cognitives|Aides cognitives]] ===

*[[FTM:Airtrach|Airtrach]]
*[https://www.anatomie-humaine.com/ Anatomie]

=== [[FTM:Anesthésie_loco-régionale_:_généralités|Anesthésie loco-régionale : généralités]] ===

=== Anesthésie loco-régionale de la face ===

*[[FTM:Analgésie_locorégionale_de_l'oreille|Analgésie loco-régionale de l'oreille]]
*[[FTM:Bloc_du_nerf_frontal|Bloc du nerf frontal]]
*[[FTM:Bloc_du_nerf_infra-orbitaire|Bloc du nerf infra-orbitaire]]
*[[FTM:Bloc_du_nerf_mentonnier|Bloc du nerf mentonnier]]

=== Anesthésie loco-régionale du membre inférieur ===

*[[FTM:Bloc_crural|Bloc crural]]
*[[FTM:Bloc_ilio-fascial|Bloc ilio-fascial]]

=== Anesthésie loco-régionale du membre supérieur ===

*[[FTM:Bloc_médian|Bloc médian]]
*[[FTM:Bloc_ulnaire|Bloc ulnaire]]
*[[FTM:Bloc_radial|Bloc radial]]
*[[FTM:Bloc_commissural|Bloc commissural]]
*[[FTM:Bloc_de_la_gaine_des_fléchisseurs|Bloc de la gaine des fléchisseurs]]

=== [[FTM:Annuaire_d'urgence|Annuaire d'urgence]] ===
=== [[Media:Info-antibio-duree atb.pdf|Durée de l'antibiothérapie]] ===

== B ==

*[[FTM:BHRE_porteur|BHRE (patient porteur ou suspect de portage)]]
*[[FTM:Bilan_préopératoire_chirurgie_ambulatoire_orthopédique_d'un_membre_isolé|Bilan préopératoire chirurgie ambulatoire orthopédique d'un membre isolé]]

 

== C ==

*[[FTM:Caisson_hyperbar|Caisson hyperbar]]
*[[FTM:CEE_dans_l'hélicoptère|CEE dans l'hélicoptère]]
*[[FTM:Contention|Contention du patient agité]]
*[[FTM:Covalia|Covalia]]
*[[FTM:Cricotomie_avec_canule_à_ballonnet|Cricotomie avec canule à ballonnet]]
 

== D ==

*[[FTM:Diarrhée _diagnostique_par_amplification_génique_des_acides_nucléiques|Diarrhée diagnostique par amplification génique des acides nucléiques]]
*[[FTM:Drainage Thoracique|Drainage thoracique]]
*[[FTM:Douleur:_échelle_d'évaluation|Douleur: échelle d'évaluation]]
*[[FTM:Drogue_fiche_synthese|Drogue fiche synthèse]]
*[[FTM:Douleur: Démarche en urgence|Douleur : démarche en urgence]]

== E ==

'''ECG''' 

*[[FTM:ECG_nomogramme_QT|ECG nomogramme QT]]
*[[FTM:ECG_qualifiant_SCA|ECG qualifiant SCA]]
*[[FTM:ECG_systématisation_coronaire|ECG systématisation coronaire]]

'''Echographie clinique en médecine d'urgence (ECMU)'''

*[[FTM:_Echographie_Métrie|Echographie Clinique en Médecine d'Urgence: aide mémoire]]
*[[Echographie_per_arrêt_cardiaque_(étude_ACE)|Echographie per arrêt cardiaque (étude ACE)]]

[[FTM:Entrainement_électro-systolique_externe|Entrainement électro-systolique externe]]

  

==F== 

*[[FTM:Fastrach|Fastrach]]

 

 

== G ==

*[[Gaz_du_sang_veineux_aux_urgences|Gaz du sang veineux aux urgences]]
*[[Gaz_du_sang_artériel:_valeurs_normales|Gaz du sang artériel: valeurs normales]]
*[[FTM:Gestion_des_voies_aériennes_Covid-19|Gestion des voies aériennes Covid-19]]
*[[FTM:Grade_du_patient_traumatisé_grave|Grade du patient traumatisé grave]]

== H ==

*[[FTM:Habillage_pour_Maladie_hautement_transmissible|Habillage pour Maladie  hautement transmissible]]

== I ==

*[[FTM:Immobilisation_en_orthopédie,_traumatologie|Immobilisation en orthopédie, traumatologie]]
*[[FTM:Intubation_et_abord_trachéal|Intubation et abord trachéal]]
*[[FTM:Intubation_difficile|Intubation difficile]]
*[[FTM:Intubation_avec_stylet_souple|Intubation avec stylet souple]]
*[[FTM:Intubation_avec_mandrin_(Frova)|Intubation avec mandrin (Frova)]]

== J ==

== K ==

*[[Ketamine|Kétamine]]

== L ==

== M ==

*''[[FTM:Marqueurs biologiques en urgence|Marqueurs biologiques en urgence]]''
***[[FTM:D-Dimères|D-Dimères]]
***[[FTM:BNP et proBNP|BNP et proBNP]]
***[[FTM:Lactates|Lactates]]
***[[FTM:Procalcitonine|Procalcitonine]]
***[[FTM:Troponine|Troponine]]
**
*[[File:Pdf.jpeg|25x25px|Pdf.jpeg]] [[Media:LES_PROCEDURES_MRU_2015_v2015_11.pdf|Guide formation '''MRU''']]
*[[FTM:Meopa_Kalinox|Meopa Kalinox]]
*[[FTM:Métalyse_pour_IDM|Métalyse pour IDM]]
*[[FTM:Minerve|Minerve]]

== N ==

*[[Naissance_inopinée_hors_maternité|Naissance inopinée hors maternité]]
*[[NRBC_chaine_de_survie|NRBC chaine de survie]]

== O ==

*[[Optiflow|Optiflow]]
*[[FTM:Caisson_hyperbar|Oxygénothérapie hyperbar]]

 

== P ==

*[[FTM:Peakflow|Peakflow]]
*[[FTM:Perfusion_intra-osseuse|Perfusion intra-osseuse]]
*[[PS:Plan_blanc|Plan blanc]]
*[[FTM:Ponction_lombaire|Ponction lombaire]]
*[[FTM:Posologie_(mémo)|Posologie (mémo)]]
*[[FTM:Posologie_pédiatrie_(mémo)|Posologie pédiatrie (mémo)]]
*[[FTM:Prescription_orale_en_cas_d'urgence_vitale|Prescription orale en cas d'urgence vitale]]

== Q ==

== R ==

=== '''Régulation''' ===

*[[FTM:114|114]]
*[[FTM:ACR_-_arrêt_de_la_réanimation_par_les_premiers_secours|ACR - arrêt de la réanimation par les premiers secours]]
*[[FTM:ACR_au_sein_du_CHU|ACR au sein du CHU]]
*[[FTM:ACR_-_charriot_d'urgence_et_N°_de_téléphone_au_CHU_Angers|ACR - charriot d'urgence et N° de téléphone au CHU Angers]] 
*[[Régulation_des_actes_professionnels_ambulanciers|Actes professionnels ambulanciers]]
*[[FTM:Angers3_règle_de_fonctionnement|Angers3 règle de fonctionnement]]
*[[FTM:Cellule_d'urgence_médicopsychologique_CUMP|Cellule d'urgence médicopsychologique CUMP]]
*[[FTM:Centre_de_consultation_sans_rendez-vous_Médecine_Générale|Centre de consultation sans rendez-vous Médecine générale]]
*[[FTM:Certificat_de_décès_par_IDE|Certificat de décès par IDE]]
*[[Media:Clinique_Anjou2025.pdf|Clinique de l'Anjou SAU été 2025]]
*[[FTM:Consultation_SAS_infectiologie|Consultation SAS infectiologie]]
*[[Media:SI-SAMU depannage.pdf|Dépannage SI-SAMU téléphonie]]
*[[FTM:Donneur_décédé_apres_arrêt_cardiaque_DDAC|Donneur décédé apres arrêt cardiaque DDAC]]
*[[FTM:Dyspnée_de_l'enfant|Dyspnée de l'enfant]]
*[[Engagement_SMUR_/_heliSMUR|Engagement SMUR / heliSMUR]]
*[[FTM:Fièvre_de_l'enfant|Fièvre de l'enfant]]
*[[PS:Procédure_d'appel_SAMU|Fièvre hémorragique type Ebola]]
*[[FTM:Filière_brûlé_grave|Filière brûlé grave]]
*[[FTM:Filière_covid-19|Filière covid-19]]
*[[FTM:Filière_dentaire_:_adressage_au_centre_d'enseignement_et_de_soins_dentaires|Filière dentaire : adressage au centre d'enseignement et de soins dentaires]]
*[[FTM:Filière_neurovasculaire|Filière neurovasculaire]]
*[[FTM:Filière_psychiatrique|Filière psychiatrique]]
*[[FTM:Filière_syndrome_coronarien_aigu_SCA|Filière syndrome coronarien aigu SCA]]
*[[FTM:Identification_et_localisation_d'un_appel_au_centre_15|Identification et localisation d'un appel au centre 15]]
*[[FTM:Maisons_médicales_de_garde_(Maine_et_Loire)|Maisons médicales de garde (Maine et Loire)]]
*[[Maison_médicale_de_garde_pédiatrique_(Angers)|Maison médicales de garde pédiatrique (Angers)]]
*[[FTM:Maladies_Hautement_transmissibles_MHT|Maladies Hautement transmissibles MHT]]
*[[FTM:Obstacle_médico-légale|Obstacle médico-légal]]
*[[FTM:Plan_8_VSAV|Plan 8 VSAV]]
*[[FTM:Plan_ORSEC_NOVI|Plan ORSEC NOVI NRBC]]
*[[FTM:Raccrochés_:_gestion_des_appels_raccrochés_au_centre_15|Raccrochés : gestion des appels raccrochés au centre 15]]
*[[FTM:Refus_de_soins_et/ou_d'évacuation|Refus de soins et/ou d'évacuation]]
*[[ROR_registre_opérationnel_des_ressources|Régulation Territoire SAMU 49 (plateau technique des hôpitaux)]]
*[[FTM:Régulation_du_53|Régulation du 53]]
*[[FTM:Smur_pédiatrique|Smur pédiatrique]]
*SSE
**fiches SFMU SFAR SFMC
**situations nombreuses victimes
**[[FTM:alertes_sanitaires|alertes sanitaires]]
**dispositifs prévisionnels de secours
*[[FTM:Transfert_AVC_Thrombolyse_Thrombectomie|Transfert AVC Thrombolyse Thrombectomie]]
*[[FTM:Transfert_in_utero_et_post-partum|Transfert in utero et post-partum]]
*[[FTM:Transfert/Transport_Maison_d'arrêt_d'Angers|Transfert/Transport Maison d'arrêt d'Angers]]
*[[File:Pdf.jpeg|25x25px|Pdf.jpeg|link=]] [[Media:Convention_ICO-CHU_-_TIH-T2IH_entre_les_2_-_2016-70.pdf|Transfert ICO Paul Papin convention]]
*[[FTM:Transfert/Transport_bariatrique|Transfert/Transport bariatrique]]
*[[FTM:Transfert/Transport_héliporté|Transfert/Transport héliporté]]
*[[FTM:Transfert_infirmier_interhospitalier|Transfert infirmier interhospitalier]] T2IH
*[[FTM:Transfert_/_Transport_pour_thrombectomie_vers_Nantes_Laënnec|Transfert / Transport pour thrombectomie vers Nantes Laënnec]]
*[[FTM:Smur_pédiatrique|Transfert / transport SMUR pédiatrique]]
*[[FTM:Transport_ambulance_privée_(urgences)|Transport ambulance privée (urgences)]]
*[[FTM:Transport_/_Evacuation_en_entreprise|Transport / Evacuation en entreprise]]
*[[FTM:Transport_d'un_patient_ayant_un_besoin_de_transport_intra-hospitalier_urgent_(tertiaire)_CODE_ROUGE|Transport d'un patient ayant un besoin de transport intra-hospitalier urgent (tertiaire) CODE ROUGE]]
*[[FTM:Transfusion_préhospitalière|Transfusion préhospitalière]]
*[[FTM:UMAC|UMAC Unité mobile d'assistance circulatoire]]
*[[FTM:Protocole_de_soins_infirmiers_PSI_UMH-P49|UMH-P 49 Protocole de soins infirmiers PSI]]
*[[FTM:UMH-P_procédure_de_déclenchement_et_renfort|UMH-P 49 Procédure de déclenchement et renfort]]
*[[FTM:Urgences_dans_l'enceinte_du_CHU|Urgences dans l'enceinte du CHU]]
*[[FTM:Virus_émergents|Virus émergents]]

== R ==

*[[FTM:Rox_Index|Rox  Index]]
*[[FTM:Grille_RUD|Grille RUD]]

== S ==

*[[FTM:SAED_méthode_de_transmission|SAED méthode de transmission]]
*[[FTM:SAUV_Salle_d'accueil_des_urgences_vitales|SAUV Salle d'accueil des urgences vitales]]
*[[FTM:Critères_de_Sampson|Critères de Sampson]] (anaphylaxie)
*[[FTM:Sedation_Agitation|Sédation de l'agité]]
*[[FTM:Sédation:_échelle_d'évaluation|Sédation: échelle d'évaluation (score)]]
*[[FTM:Score_d'accident_ischémique_transitoire_AIT_canadien_:_Canadian_TIA_score|Score d'accident ischémique transitoire AIT canadien : Canadian TIA score]]
*[[FTM:Score_APGAR|Score APGAR]]
*[[FTM:Score_ASIA|Score ASIA]]
*[[FTM:Score_PDL_hélismur|Score PDL hélismur]]
*[[SSE_fiches_SFMU_SFAR_SFMC|SSE fiches SFMU SFAR SFMC]]

== T ==

*[[FTM:TIMI_risk_score|TIMI risk score]]
*[[FTM:Transfusion_-_Protocole_des_patients_aux_urgences_adultes_(hors_déchocage)|Transfusion - Protocole des patients aux urgences adultes (hors déchocage)]]
*[[FTM:Transfusion_PSL_préhospitalier|Transfusion PSL préhospitalier]]
*[[Troponine_Abbot_Ultra_Sensible_interprétation|Troponine Abbot Ultra Sensible  interprétation (n'est plus utilisée au CHU Angers)]]
*[[FTM:Troponine_Siemens_Ultra_Sensible_interprétation|Troponine Siemens Ultra Sensible  interprétation (n'est plus utilisée au CHU Angers depuis le 2 mai 2019)]]
*[[FTM:Troponine_I_Advia_Centaur|Troponine I Advia Centaur High-Sensitivity (depuis le 2 mai 2019)]]

== U ==

==V== 

*[[FTM:Valeurs_physiologiques_pédiatriques|Valeurs physiologiques pédiatriques]]
*[[FTM:Vertige_positionnel_paroxystique_bénin_:_manoeuvre_libératoire|Vertige positionnel paroxystique bénin : manoeuvre libératoire]]
*[[FTM:Vittel_score_de_Vittel|Vittel score de Vittel]]
*[[FTM:VNI_VSAI+PEEP_/_CPAP|VNI VSAI+PEEP / CPAP]]
*[[FTM:Volume_courant_selon_la_taille|Volume courant selon la taille]]

== X ==

== Y ==

== Z ==

Fiches techniques médecin

2025-12-26T13:35:46Z

Patrick miroux editeur : /* Annuaire d'urgence */

__NOTOC__

 

 

== A ==

*[[FTM:Actilyse_pour_IDM|Actilyse pour IDM]]

=== [[FTM:Aides_cognitives|Aides cognitives]] ===

*[[FTM:Airtrach|Airtrach]]
*[https://www.anatomie-humaine.com/ Anatomie]

=== [[FTM:Anesthésie_loco-régionale_:_généralités|Anesthésie loco-régionale : généralités]] ===

=== Anesthésie loco-régionale de la face ===

*[[FTM:Analgésie_locorégionale_de_l'oreille|Analgésie loco-régionale de l'oreille]]
*[[FTM:Bloc_du_nerf_frontal|Bloc du nerf frontal]]
*[[FTM:Bloc_du_nerf_infra-orbitaire|Bloc du nerf infra-orbitaire]]
*[[FTM:Bloc_du_nerf_mentonnier|Bloc du nerf mentonnier]]

=== Anesthésie loco-régionale du membre inférieur ===

*[[FTM:Bloc_crural|Bloc crural]]
*[[FTM:Bloc_ilio-fascial|Bloc ilio-fascial]]

=== Anesthésie loco-régionale du membre supérieur ===

*[[FTM:Bloc_médian|Bloc médian]]
*[[FTM:Bloc_ulnaire|Bloc ulnaire]]
*[[FTM:Bloc_radial|Bloc radial]]
*[[FTM:Bloc_commissural|Bloc commissural]]
*[[FTM:Bloc_de_la_gaine_des_fléchisseurs|Bloc de la gaine des fléchisseurs]]

=== [[FTM:Annuaire_d'urgence|Annuaire d'urgence]] ===
=== [[Media:Info-antibio-duree atb.pdf|Durée de l'antibiothérapie]] ===

== B ==

*[[FTM:BHRE_porteur|BHRE (patient porteur ou suspect de portage)]]
*[[FTM:Bilan_préopératoire_chirurgie_ambulatoire_orthopédique_d'un_membre_isolé|Bilan préopératoire chirurgie ambulatoire orthopédique d'un membre isolé]]

 

== C ==

*[[FTM:Caisson_hyperbar|Caisson hyperbar]]
*[[FTM:CEE_dans_l'hélicoptère|CEE dans l'hélicoptère]]
*[[FTM:Contention|Contention du patient agité]]
*[[FTM:Covalia|Covalia]]
*[[FTM:Cricotomie_avec_canule_à_ballonnet|Cricotomie avec canule à ballonnet]]
 

== D ==

*[[FTM:Diarrhée _diagnostique_par_amplification_génique_des_acides_nucléiques|Diarrhée diagnostique par amplification génique des acides nucléiques]]
*[[FTM:Drainage Thoracique|Drainage thoracique]]
*[[FTM:Douleur:_échelle_d'évaluation|Douleur: échelle d'évaluation]]
*[[FTM:Drogue_fiche_synthese|Drogue fiche synthèse]]
*[[FTM:Douleur: Démarche en urgence|Douleur : démarche en urgence]]

== E ==

'''ECG''' 

*[[FTM:ECG_nomogramme_QT|ECG nomogramme QT]]
*[[FTM:ECG_qualifiant_SCA|ECG qualifiant SCA]]
*[[FTM:ECG_systématisation_coronaire|ECG systématisation coronaire]]

'''Echographie clinique en médecine d'urgence (ECMU)'''

*[[FTM:_Echographie_Métrie|Echographie Clinique en Médecine d'Urgence: aide mémoire]]
*[[Echographie_per_arrêt_cardiaque_(étude_ACE)|Echographie per arrêt cardiaque (étude ACE)]]

[[FTM:Entrainement_électro-systolique_externe|Entrainement électro-systolique externe]]

  

==F== 

*[[FTM:Fastrach|Fastrach]]

 

 

== G ==

*[[Gaz_du_sang_veineux_aux_urgences|Gaz du sang veineux aux urgences]]
*[[Gaz_du_sang_artériel:_valeurs_normales|Gaz du sang artériel: valeurs normales]]
*[[FTM:Gestion_des_voies_aériennes_Covid-19|Gestion des voies aériennes Covid-19]]
*[[FTM:Grade_du_patient_traumatisé_grave|Grade du patient traumatisé grave]]

== H ==

*[[FTM:Habillage_pour_Maladie_hautement_transmissible|Habillage pour Maladie  hautement transmissible]]

== I ==

*[[FTM:Immobilisation_en_orthopédie,_traumatologie|Immobilisation en orthopédie, traumatologie]]
*[[FTM:Intubation_et_abord_trachéal|Intubation et abord trachéal]]
*[[FTM:Intubation_difficile|Intubation difficile]]
*[[FTM:Intubation_avec_stylet_souple|Intubation avec stylet souple]]
*[[FTM:Intubation_avec_mandrin_(Frova)|Intubation avec mandrin (Frova)]]

== J ==

== K ==

*[[Ketamine|Kétamine]]

== L ==

== M ==

*''[[FTM:Marqueurs biologiques en urgence|Marqueurs biologiques en urgence]]''
***[[FTM:D-Dimères|D-Dimères]]
***[[FTM:BNP et proBNP|BNP et proBNP]]
***[[FTM:Lactates|Lactates]]
***[[FTM:Procalcitonine|Procalcitonine]]
***[[FTM:Troponine|Troponine]]
**
*[[File:Pdf.jpeg|25x25px|Pdf.jpeg]] [[Media:LES_PROCEDURES_MRU_2015_v2015_11.pdf|Guide formation '''MRU''']]
*[[FTM:Meopa_Kalinox|Meopa Kalinox]]
*[[FTM:Métalyse_pour_IDM|Métalyse pour IDM]]
*[[FTM:Minerve|Minerve]]

== N ==

*[[Naissance_inopinée_hors_maternité|Naissance inopinée hors maternité]]
*[[NRBC_chaine_de_survie|NRBC chaine de survie]]

== O ==

*[[Optiflow|Optiflow]]
*[[FTM:Caisson_hyperbar|Oxygénothérapie hyperbar]]

 

== P ==

*[[FTM:Peakflow|Peakflow]]
*[[FTM:Perfusion_intra-osseuse|Perfusion intra-osseuse]]
*[[PS:Plan_blanc|Plan blanc]]
*[[FTM:Ponction_lombaire|Ponction lombaire]]
*[[FTM:Posologie_(mémo)|Posologie (mémo)]]
*[[FTM:Posologie_pédiatrie_(mémo)|Posologie pédiatrie (mémo)]]
*[[FTM:Prescription_orale_en_cas_d'urgence_vitale|Prescription orale en cas d'urgence vitale]]

== Q ==

== R ==

=== '''Régulation''' ===

*[[FTM:114|114]]
*[[FTM:ACR_-_arrêt_de_la_réanimation_par_les_premiers_secours|ACR - arrêt de la réanimation par les premiers secours]]
*[[FTM:ACR_au_sein_du_CHU|ACR au sein du CHU]]
*[[FTM:ACR_-_charriot_d'urgence_et_N°_de_téléphone_au_CHU_Angers|ACR - charriot d'urgence et N° de téléphone au CHU Angers]] 
*[[Régulation_des_actes_professionnels_ambulanciers|Actes professionnels ambulanciers]]
*[[FTM:Angers3_règle_de_fonctionnement|Angers3 règle de fonctionnement]]
*[[FTM:Cellule_d'urgence_médicopsychologique_CUMP|Cellule d'urgence médicopsychologique CUMP]]
*[[FTM:Centre_de_consultation_sans_rendez-vous_Médecine_Générale|Centre de consultation sans rendez-vous Médecine générale]]
*[[FTM:Certificat_de_décès_par_IDE|Certificat de décès par IDE]]
*[[Media:Clinique_Anjou2025.pdf|Clinique de l'Anjou SAU été 2025]]
*[[FTM:Consultation_SAS_infectiologie|Consultation SAS infectiologie]]
*[[Media:SI-SAMU depannage.pdf|Dépannage SI-SAMU téléphonie]]
*[[FTM:Donneur_décédé_apres_arrêt_cardiaque_DDAC|Donneur décédé apres arrêt cardiaque DDAC]]
*[[FTM:Dyspnée_de_l'enfant|Dyspnée de l'enfant]]
*[[Engagement_SMUR_/_heliSMUR|Engagement SMUR / heliSMUR]]
*[[FTM:Fièvre_de_l'enfant|Fièvre de l'enfant]]
*[[PS:Procédure_d'appel_SAMU|Fièvre hémorragique type Ebola]]
*[[FTM:Filière_brûlé_grave|Filière brûlé grave]]
*[[FTM:Filière_covid-19|Filière covid-19]]
*[[FTM:Filière_dentaire_:_adressage_au_centre_d'enseignement_et_de_soins_dentaires|Filière dentaire : adressage au centre d'enseignement et de soins dentaires]]
*[[FTM:Filière_neurovasculaire|Filière neurovasculaire]]
*[[FTM:Filière_psychiatrique|Filière psychiatrique]]
*[[FTM:Filière_syndrome_coronarien_aigu_SCA|Filière syndrome coronarien aigu SCA]]
*[[FTM:Identification_et_localisation_d'un_appel_au_centre_15|Identification et localisation d'un appel au centre 15]]
*[[FTM:Maisons_médicales_de_garde_(Maine_et_Loire)|Maisons médicales de garde (Maine et Loire)]]
*[[Maison_médicale_de_garde_pédiatrique_(Angers)|Maison médicales de garde pédiatrique (Angers)]]
*[[FTM:Maladies_Hautement_transmissibles_MHT|Maladies Hautement transmissibles MHT]]
*[[FTM:Obstacle_médico-légale|Obstacle médico-légal]]
*[[FTM:Plan_8_VSAV|Plan 8 VSAV]]
*[[FTM:Plan_ORSEC_NOVI|Plan ORSEC NOVI NRBC]]
*[[FTM:Raccrochés_:_gestion_des_appels_raccrochés_au_centre_15|Raccrochés : gestion des appels raccrochés au centre 15]]
*[[FTM:Refus_de_soins_et/ou_d'évacuation|Refus de soins et/ou d'évacuation]]
*[[ROR_registre_opérationnel_des_ressources|Régulation Territoire SAMU 49 (plateau technique des hôpitaux)]]
*[[FTM:Régulation_du_53|Régulation du 53]]
*[[FTM:Smur_pédiatrique|Smur pédiatrique]]
*SSE
**fiches SFMU SFAR SFMC
**situations nombreuses victimes
**[[FTM:alertes_sanitaires|alertes sanitaires]]
**dispositifs prévisionnels de secours
*[[FTM:Transfert_AVC_Thrombolyse_Thrombectomie|Transfert AVC Thrombolyse Thrombectomie]]
*[[FTM:Transfert_in_utero_et_post-partum|Transfert in utero et post-partum]]
*[[FTM:Transfert/Transport_Maison_d'arrêt_d'Angers|Transfert/Transport Maison d'arrêt d'Angers]]
*[[File:Pdf.jpeg|25x25px|Pdf.jpeg|link=]] [[Media:Convention_ICO-CHU_-_TIH-T2IH_entre_les_2_-_2016-70.pdf|Transfert ICO Paul Papin convention]]
*[[FTM:Transfert/Transport_bariatrique|Transfert/Transport bariatrique]]
*[[FTM:Transfert/Transport_héliporté|Transfert/Transport héliporté]]
*[[FTM:Transfert_infirmier_interhospitalier|Transfert infirmier interhospitalier]] T2IH
*[[FTM:Transfert_/_Transport_pour_thrombectomie_vers_Nantes_Laënnec|Transfert / Transport pour thrombectomie vers Nantes Laënnec]]
*[[FTM:Smur_pédiatrique|Transfert / transport SMUR pédiatrique]]
*[[FTM:Transport_ambulance_privée_(urgences)|Transport ambulance privée (urgences)]]
*[[FTM:Transport_/_Evacuation_en_entreprise|Transport / Evacuation en entreprise]]
*[[FTM:Transport_d'un_patient_ayant_un_besoin_de_transport_intra-hospitalier_urgent_(tertiaire)_CODE_ROUGE|Transport d'un patient ayant un besoin de transport intra-hospitalier urgent (tertiaire) CODE ROUGE]]
*[[FTM:Transfusion_préhospitalière|Transfusion préhospitalière]]
*[[FTM:UMAC|UMAC Unité mobile d'assistance circulatoire]]
*[[FTM:Protocole_de_soins_infirmiers_PSI_UMH-P49|UMH-P 49 Protocole de soins infirmiers PSI]]
*[[FTM:UMH-P_procédure_de_déclenchement_et_renfort|UMH-P 49 Procédure de déclenchement et renfort]]
*[[FTM:Urgences_dans_l'enceinte_du_CHU|Urgences dans l'enceinte du CHU]]
*[[FTM:Virus_émergents|Virus émergents]]

== R ==

*[[FTM:Rox_Index|Rox  Index]]
*[[FTM:Grille_RUD|Grille RUD]]

== S ==

*[[FTM:SAED_méthode_de_transmission|SAED méthode de transmission]]
*[[FTM:SAUV_Salle_d'accueil_des_urgences_vitales|SAUV Salle d'accueil des urgences vitales]]
*[[FTM:Critères_de_Sampson|Critères de Sampson]] (anaphylaxie)
*[[FTM:Sedation_Agitation|Sédation de l'agité]]
*[[FTM:Sédation:_échelle_d'évaluation|Sédation: échelle d'évaluation (score)]]
*[[FTM:Score_d'accident_ischémique_transitoire_AIT_canadien_:_Canadian_TIA_score|Score d'accident ischémique transitoire AIT canadien : Canadian TIA score]]
*[[FTM:Score_APGAR|Score APGAR]]
*[[FTM:Score_ASIA|Score ASIA]]
*[[FTM:Score_PDL_hélismur|Score PDL hélismur]]
*[[SSE_fiches_SFMU_SFAR_SFMC|SSE fiches SFMU SFAR SFMC]]

== T ==

*[[FTM:TIMI_risk_score|TIMI risk score]]
*[[FTM:Transfusion_-_Protocole_des_patients_aux_urgences_adultes_(hors_déchocage)|Transfusion - Protocole des patients aux urgences adultes (hors déchocage)]]
*[[FTM:Transfusion_PSL_préhospitalier|Transfusion PSL préhospitalier]]
*[[Troponine_Abbot_Ultra_Sensible_interprétation|Troponine Abbot Ultra Sensible  interprétation (n'est plus utilisée au CHU Angers)]]
*[[FTM:Troponine_Siemens_Ultra_Sensible_interprétation|Troponine Siemens Ultra Sensible  interprétation (n'est plus utilisée au CHU Angers depuis le 2 mai 2019)]]
*[[FTM:Troponine_I_Advia_Centaur|Troponine I Advia Centaur High-Sensitivity (depuis le 2 mai 2019)]]

== U ==

==V== 

*[[FTM:Valeurs_physiologiques_pédiatriques|Valeurs physiologiques pédiatriques]]
*[[FTM:Vertige_positionnel_paroxystique_bénin_:_manoeuvre_libératoire|Vertige positionnel paroxystique bénin : manoeuvre libératoire]]
*[[FTM:Vittel_score_de_Vittel|Vittel score de Vittel]]
*[[FTM:VNI_VSAI+PEEP_/_CPAP|VNI VSAI+PEEP / CPAP]]
*[[FTM:Volume_courant_selon_la_taille|Volume courant selon la taille]]

== X ==

== Y ==

== Z ==